Результат анализа крови — вопрос №3165995

Question

Результат анализа крови — вопрос №3165995

Марина

77 просмотров

24 апреля 2025

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, ребенку 3,5 года. Заболели 14.04. Повысилась температура, было красное горло. На следующий день сыпь по всему телу и симптомы схожие на скарлатину. Но врач скарлатину не подтвердил. Температура долго держалась и в итоге пьем антибиотики Супракс. На сегодняшний день есть кашель и теперь еще появились сопли. Сдали кровь. По результатам крови можно понять сильно ли критичны отклонения от нормы?

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Облазит кожа на кончиках пальцев рук

7 ответов

8 февраля 2022

Сергей

Вопрос закрыт

Расшифровка результатов анализов крови

1 ответ

18 сентября 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Пиэлоктазия

2 ответа

1 декабря 2022

Оксана

Вопрос закрыт

Анализы при эрозии шейки матки

6 ответов

17 апреля 2023

Ангелина, Казань

Вопрос закрыт

Плохой анализ крови у ребёнка

2 ответа

5 февраля 2024

Оксана

Вопрос закрыт

Понижены нейтрофилы

5 ответов

16 августа 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Асланова Алина Тиграновна, 3 часа назад · Answer 1 · 2025-04-24T16:11:20+03:00

Здравствуйте, Марина!
Прикрепите, пожалуйста, все имеющиеся на руках анализы целиком , так как референсные значения лаборатории отличаются от норм у детей и не учитывают их физиологические особенности.

Марина, 3 часа назад · Answer 2 · 2025-04-24T16:14:22+03:00

Алина Тиграновна, добрый день. Анализ крови прикреплен. Он сделан 23.04. Еще сдавали мочу в начале болезни, там были выявлены кетоны.

Асланова Алина Тиграновна, 3 часа назад · Answer 3 · 2025-04-24T16:16:55+03:00

Не переживайте , критичных отклонений по анализам нет.
По выздоровлению через 2-3 недели пересдать ОАК+ ферритин( должен дать не менее веса ребёнка и не ниже 20 ) для исключения латентного дефицита железа . Усилить гемодиету-продукты богатые железом ( мясо ежедневно, говядина 2 раза в неделю , печень 1 раз в неделю, греча, яблоки )

Эффективность после приема антибиотиков оценивают через 72’часа (интервалы между подъемами температуры будут уменьшаться )

Муколитики детям до 5 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .

Фефлова Наталья Александровна, 3 часа назад · Answer 4 · 2025-04-24T16:11:52+03:00

Здравствуйте.
Вижу прикрепленный результат анализа крови:
анализ крови без острого воспаления, так как анализ крови сдан на фоне принятия антибиотиков, эффект от терапии есть. Тромбоциты повышены это признак недостаточности питьевого режима.

При выделениях из носа рекомендуют промывание носа с физ раствором с удалением слизи.
Спать с приподнятым головным концом.
Обильное теплое питье из расчета 30 мл на кг веса в сутки

Марина, 3 часа назад · Answer 5 · 2025-04-24T16:16:14+03:00

Наталья Александровна, спасибо. Подскажите, еще сдавали мочу в начале болезни. В ней были выявлены кетоны. Это может быть тоже от нехватки жидкости при температуре?

Фефлова Наталья Александровна, 3 часа назад · Answer 6 · 2025-04-24T16:22:59+03:00

Пожаловаться

Фефлова Наталья Александровна, 3 часа назад

Педиатр

Да, верно,это признаки недостаточности питьевого режима.

Марина, 2 часа назад · Answer 7 · 2025-04-24T16:31:51+03:00

Наталья Александровна, если еще возможно, посмотрите фото (прикрепила), похоже это на скарлатину? Я просто переживаю, что вовремя не сдали стрептатест и это отразится на здоровье в будущем.

