Что вас беспокоит?
Головокружение и тревожность
Здравствуйте! Беспокоит постоянное головокружение, тревожность, плохой сон и резкий набор веса (за год 25 кг) Началось все со стресса 2 года назад, но в течении последних 6 месяцев произошло сильное ухудшение. Постоянная апатия. Сдала анализы. Что можно предпринять? Стресс до сих пор сохраняется, избегать и устранить его в данный момент невозможно.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, можно думать о тревожном расстройстве,тревожно -депрессивном состоянии и лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для полноценной диагностики и подбора терапии,
есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( они не только при депрессии), если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.из антидепрессантов в данном случае наиболее эффективны : ципралекс, золофт, пароксетин; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги, идут на первое время адаптации к ад (атаракс, алпразолам); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс 9-12 мес в среднем, от нормализации состояния .
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Принятый ответ
Здравствуйте! Скорее всего, состояние в рамах тревожного расстройства.
По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно:
1. Исключить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин, Вит Д.
2. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗС+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию нельзя исключить тревожно-депрессивное расстройство, но диагноз можно поставить или исключить на очном приеме у врача-психотерапевта.
Если именно лечить ваше состояние, а не купировать, то используются антидепрессанты, преимущественно группы сиозс(эсциталопрам, сертралин, флувоксамин, пароксетин), подбором занимается лечащий врач, который потом и будет вас вести и наблюдать за состоянием, корректировать дозировки при необходимости, поэтому очно лучше все-таки обратиться к врачу, тем более препараты рецептурные.
Также активно используется психотерапия по когнитивно-поведенческому методу, позволяет проработать ваше мышление и восприятие в целом.
Также Вам может помочь прочтение книг Роберта Лихи «Свобода от тревоги», «Лекарство от нервов», «Победи депрессию прежде, чем она победит тебя», «Техники когнитивной психотерапии», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».
Принятый ответ
Здравствуйте, такая симптоматика может быть проявлением тревожно-депрессивного расстройства, вам необходима очная консультация психиатра для оценки вашего психического состояния, постановки диагноза и назначения терапии. С целью купирования симптоматики и профилактики рецидива назначается курсовой прием антидепрессантов (препараты первой линии-антидепрессанты из группы СИОЗС). С учетом набора веса и апатии в клинической картине, препаратами выбора могут быть сертралин (крайне редко дает увеличение веса, неплохо переносится) или флуоксетин (снижает аппетит, помогает бороться с апатией, но часто тяжелый в плане адаптации за счет стимулирующего эффекта и выраженного усиления тревоги на первом этапе терапии). Также для прикрытия назначается противотревожная терапия на этапе купирования симптоматики (транквилизаторы или тералиджен)
Принятый ответ
Здравствуйте! Ваши симптомы — головокружение, тревожность, плохой сон и набор веса — могут быть связаны с длительным стрессом, что подтверждается повышенным уровнем кортизола в анализах. Хронический стресс влияет на гормональный баланс, обмен веществ и эмоциональное состояние. Вот что можно предпринять:
1. Управление стрессом:
— Попробуйте техники дыхания, медитацию или йогу для снижения напряжения.
— Обратитесь к психологу или психотерапевту: это поможет справиться с тревогой и апатией.
2. Физическая активность:
— Даже легкие прогулки или зарядка улучшат настроение и помогут контролировать вес.
3. Питание:
— Сфокусируйтесь на сбалансированном рационе: меньше жиров и быстрых углеводов, больше овощей, белков и клетчатки. Это важно для снижения холестерина и веса.
4. Сон:
— Соблюдайте режим: ложитесь и вставайте в одно время, избегайте гаджетов перед сном.
5. Медицинская помощь:
— Обсудите с врачом возможную коррекцию уровня витамина D (ваш показатель близок к нижней границе).
— Проверьте гормональный фон у эндокринолога (резкий набор веса и кортизол требуют внимания).
— Контролируйте холестерин: врач может назначить диету или препараты.
6. Поддержка организма
— Включите в рацион продукты, богатые магнием и омега-3 (рыба, орехи, зелень) — они помогают снизить тревожность.
Даже если стресс нельзя устранить, его влияние можно смягчить. Важно действовать комплексно и не пренебрегать помощью специалистов. Берегите себя!
Похожие вопросы по теме
- 14 Декабря 201916 ответов
- 14 Августа 202213 ответов
- 13 Сентября 202310 ответов