Консультация пульмонолога /

Расшифровать результаты анализа на дефицит альфа-1 антитрипсина. — вопрос №3165919

87 просмотров

За год и 2 месяца перенёс 3 пневмоторакса слева, первый был наряженный- лёгкое полностью спустило. КТ показало: Мелкие воздушные буллы в прикорневых отделах обоих легких до одного сантиметра. После третьего рецидирующего спонтанного пневмотораксса сделали операцию атипичная резекция S1-2 и термический плеродез. За два дня до сдачи анализа была температура 37.8, а до этого переболел 2 апреля была тоже температура и до сих пор остался сухой кашель.

сдачи анализа
сантиметр
термический плеродез
699.00 р.

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Онлайн консультация пульмонолога
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог
Здравствуйте. По спиромeтрии у Вас имеется обструктивное нарушение, что говорит о сужении просвета бронхов. Так как проба положительная, следовательно имеет место быть спазму. В таких случаях назначается ингалятор, который содержит гормон и бронхорасширяющий компонент.

Если у Вас есть результаты кт, добавьте к вопросу.

По анализу антитрипсин в норме. Если не сдавали генетику, можно проверить наличие мутаций Serpina 1

Какие вопросы еще Вас беспокоят?
Пожаловаться
Клиент
Мне пульмонолог сказал: "если результаты на 1 альфа антитрипсин будут в норме, то тогда не приезжать". За 2 дня до анализа на 1 альфа трипсин у меня была температура 37,8, может быть, результаты быть некорректными, пишет, что при болезни ( грипп) уровень А1АТ может увеличиваться в 2-5 раз
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог
Желательно сдавать его в относительно здоровом состоянии, как и ферритин, например. Многие белковые ферменты имеют свойство повышаться во время воспаления. Поэтому всегда советуем их сдавать в здоровом состоянии.
Пожаловаться
Клиент
Я добавил анализы крови и мочи во время болезни при таких анализах может считаться корректным уровень альфа-1 антитрипсина?
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог
Есть некоторые сдвиги, но по соэ предполагается, что активного воспаления нет. СРБ не сдавали?
Пожаловаться
Клиент
СРБ не сдал
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог
Если ориентироваться по оак, то воспаления нет.
Пожаловаться
Клиент
Это значит уровень альфа-1 антитрипсина является достоверным?
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте.
Альфа1антитрипсин в норме, дефицита нет .
По спирометрии отмечается снижение форсированной жизненной емкости лёгких, что бывает при бронхообструктивном синдроме и положительная проба с бронхолитиком, что вызывает подозрение на бронхиальную астму.
В таких случаях рекомендуют посетить пульмонолога очно.
Пульмонолог может рекомендовать на 3 месяца лечение ингалятором (Симбикорт 160/4,5 1 вдох х 2р , например) с последующим контролем на спирометрии эффективности лечения. Контролировать лечение дома можно с помощью Пикфлуометра.
Дополнительно пульмонолог назначит анализ крови сдать на маркеры аллергии - общий igE и Эозинофильный катионный белок.
Если igE будет повышен, то это может говорит а наличии аллергии на что-то.
И врач назначит прием препарата Монтелукаста на 1 месяц
С уважением!
Пожаловаться
Клиент
У меня одышки нет от слова совсем. Бегал по 5 км, не задыхался, могут быть результаты Спирометрии такими потому, что до этого я болел гриппом, был сухой кашель и температура была 38 за 2 дня до спирометрии?
Пожаловаться
Клиент
Аллергии не на что не когда не было
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Фтизиатр
Да, если острый бронхит протекал с обструкцией, то такая спирометрия тоже может быть, на фоне простуды может изменяться и уровень Альфа1антитрипсина.
Поэтому стоит повторить Спирометрию с пробой с бронхиолитиком и анализ на Альфа1антитрипсин через 2 недели после полного выздоровления
Пожаловаться
Клиент
Я добавил анализы крови и мочи во время болезни при таких анализах может считаться корректным (правильным )уровень альфа-1 антитрипсина?
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Фтизиатр
В анализе крови признаков активного воспаления нет, то лимфоциты пот нижней границе нормы, это уже как"след", скорее после перенесенной инфекции.
Кровь на СРБ не сдавали?
Пожаловаться
Клиент
Нет не сдал
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Фтизиатр
В анализе крови нет изменений, поэтому, скорее всего Альфа1антитрипсин должен тоже быть уровень достоверный, а спирометрию лучше повторить, так как воспаление даже в верхних дыхательных путях может влиять на показали объема выдыхаемого воздуха.
