Консультация педиатра /

Густые слюни и кашель у новорожденного — вопрос №3165254

28 просмотров

Здравствуйте! Малышка 1 месяц и 5 дней, родилась на 10 дней позже ПДР. С 2х недель полностью на ИВ.
Где то 3 дня назад появилось хрюканье, как будто сопли булькают в носоглотке, капаем аквамарис, были у педиатра, сказала что это нормально. Вчера к вечеру появились густые слюни в большом количестве, из за этого начала кашлять, буд то бы захлебывается ими.
Сегодня покакпла 3 раза хотя прошло только пол дня, тужится еще, хотя обычно раз в 2 дня. Перед тем как покакать тужится и плачет, и при газах плачет и тужится , газов будто больше чем обычно сегодня, пукает чаще . Она и раньше тужилась но не плакала.
Так же кушать стала маленькими порциями , по количеству получается так же как обычно но меньше и чаще.
Последние дни пила мало воды, стали принимать саб симплекс, витамин д.
Могут как то между собой быть связаны все эти состояния?
Еще сыпь есть небольшая на спинке груди и щеках. Очень смущает кашель

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Юлия, здравствуйте!🤝

Пожалуйста, приложите фото высыпаний.

У малышей более узкие носовые ходы, поэтому бывает физиологический ринит новорожденных, но так может протекать и ОРВИ, для более точной диагностики обычно рекомендуется осмотр врача.

Кашель вероятнее всего от постназального затека - сопелек и слюнок.

В подобных случаях возможно использование - капли в нос називин бэби 0,01% не более 5 дней – по 1-2 капли в каждый носовой ход 2-3 раза в день.

По описанию можно предположить, что у малыша протекает период младенческих колик и дисхезии. Для того, чтобы покакать ребенку нужно правильно скоординировать работу мышц живота и ануса, но так как у малышей мышцы живота слабые – возникает дисхезия. Малыш может тужиться, краснеть, кряхтеть

Что обычно рекомендуют в подобных случаях:
- чаще выкладывать малыша на животик перед кормлением
- делать массаж живота между кормлениями
- высаживать в позы Будды, «тигр на ветке»
- после кормления держать ребенка столбиком 15-20 минут

- внутрь возможно принимать препараты Симетикона: Эспумизан бэби / СабСимплекс / Боботик до 5 р/сут
Клиент
Дарья Евгеньевна, фото загрузила
Педиатр
Увидела

По фото можно предположить акне новорожденных, это физиологическое состояние новорожденных, чаще появляется после 1 месяца жизни, проходит обычно самостоятельно к 3-4 месяцу жизни малыша

Высыпания могут быть на лице, шее, груди.

От питания мамы не зависит. Высыпания могут бледнеть во время сна, краснеть при плаче.

При сухости можно использовать тонким слоем 2-3 р/сут эмоленты (Атодерм / Липикар / Липобейз / Лакри)
Клиент
Дарья Евгеньевна, подскажите ,а почему дисхезия сейчас ей такой дискомфорт доставляет? Раньше просто тужилась, теперь плачет и капризничает.
Клиент
Дарья Евгеньевна, и покакала сегодня аж 3 раза, это от саб симплекса такой эффект ?
Педиатр
Малышка ещё совсем маленькая, у деток может менять частота, консистенция стула.

Главное, чтобы стул не был белым/черным, с прожилками крови, с пеной, жидким как вода.

Частота стула может быть как после каждого кормления, так и отсутствовать до 5 дней
Педиатр
Здравствуйте,по описанию, это физиологический насморк,кашель от слюней , хрюканье,это вариант нормы,так как узость носовых ходов, обязательно промывайте нос Аквалор или аквамарисом капли 3-4 раза в день, проветривайте и увлажняйте помещение, сейчас период колик и младенческая дисхезия, помогайте ребенку, выкладывайте на животик, делайте массаж живота по часовой стрелке, позу высаживания, тигр на ветке,при газообразовани Эспумизан бейби,можно добавить биогая хорошо помогает,а по сыпи это физиологическое акне.
Педиатр
Здравствуйте! Не было ли контакта с больным? Нет температуры?
У малышей часто в этом возрасте бывает физиологический насморк. Это состояние, когда у малыша начинаются выделения из носа из-за адаптации слизистой носа к условиям сухого воздуха и узких носовых ходов. Нос компенсаторно выделяет большое количество слизи, чтобы увлажнить слизистую, но из-за узких носовых ходов -слизь задерживается. При этом сопли могут не вытекать из носа, а просто есть ощущение хрипа у малыша. Но эти сопли , стекая по задней стенке глотки , раздражают кашлевые рецепторы и вызывают кашель.

