Что вас беспокоит?
Гнойники на горле у ребенка
Добрый день. Подскажите пожалуйста , дочке 4 года. Болеем 4 день. Вчера были на приеме у педиатра поставили нам орви , лечение назначили симптоматическое . Из симптомов у нас температура поднималась до 39.6 , сейчас увидела что горло обложено гнойниками (не знаю было ли это вчера , врач ничего не говорила). У нас стоит диагноз хронический тонзилит.Вчера сдавали кровь , фото приложу. Врач сегодня написала что кровь вирусная антибиотики не нужны , но меня беспокоят гнойники и сильно увеличены миндалины видно что дочке неудобно разговаривать. У меня самой хр. тонзиллит поэтому я тоже так говорю когда болею. Можно ли как то снять отек с миндалин. Фото горла так же прилагаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу крови убедительных данных за бактериальную инфекцию нет. Налет на горле может быть как при вирусной, так и при бактериальной инфекции.
Есть ли насморк, кашель у ребенка?
В таких случаях рекомендуется выполнить стрептатест натощак - не есть, не пить, не чистить зубы перед проведением теста. Это быстрый тест на стрептококк - самую частую причину бактериального тонзиллита.
Лина Сафудиновна, кашля и соплей у нас нет. Стрептотест сегодня сделать не сможем , живем в селе если только завтра.
Можно завтра, даже лучше завтра натощак, чтобы избежать каких-либо погрешностей.
Сейчас уже нет подъемов температуры? Как самочувствие ребенка?
Лина Сафудиновна, температура недавно было 39.6 плохо сбивается. Когда температура плохо себя чувствует , если нет температуры немного вялая.
При высокой температуре и плохом самочувствии у детей используется нурофен 10 мг/кг с интервалом 6-8 ч не более 3 раз в сутки или парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6ч не более 4 раз в сутки. Если дали один препарат нурофен, например, но через час температура такая же высокая, ребенок плохо переносит, можно дать парацетамол. Также важно понимать, что подъем Т - это реакция иммунной системы, организм таким образом создает условия для борьбы с инфекцией, и в таких случаях, главное, облегчить состояние ребенка, а не сбить до 36,6.
Какой вес ребенка? Сколько даете жаропонижающего? Давайте проверим дозировку, может она маленькая.
Можно также использовать физические методы охлаждения:
- если у ребенка теплые руки и ноги, следует раздеть его, обтирать водой комнатной температуры (22-25 °С);
- если у ребенка холодные руки и ноги, озноб, то обтирать его не надо, наоборот, растирайте и механически согревайте кисти и стопы (например, оденьте носки).
Чтобы жаропонижающие хорошо работали, рекомендуется соблюдение питьевого режима 30-40 мл/кг, чаще предлагайте ребенку пить воду (сок, чай и др.), чтобы избежать обезвоживания.
Лина Сафудиновна, я даю половину таблетки нурофена 200мг. На сироп у нас аллергия. И половину таблетки парацетамола 500мг. Так нам сказал наш врач. Иногда свечи цифекон.
Лина Сафудиновна, воды пьем много, моча светлая . Обтирания тоже делаем если температура высокая.
Лина Сафудиновна, вес ребенка 17.5 кг.
Получается на вес 17,5 кг нужно 175 мг - 100 мг - это мало. Возможно, поэтому плохо сбивается.
По парацетамолу 263 мг где-то нужно, там половина подходит.
По сиропам получается нурофен - 8,7 мл, по парацетамолу - 11 мл где-то.
Для детей для точного дозирования вообще лучше использовать суспензии.
Чаще всего реакция бывает на ароматизаторы, можно без них использовать. Если на таблетки нет, то получается аллегия не на действующее вещество.
Лина Сафудиновна, я пробовала давать и ибупрофен в сипопе без аротизаторов все равно была аллергия . Врач сказал может на какую то добавку аллергия что добавляют в сипопы.
В таком случае хотя бы 3/4 таблетки нурофена 200 мг можно попробовать.
Лина Сафудиновна, спасибо при следующем подъёме температуры попробуем.
Скорейшего выздоровления!