Фефлова Наталья Александровна, 2 часа назад · Answer 8 · 2025-04-24T16:44:32+03:00

Пожаловаться

Фефлова Наталья Александровна, 2 часа назад

Педиатр

Антибактериальный препарат назначается курсом строго 10 дней.
Осложнений не вызывает обычно при правильном и своевременном лечении.

Коновалова Дарья Вячеславовна, 3 часа назад · Answer 9 · 2025-04-24T16:14:56+03:00

Здравствуйте, Марина!
Анализ крови:
-Лейкоциты- 6,5 *10^9/л это норма( верхняя граница нормы 15,5*10^9/л )
-лимфоциты - 4,
преобладают над нейтрофилами - 2,1, -это возрастная особенность так будет до 4-5лет
- лимфоциты чуть выше нормы, данный показатель реагирует повышением в ответ на вирусную инфекцию.
-СОЭ- 15 мм/час не ускорена( норма до 15 мм/час ) -это неспецифический маркер воспалительного процесса, реагирует повышением как
на вирусную, так и на бактериальную инфекцию.
Ярких бактериальных воспалительных изменений в анализе крови нет.
-Гемоглобин- 110 г/л на нижней границе нормы ( нижняя граница нормы 110 г/л), эритроциты, эритроцитарные индексы изменены( снижено среднее содержание гемоглобина в эритроците -27, повышен RDW-15,6- данный показатель повышается при скрытом дефиците железа )
Но во время болезни нецелесообразно оценивать уровень гемоглобина, так как в момент заболевания происходит большой расход железа. В состоянии полного благополучия через 2-3 недели после болезни, рекомендую пересдать анализ крови и обратить внимания на гемоглобин и эритроцитарные индексы!
-тромбоциты - 443 *10^9/л норма ( норма от 150 до 450- *10^9/л )
Итог в анализе крови нет ярких бактериальных воспалительных изменений, но анализ крови рекомендуется проконтролировать после выздоровления обратить внимание на гемоглобин и эритроцитарные индексы.

Марина, 3 часа назад · Answer 10 · 2025-04-24T16:29:26+03:00

Пожаловаться

Марина, 3 часа назад

Клиент

Дарья Вячеславовна, спасибо. Не могли бы просто посмотреть фото (приложила), похоже это на скарлатину визуально?

Коновалова Дарья Вячеславовна, 2 часа назад · Answer 11 · 2025-04-24T16:35:52+03:00

Ознакомилась с фотографиями. Подскажите, пожалуйста, кожа не похожа по ощущениям " на наждачную бумагу"?
Высыпания не сгущаются в естественных складках ( коленях, локтевых,паховых)?
Фотография языка на данный момент? До появления малинового языка, на языке не было белого налета? Стрепта- тест не выполняли перед началом лечения?

Марина, 2 часа назад · Answer 12 · 2025-04-24T16:42:00+03:00

Дарья Вячеславовна, стрептатест не делали к сожалению. Сыпь была по всему телу, чесалась, равномерная. Ну по ощущениям она похожа как при аллергии ( шершавая). Может конечно еще ингавирин накануне ввели и так дало реакцию. Но вот щеки красные и язык смущали. Сначала язык был с белым сильным налетом. Сейчас язык посветлее (приложила фото).

Коновалова Дарья Вячеславовна, 2 часа назад · Answer 13 · 2025-04-24T16:52:01+03:00

На фото сыпь не со всем похожа на проявления аллергии, так при аллергии сыпь в виде волдырей, как после ожога крапивы.
Шершавая кожа характерна для скарлатины. Налет на языке в первые - вторые сутки характерен для скарлатины.
При скарлатине характерна высокая температура, боль в горле, белый налет на языке (в1-2 день болезни)- (на 3-4 день) язык становится малинового цвета. Сыпь при скарлатине сгущается в естественных складках( коленных, локтевых, паховых) , на лице всегда остается бледный - носогубный треугольник. Ознакомилась с фотографией, язык сейчас нормального здорового цвета, на прошлой фотографии язык прямо малинового- клубничного цвета.
Клинические признаки скарлатины присутствуют на фотографиях.
Чтобы точно узнать был контакт со стрептококком( именно он вызывает скарлатину) ,необходимо сдать анализ крови на АСЛ-О- это антитела, которые повышаются в крови после контакта со стрептококковой инфекцией. Анализ необходимо сдавать через месяц после выздоровления, повышенный титр антител- не требует лечения. Это лишь свидетельствует, что организм контактировал со стрептококком.