В этом случае нужно : увлажнять помещение 50-60% при температуре 19-22 град, промываем нос Аквалором бэби и убираем аспиратором слизь. Если есть заложенность, то Називин бэби 2 раза в день 5 дней. На спинку можно делать вибрационный массаж для улучшения отхождения слизи.

По поводу животика: если малыша беспокоят газы, урчание в животе , он кряхтит, пожимает ножки , но при этом стул хороший- это младенческая дисхезия. Состояние , когда ребёнок ещё не умеет управлять мышцами брюшного пресса, тазового дна, сфинктеров, и когда ребёнок хочет какать/ писать / отходят газы - он напрягает все мышцы , кряхтит , беспокоится. Это состояние нормальное , проходит к 3-4 мес. Чтобы облегчить состояние малыша нужно:
-упражнение велосипед, тигр на ветке, высаживать малыша
- массаж животика
- выкладывать на живот между кормлениями
Если же стул стал жидким, который впитывается в подгузник, есть температура, это проявлением кишечной инфекции

По фото можно предположить акне новорождённого. Состояние проходит само к 4 месяцам.
Пока рекомендую:

- не одевать стесняющую одежду, желательно, чтобы она была из натуральных тканей.
- увлажняющие средства на сухие части кожи (эмоленты) ( атопик, липобейз, ля рош).
Клиент
Лейля, температура 37,2. Животик беспокоит , в целом хорошо себя чувствует.
Клиент
Лейля, а аспиратором убирать только ту которую видно слизь? Носик чистый визуально , внутри что то хлюпает. Такую слизь которая внутри можно аспиратором?
37,2 норма для нашего возраста?
Педиатр
До года у детей нормальной температурой считается до 37,5. Так как у них ещё несовершенная терморегуляция.
Да, такую слизь внутри носика можно убирать аспиратором
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Высыпание - акне новорожденных (неонатальный пустулез, цветение новорожденных) - саморазрешающиеся высыпания на лице и шее, появляющиеся у детей в первые месяцы жизни. проходит самостоятельно, физиологическое состояние связанное с действием половых гормонов на сальные железы малыша. Это не опасно, специального лечения не требуется проходит к 3 -4 мес жизни. Ничем мазать, лечить не нужно, это транзиторное состояние, пройдет само. На сухие участки кожи наносим эмоленты щедро, поддерживаем влажный микроклимат и изнутри тоже влажность поддерживаем - поить ребёнка рекомендую водой и детским чаем по возрасту. У маленьких детей в целом может отмечаться физиологический ринит из-за анатомической узости носовых ходов, вариант нормы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте. Просмотрела фотографии, на представленных фотографиях вероятнее всего акне новорожденных, это физиологическая транзиторная состояние связанное с гормонами, гормональное цветение так называемое, самостоятельно проходит к трём четырём месяцам, в лечении требуется только увлажнение. Также по описанной ситуации можно предположить что ребёнка физиологический насморк новорожденных, так как ребёнок не умеет отхаркивать слизь она может накапливаться иногда вызывать кашель, чихание, Главное чтобы не было повышение температуры, нарушение общего состояния, активности и так далее. Также конечно невозможно исключить вирусную инфекцию, В этом возрасте малыши часто переносят их стёртой форме и бессимптомно. В любом случае требуется только симптоматическое лечение, это промывать носик, отсасывать слизь при необходимости аспиратором, соблюдать микроклимат в помещении.
Клиент
Хеди Умат-Гиреевна, температура 37,8. Чувствует себя хорошо, животик только беспокоит
Педиатр, Врач УЗД
Если температура 37,8 , это скорее всего все таки вирусная инфекция, ничего страшного нет, то, что кряхтит, тужиться, плачет особенно перед актом дефекации, это физиологическое явление, называется дисхезия, неумение координировать движение мышц, плюс могут быть газики, при ОРВИ, их становится больше, т е может быть несколько состояний, и как-то отдельно лечить их не нужно, просто поддерживать и наблюдать, чтоб не допустить ухудшения
Клиент
Хеди Умат-Гиреевна, спасибо за развернутый ответ. Перемерила 37,2. До какой считается норма для младенца?
Педиатр, Врач УЗД
До 37,3 это норма, если выше, и при этом другие симптомы , то скорее всего это инфекция
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
394 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Александровна Трубачева
12 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение врача - идеальное Врач консультировала меня 3 дня, отвечала на все мои вопросы...
— Ксения, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Доброжелательное, терпеливо отвечает на все вопросы консультация была полезна, получила много...
— Мария, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Очень благодарна врачу за консультацию, ответила на все интересующие вопросы. Получила ответы на...