СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Диагноз под вопросом

Здравствуйте, 34 года, 1,5 года плохое самочувствие, сильная слабость, плохо внутри, онемения кончиков пальцев на левой ноге Боли в грудном отделе Самое сильно, что беспокоит это сильная слабость иногда не могу ничего делать, ощущается физически, жжет мышцы Что на МРТ? Какие анализы сдать?

34 года
23 Апреля 2025·Просмотров: 206·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Описанные на МРТ головного мозга очаги глиоза являются сосудистыми, они клинику не дают и лечения не требуют,
По МРТ позвоночника описываются возрастные изменения, которые появляются ближе к 20, нужно укреплять мышечный корсет. То есть описанные жалобы с ними не связаны.

Что касаемо слабости, пройдите, пожалуйста, тест и прикрепите результаты.

https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила

Принятый ответ

Здравствуйте!
Очаги микроангиопатии-сосудистые очаги, могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания в период родов или внутриутробно) или приобретенными(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, при эндокринных перестройках, стрессах и тд.). Очаги симптоматикой не проявляются, лечения не требуют и в течение жизни образуются у всех обычно.
Сосудистое образование доброкачественного характера-телеангиоэктазия(можно проконсультироваться с нейрохирургом), как правило, врожденного характера.
Врожденное анатомическое строение гипофиза.
По шейному отделу позвоночника грыжа и протрузии, но на нервные структуры не влияют, симптоматикой проявляться не могут.
По гемангиоме-доброкачественное сосудистое образование, но может расти и разрушать позвонок, в настоящее время можно наблюдать и повторять кт или мрт данной области раз в год.
С чем-то связываете появление жалоб?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет ни с чем не связываю
Сначала просто слабость была, теперь появилось жжение мышц при любой физ нагрузке например помыть посуду, почистить картошку

Симптоматика носит постоянный характер или периодический?
Пройдите пожалуйста тестирование hads в интернете и прикрепите здесь результаты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Постоянно
Тестирование прикреплено, депрессии нет

Если по тесту норма, тогда рекомендовала бы сдать анализы(общий и биохимический анализы крови, ферритин, ттг, магний, витамин б12), симптоматика носит рассеянный характер поэтому обязательно требуется очный неврологический осмотр.

Принятый ответ

Здравствуйте! По МРТ шейного отдела позвоночника описаны возрастные изменения + несколько протрузий и грыж. Протрузии и грыжи сами по себе не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Они могут дать только иррадиирующую боль в руку при сдавлении нервного корешка, больше ничего.
По МРТ головного мозга также описаны возрастные изменения (сосудистые очаги).
По капиллярной телеангиоэктазии рекомендуется консультация нейрохирурга, но обычно её просто наблюдают. Она тоже не может дать ваших симптомов.
Симптомы рассеяны по телу, что больше характерно для функциональных расстройств. Боли в грудном отделе лечат с помощью нпвс и миорелаксантов. Если же боль более 3 месяцев, то это хроническая боль. Она не связана с острым воспалением, а связана с нарушением восприятия головным мозгом нервных импульсов от рецепторов, когда каждое движение воспринимается как боль (центральная сенситизация). В таких случаях назначаются противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин).

Принятый ответ

Здравствуйте
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.

доброкачественное образование.
Симптомов не вызывает. Но можете получить еще консультацию нейрохирурга очно с диском МРТ.
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанные протрузии и грыжа не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.

Гемангиома - это доброкачественное сосудистое образование. Симптомов не даёт. Редко увеличивается в размерах. Нельзя область с гемангиомой массировать , выполнять на эту область физиопроцедуры , чтобы не спровоцировать рост этого образования . Через год выполните динамику мрт, для исключения увеличения гемангиомы, вообще они редко растут .

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результату мрт головного мозга есть сосудистые очаги (это очаги погибших клеток мозгового вещества). Они могут иметь врожденный характер на фоне внутриутробной гипоксии, или сформироваться на фоне повышения АД, атеросклероза или спазма сосудов. Поэтому нужен контроль АД, рекомендуется провести УЗДС сосудов головы и шеи для исключения атеросклероза.
Кроме того, есть расширение капилляров, клинически оно значимое или нет, можно понять только проведением особо осмотра у невролога.
По рез.мрт шейного отдела позвоночника
Есть изменения дисков, но без сдавления спинного мозга и корешков.
Гемангиома, выявленная в шецном отделе, на МРТ не достоверна, если уточнять диагноз, надо делать МСКТ. Это образование доброкачественное, все что оно может создать это перелом позвонка, поэтому за ней надо наблюдать. И, если пока думать, что она есть, то нужно избегать всего, что расширяет сосуды из согревания.
Но все эти изменения общую слабость вызвать не могут.
Если говорить о слабости, то в этой ситуации для начала исключают патологии, не связанные с изменением со стороны нервной системы, а терапевтические патологии (оак, анализ крови на ферритин, вит.Д, ттг, т3, т4, вит.в12, билирубин, аст, алт)

Здравствуйте!
По данным медицинских заключений грубых нарушений не выявлено. И они не объясняют ваших жалоб.
Опишите пожалуйста подробнее…
Моете посуду и ощущаете жжение локально в спине в определенных точках? Слабость общая? Сдавали ли анализы ?

Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
описанные очаги обычно возникают у пациентов с гипертонической болезнью, сахарным диабетом, атеросклерозом; особенно у тех, кто не контролирует данные заболевания, формируются в течение жизни.
по поводу гемангиомы рекомендуется МРТ контроль через 1 год для оценки динамики

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.