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог
Здравствуйте Алексей Владимирович.
Прикрепите другие имеющиеся исследования.
Подскажите при резекции образец удаленной ткани легкого направляли на дополнительные исследования, например иммуногистохимическое исследование?
По данным спирометрии отмечается наличие обструктивного синдрома с бронхиальной гиперреактивностью, что требует применения бронхолитиков и дополнительных лабораторных исследований, уровень ЖЕЛ не рассматривайте, так как маневр спокойной спирометрии выполнен некорректно.
Пожаловаться
Клиент
Что значит "уровень ЖЕЛ не рассматривайте, так как маневр спокойной спирометрии выполнен некорректно".
Пожаловаться
Клиент
У меня одышки нет от слова совсем. Бегал по 5 км, не задыхался, могут быть результаты Спирометрии такими потому, что до этого я болел гриппом, температура была 38 за 2 дня до спирометрии?
Пожаловаться
Клиент
Аллергии не на что не когда не было
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог
При исследовании спирограммы исследуют два дыхательных маневра:
- спокойной спирометрии, при котором исследуют в том числе и уровень жизненной емкости легких, которая по вашему исследованию составляет 57% от возрастной нормы, что не соответствует реальному вашему состоянию;
- форсированной спирометрии, при котором уровень ФЖЕЛ 605 и 76% после ингаляции бронхолитика.
ФЖЕЛ является расчетной величиной от уровня ЖЕЛ и не может превышать ее величину при правильном выполнении спирографии. В вашем исследовании уровень ЖЕЛ ниже ФЖЕЛ, что свидетельствует о не правильно выполненном дыхательном маневре спокойной спирометрии, поэтому результат ЖЕЛ в 57% не стоит рассматривать в качестве истинного значения, а более реальную картину объемных параметров спирографии будет отражать ФЖЕЛ.
Уровень ААТ-1 в норме, при воспалительных заболеваниях возможно появление ложных результатов.
Переделайте спирометрию и анализ на ААТ-1. Если есть возможность, то участок резецированной ткани легкого направить на иммуногистохимическое исследование для исключения гистиоцитоза.
Пожаловаться
Клиент
Я добавил анализы крови и мочи во время болезни при таких анализах может считаться корректным уровень альфа-1 антитрипсина
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог
Уровень аат-1 можно считать достоверным
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог
Здравствуйте, Алексей Владимирович. Дефицита Альфа-1 антитрипсина по анализу нет. Заместительная терапия не нужна.
По КТ сохраняются мелкие буллы до 1 см.
С учетом проведенной оперативной коррекции опасности не представляют.
По спирометрии есть нарушения. Если вы недавно болели, стоит переделать на фоне полного здоровья. С уважением!
Пожаловаться
Клиент
Я добавил анализы крови и мочи во время болезни при таких анализах может считаться корректным (правильным )уровень альфа-1 антитрипсина?
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог
По анализам крови, мочи нет значимых изменений. На результат анализа на Альфа-1 антитрипсин не повлияло.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Спермограмма анализ
5 ответов
10 апреля 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Болезненная шишка подмышкой
5 ответов
9 августа 2022
[email protected], Красноярск
Вопрос закрыт
У ребёнка критически понижены лейкоциты!
3 ответа
21 июля 2023
Марина, Александров
Вопрос закрыт
Отрезаны усы
2 ответа
23 сентября 2023
Владислав
Вопрос закрыт
Лактазар при болях в животе
3 ответа
1 марта 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи пульмонологи
Виктория Викторовна Резник
128 отзывов
Виктория Резник
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
488 отзывов
Екатерина Калигина
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Анна Андреевна Амосова
11 отзывов
Анна Амосова
Пульмонолог, Терапевт
2000-2006, Пермский госуд
Опыт работы: 15 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Елена Минеева
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы пульмонологам
фотография пользователя
Пульмонологу Арпине Чобанян
Четко и по делу ответила на каждый вопрос! Я осталась с надеждой на светлое будущее :) Узнала...
— Лада, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Мацукатова
Подробно, четко и по каждому вопросу Узнала новые детали о своем хроническом заболевании!...
— Лада, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Очень четко и эмпатично ответила на каждый вопрос! Благодарю за подаренное успокоение! Узнала...
— Лада, г. Санкт-Петербург
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: [email protected]