Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №1527242

Что вас беспокоит?

Патологическая лень

Здравствуйте. Недавно мне поставили параноидную шизофрению. Приступ психоза случился в мае 2022 года. Месяц пролежала в стационаре. Врач сразу начала уговаривать получить инвалидность, но я сопротивлялась. Надеялась на лучшее. Проработала учителем русского языка 10 лет. Очень боялась потерять работу. Осенью 2023 мне показалось, что приступ начинает повторяться. Появилось ощущение, что мысли прошлого психоза повторяются. Мне сразу предложили лечь в стационар, но я отказалась. Тогда возобновили курс клопиксола. На инвалидность уговорили, т.к. сказали работать больше нельзя. С работы уволилась. Полное отсутствие желания что-либо делать. Врач прописала миртазапин по одной таблетке на ночь уже полгода назад. Никак не помогает. Уже отменила. Желания работать или убираться дома нет. Может что посоветуете? Заранее благодарю.

шизофрения
37 лет
23 Августа 2023·Просмотров: 787·Анастасия Северова

Анастасия, здравствуйте. Здесь надо разобраться в причинах лени. Если это из-за депрессии, то надо подбирать антидепрессант. Можно было повышать миртазапин или переходить на другой антидепрессант. Если это связано с неким экзистенциальным кризисом, то здесь нужна психотерапия. Если "апатия" связана с основным заболеванием, то тоже подумать над коррекцией терапии, возможно.

Никанор Васильевич, врач всё врем\ в отпуске, как не обращаюсь.Уже сил нет, помогите

Это можно только на очном приёме понять..?

Никанор Васильевич, как вас найти

Я принимаю в Санкт-Петербурге. Если Вы тоже в моём городе, то можете найти и написать мне вконтакте. Здесь "рекламировать" себя нельзя. Если Вы из другого города, то найдите специалиста в Вашем городе.

Здравствуйте, какие препараты сейчас принимаете и дозировки?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ваше состояние может быть связано как с последствиями перенесенного психотического состояния, так и с депрессией. Так или иначе вам поможет грамотно подобранное лечение, это современный нейролептик (например арипипразол, карипразин)+антидепрессант. Вам можно помочь, даже не сомневайтесь. Расскажите о вашем состоянии врачам и вам подберут лечение.

Принятый ответ

Добрый день, следует найти лечащего врача, который сможет дифференцировать толи это проявление депрессии (тогда миртазапин не самый очевидный выбор; нужен подбор другого антидепрессанта + психотерапия), толи это проявление апато-абулического синдрома в рамках шизофрении. Получали ли вы что то кроме клопиксола? Это не препарат первого выбора. В вашем случае я рекомендовал бы начать с атипичного нейролептика, имеющего нормотимический эффект и уменьшающего негативную симптоматику шизофрении. Атипичный нейролептиков достаточно много, Кветиапин к примеру, Арипипразол, Луразидон.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.