Марина, 2 часа назад · Answer 14 · 2025-04-24T16:57:21+03:00

Дарья Вячеславовна, а может ли показывать стрептококк, например, просто при ангине? У мальчика был выявлен стрептококк в мазке, но врачи почему-то не пишут что это скарлатина. Симптомы одинаковые. Заболели одновременно.

Коновалова Дарья Вячеславовна, 2 часа назад · Answer 15 · 2025-04-24T17:05:29+03:00

Да, такое может быть. Только стрептококк группы у одних малышей может вызвать просто тонзиллит( ангину), у других детей может быть скарлатина. Но возбудитель один что в той, что в этой ситуации- бета -гемолитический стрептококк группы А.

Answer 16 · 2025-04-24T16:17:06+03:00

Здравствуйте!

Если ОАК сдан на фоне приёма антибиотика, то эффект от приёма отмечается, если изначально были бактериальные изменения, в данном анализе все показатели в пределах нормы.

Подскажите, на фоне сыпи ребенку проводили стрептатест или доктор визуально определил, что это не скарлатина?

Марина, 3 часа назад · Answer 17 · 2025-04-24T16:25:22+03:00

Виктория Вячеславовна, добрый день. Стрептатест не делали. Визуально смотрели. Но у мальчика из группы, у которого были аналогичные симптомы, выявлен был стрептококк. Но точно ли это скарлатина или нет - не определили. Сейчас попробую фото добавить . Возможно был контакт с больным со скарлатиной, так как больной был на днях в группе в саду (братик забирал мальчика из группы, у него потом подтвердили).

Answer 18 · 2025-04-24T16:31:08+03:00

Пожаловаться

Нассонова Виктория Вячеславовна, 3 часа назад

Педиатр

Подскажите, сколько дней пропили антибиотик и перед началом приёма ОАК не сдавали?
Фото сыпи это на сегодняшний день?

Марина, 2 часа назад · Answer 19 · 2025-04-24T16:35:27+03:00

Виктория Вячеславовна, антибиотик пили 6 дней перед сдачей. На момент начала болезни не сдавали, только мочу. это фото сыпи на второй день болезни. Сейчас сыпи нет.

Answer 20 · 2025-04-24T16:37:16+03:00

Я имею ввиду сколько дней в общей сложности пропили антибиотик, потому что нельзя исключать течение скарлатины, а при данном диагнозе антибиотик рекомендуют принимать не менее 10 дней.

Марина, 2 часа назад · Answer 21 · 2025-04-24T16:45:44+03:00

Виктория Вячеславовна, мы сегодня выпили 7 день. Лучше перестраховаться и пить 10 дней? Первый врач нам прописала его курсом 10 дней, но вчера педиатр сказала, что 7 дней достаточно.

Answer 22 · 2025-04-24T17:07:52+03:00

Пожаловаться

Нассонова Виктория Вячеславовна, 2 часа назад

Педиатр

В таких случаях рекомендуют продолжить приём до 10 дней, чтобы исключить развитие осложнений, если это действительно скарлатина.

Нелюбова Анна Николаевна, 3 часа назад · Answer 23 · 2025-04-24T16:17:30+03:00

Здравствуйте,по ОАК нет острых воспалительных процессов, антибиотик работает, обязательно поите ребенка водой 40 мл на кг веса, Вит д3 по 1000 ме ежедневно, проветривайте и увлажняйте помещение, пребиотик Аципол, линекс или бак-сет.