Консультация эндокринолога /

Потливость днем и ночью — вопрос №3168382

75 просмотров

Добрый день, уважаемые врачи!
У меня вот такая история.
Год назад начала принимать по назначению врача ципралекс.
Побочки начались сразу. Из самых неприятных:
1. увеличение веса на 13 кг ( при начале лечения мой вес был 55-58 кг, сейчас 68-69 кг)
2. Постоянное вздутие живота
3. Постоянная усталость, желание все время полежать
4. Либидо « на нуле»
Недавно обратилась к врачу с вопросом об окончании лечения, врач сказал еще месяц пропить.
И вот буквально недавно, началась потливость. Сначала ночью пару раз просыпалась мокрая « как мышь», а потом и днем прибавилась. В течении дня несколько раз ощущаю жар и выделение пота.
По началу приема ципралекса сдавала много анализов и делала узи у эндокринолога.
По анализам был сильно снижен ферритин, который я немного подняла с помощью железа, и витамин Д по нижней границе.
Все остальные анализы в норме.
Посоветуйте пожалуйста как быть!?

Возраст: 42

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт
800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте, прием антидепрессантов могут вызвать повышение пролактина - это гормон гипофиза , а повышение пролактина вызывает остальные симптомы , в таких случаях обычно рекомендуется контроль пролактина по фракциям соблюдая правила сдачи , при повышении пролактина решит с психотерапевтом решение об переходе на другой препорат или отмене , так же до обследование гормонов щитовидной железы ТТГ, т4св, Ат -ТПО, витамин Д, ферритин.
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Ольга!

При низком ферритине и недостаточности витамина Д,может быть повышена потливость

Оптимальный уровень ферритина не менее 45. При уровне ниже,рекомендуется принимать препарат железа, например Тардиферон 1т в сутки 4 недели. Далее контроль ферритина ,оак. Если уровень ферритина не дошёл до 45,то продолжить приём железа ещё 4 недели

Важно разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе,чаем, молочки


Если витамин д 20-29 ,то рекомендуется восполнить недостаток приёмом аквадетрим или фортедетрим 16капель (8000ме) во время завтрака 4 недели . Далее перерыв 3-5 дней и повтор анализа, при уровне витамина д более 30,переходят на профилактическую дозировку 2000ме ежедневно 6мес

Дополнительно оцените витамин в12 и в9,ттг

Обсудите с врачом отмену/замену терапию
Принятый ответ
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Многие симптомы( прибавка веса, снижение либидо) могут быть связаны с тем, что при приёме антидепрессантов повышается уровень пролактина, но так как вы уже завершаете терапию, то пока в направлении пролактина ничего делать не нужно.
Если через три месяца после отмены эти симптомы не уйдут, тогда стоит сдать анализ на пролактин с раскладом на макропролактин.

Дефицит железа и витамина д3 могут давать потливость, поэтому эти анализы нужно повторить, если ферритин будет меньше 45, тогда:В таких случаях , как правило, рекомендуют прием препаратов железа, таких как Ферро-фольгамма, Тардиферрон, Сидерал форте по 1 таблетке вечером три месяца, далее контроль ферритина .
При приеме препаратов железа не совмещайте их прием с молочными продуктами, чаем,кофе, шоколадом, семечками, орехами , витаминами с кальцием, цинком минимум на два часа.Также необходимо обогатить рацион продуктами, содержащими железо: говяжья печень, устрицы, мясо кролика, говядина , пшеничные отруби, чечевица, соя , гречка,Помогают железу усваиваться: фолиевая кислота, аскорбиновая кислота,витамин в12, медь. Поэтому, при выборе препарата железа лучше выбирать, где с составе уже имеется вспомогательный компонент.Также необходимо достаточное количество белка в рационе

Если витамин д3 будет менее 30, то
для нормализации витамина д3- рекомендуется прием препаратов аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, то рекомендован переход на поддерживающую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года.

Дополнительно сдать на:
- ТТГ, т4св, АТ-ТПО
- витамин в6, в9, в12
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гормональный сбой
22 декабря 2021
Мария
Вопрос закрыт
Прием згт при климаксе
8 мая 2023
Анна
Вопрос закрыт
Хирургический климакс…
20 января
Наталья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
734 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Софико Бежановна Челидзе
143 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Всё отлично,всё понравилось. Полезна на 100 % Да,посоветую ㅤㅤㅤㅤㅤ
— Илья, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Кузнецова
Очень грамотно расписала свои предположения и рекомендации по поводу моей проблемы. Понравилось,...
— Владлена, г. Новосибирск
фотография пользователя
Эндокринологу Мадина Османова
Всё отлично,подсказали всё что я спрашивала. Да,всё понравилось,всё отлично. Да,обращайтесь .
— Галина, г. Альметьевск