Лина Сафудиновна, Здравствуйте. Были мы сегодня на приеме у нашего педиатра она посмотрела горло сказала что у нас уже ангина. Выписала лечение. Хотела бы спросить у вас по поводу температуры я обычно не сбиваю температуру меньше 38.5 , чтобы организм сам боролся. Но сейчас есть ли смысл ждать 38.5 если инфекция бактериальная , а не вирусная. Дочке иногда и при 38 уже некомфортно. И если мы начали сегодня принимать антибиотик панцеф когда должно пойти улучшение ? На прием нам в понедельник.
Здравствуйте. При подъеме температуры ориентируемся на состояние ребенка - если плохо при 38, можем дать жаропонижающее, если при 39 активная и хорошо переносит, можем не давать лекарства.
Эффект от антибиотиков оценивается в течение 48-72ч. То
Принятый ответ
Здравствуйте!
У ребенка вашего возраста должно быть большее лимфоцитов, а не нейтрофилов
По анализу крови у малыша сдвиг и увеличение нейтрофилов. Это говорит о бактериальной инфекции. В таком случае антибиотик рекомендуется
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализу крови действительно нет убедительных данных за бактериальную инфекцию.
Налёт на миндалинах может быть и при вирусной инфекции.
Носовое дыхание свободное? Аденоидов нет?
У Лора наблюдаетесь с увеличенными миндалинами?
Ангелина Альбертовна, кроме воспаленого горла ничего больше нет. У лора наблюдаемся. Но обратиться сейчас не можем он у нас приезжающий.
Если никаких симптомов больше нет, то необходимо исключать Стрептококковую ангину, желательно провести Стрептотест ( можно купить в аптеке). Делаем утром натощак, и не используется лекарственных препаратов, не чистя зубы.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В крови данных за бактериальную инфекцию нет, налет может быть как вирусный, так и бактериальный.
Учитывая, что у вас и ребёнка хронический тонзиллит, рекомендую сделать стрептатест . Это тест для выявления стрептококка. Он продается в аптеках. Делать его нужно натощак, или как минимум три часа не есть, не пить, не брызгать в горло спреи и не полоскать. Так как может быть ложноотрицательный результат. Если результат положительный, то нужно будет подключить антибиотик Амоксиклав 50мг/кг 14 дней.
Ребёнок стал в период болезни храпеть по ночам? Есть заложенность носа?
Лейля, мы пили антибиотик месяц назад , была ангина у нас. Можно ли так часто пить амоксиклав?
В этом случае меняем антибиотик на другую группу, например Цефалоспорины (Супракс, Панцеф)
Принятый ответ
Здравствуйте!
А сам зев красный?
Можете и верхнее неба сфотографировать?
Налет действительно, есть , но они бывают и вирусные.
Наибольшую достоверность имеет экспресс стрептатест .
И если он положительный, то необходима антибактериальная терапия, несмотря на результат крови.
Здравствуйте
Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие бактериальной инфекции
Белый налёт на миндалинах может быть и при вирусной инфекции
Можно сделать стрептотест
Если будет положительный то нужно пропить антибиотик курсом 7-10 дней
Валентина , здравствуйте!
По крови нет данных за бакт инфекцию .
Рекомендую сделать стрептатест по инструкции , натощак .
Если он будет положительный , то лечение только антибиотиками курсом не менее 10 дней . Под контролем оак, оам .
Если у ребенка частые тонзиллиты , рекомендую исключить гипертрофию аденоидов .
Здравствуйте! Наложения на миндалинах больше похожи на нити фибрина, которые выпадают при любом воспалении, даже при вирусной инфекции. По анализу крови убедительных признаков бактериальной инфекции нет. На данный момент какая температура у ребенка?
Анна Андреевна, сейчас 37.7,2 часа назад была 39.6
Желательно приобрести в аптеке стрептотест и провести тест на выявление тонзиллита стрептококковой микрофлоры. При положительном результате решить вопрос о начале антибиотикотерапии с лечащим врачом, при отрицательном результате наблюдать за ребёнком и лечить симптоматически. Температура при вирусной инфекции может быть повышенной до 8-10 дней. Но обязателен осмотр врача каждые 2 дня и контроль анализа крови и мочи при необходимости при сохранении лихорадки.
Похожие вопросы по теме
- 28 Марта 20222 ответа
- 5 Марта 20244 ответа
- 23 Апреля 202414 ответов
- 7 Июня 202418 ответов