Тяжёлые приступы астмы — вопрос №3162588

Здравствуйте.

К сожалению, сальбутамол и беродуал не лечат воспаление, вызванное астмой. Эти препараты расширяют бронхи, убирают спазм. Для контролирования заболевания обязательно нужно использовать ингалятор, который содержит гормон.


При тяжелых обострениях действительно, назначается системные гормоны в виде инъекций . Получать их можно в условиях дневного стационара.

Если остаются дополнительные вопросы, пожалуйста .

Здравствуйте. Базовое лечение Бронхиальной астмы это дозированные противовоспалительные препараты, например Симбикорт Турбухайлер 160\4,5 мкг 2 вдоха 2 р в день, также при обострении эффективны курсы ингаляций через небулайзер с Беродуалом и Пульмикортом до 10 дней.
От аллергии в сезон астматикам назначают Монтрал МЛ 1 т в день на 1-3 месяца.
В условиях дневного стационара обычно делают капельницы с Дексаметазоном и Эуфиллином 5-7 дней. С уважением!

Здравствуйте.
У астмы есть "Базисная терапия" и "скорая помощь". Базисная терапия - это "длительные ингаляторы" (Симбикорт, или Фостер), которые способны бронх держать в расширенном состоянии 12-24ч, но работают они медленно, ними спазм резкий бронха (удушье) тяжело снять. Для этих случаев применяют "скорую помощь" - беродуал или сальбутамол, эти ингаляторы работают быстро, но они могут повышать сердцебиение, и работают очень не долго- 4ч, не более. Поэтому базисная терапия нацелена снизить количество применения "скорой помощи"
Пульмонолог в виде базисной терапии может рекомендовать Симбикорт 160/4,5 1 вдох х 2р в сутки, лечение дома можно контролировать с помощью Пикфлуометра.
Дополнительно при аллергической астме рекомендуют Монтлезир или Монтрал МЛ 5+10 1т х 1р 1 месяц.
С уважением!

Если ингаляции через небулайзер Беродуал 20кап+Пульмикорт 2мл 500мкг +2мл фтз.раствора не снимают приступ, то хоть
Преднизолон обычно назначают в стационаре, можно однократно уколоть дома, чтоб снять приступ.
И как можно скорее посетить врача для назначения ингалятора дозированного в виде базисной терапии.

Конечно, при астме Преднизолон многие хранят в аптечке, поэтому Вам тоже рядом с баллончиком "запасным" можно хранить инъекционный гормон. Назначают обычно 2мл на один укол при приступе (в миллиграммах 1-2мг на кг веса в сутки).

Добрый день.

К сожалению, ни Сальбутамол, ни Беродуал не подходят для постоянного лечения астмы, это препараты скорой помощи. В первую очередь в случаях обострения астмы обычно назначают небулайзерное лечение: Беродуал 15-20 кап + 2 мл физ раствора + Пульмикорт (это ингаляционный гормон, он снимает острое воспаление дыхательных путей пот астме) 500 мкг 2 раза в сутки 7-10 дней.

Далее желателен контроль свежей спирограммы с пробой. Вероятнее всего будет показано базисное назначение ингаляционной терапии: то есть использование ингалятора на постоянную основу, например препарат Симбикорт турбухалер 160/4.5 мкг (доза определяется индивидуально на очном приеме, обычно 1-2 вдоха 2 раза в сутки).

Так же в таких ситуациях назначают контроль общего IgE для оценки аллергофона.

Назначение системных гормонов (Преднизолон, Дексаметазон) потом обострении астмы должно быть в самую последнюю очередь, при неэффективности другого лечения, обычно препараты вводят с внутривенно под наблюдением мед персонала (то есть в условиях круглосуточного или дневного стационара).