Консультация гинеколога /

Прием згт при климаксе — вопрос №1373425

608 просмотров

Добрый вечер! С 50 лет мучалась тяжелыми симптомами климакса, при регулярно идущих месячных, фитоэстрагены перепробовала все, в конце концов перестали помогать вообще. К 55 решилась на згт, т.к уже просто жить не хотелось по всем сферам. Месячные шли уже нерегулярно, через 2-3 мес. Сдала все анализы, узи, все в пределах нормы. В анамнезе эндометриоз, цервицит, ф-к мастопатия. Врач спросила хочу ли я месячные, я сказала, что нет и она назначила мне Фемостон Конти 1/5. Через месяц симптомы почти утухли, сейчас имеются редкие и слабые приливы, которые почти не беспокоят. Принимаю год. Месячные прошли, но через пол года начало мазать, раз в 2 мес, потом чаще, каждый месяц и даже через 3 недели, выделения темные, как в конце месячных остатки , по 4-7 дней. Сделала узи, явных ухудшений не выявлено, кроме увеличения количества и размеров узлов в груди. Пошла к другому врачу, которая сказала: пейте- все норм, к следующему: сказала - терпи климакс, все терпят, если не хочешь рака, третья сказала, что лечение Фемостоном Конти нельзя было назначать при непрекратившихся месячных. Не знаю что делать, разные врачи- разные мнения, опасаюсь неблагоприятных последствий.

Возраст: 55

Хронические болезни: Эндометриоз, ФК мастопатия, Узлы в щитовидке, гастрит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Если месячные идут, вам лучше принимать фемостон 2/10 , а фемостон Конти допить и отменить .
Акушер, Гинеколог
Добрый день! Фемостон 1/5 назначают, когда уже год нет менструации. Вы при мазне делали узи полости матки?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Илона, да делала, один раз мне сказали что нужно проводить чистку, но больше этого не предлагали, т.к эндоментрий 3мм, и возможно при мазне он уже уменьшается
Акушер, Гинеколог
Анна, а последнее узи можете прикрепить?
Клиент
Илона, не знаю как
Акушер, Гинеколог
Справа есть скрепка прикрепить файл
Клиент
Илона, прикрепила
Акушер, Гинеколог
Анна, перейдите на прием Анжелик микро.
Клиент
Илона, а как его пить?
Акушер, Гинеколог
Допейте фемостон до конца, на следующий день начинайте Анжелик. Пьется точно так же, как и фемостон. Но при его приеме прекратятся выделения
Клиент
Илона, а там написано при эндометриозе с осторожностью, как это понимать? что нужно соблюдать или за чем следить?
Акушер, Гинеколог
Нет, ничего страшного. Так написано в любой инструкции згт, даже в фемостона
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, вам нужно Фемостон 2/10 пить, а не конти, на нем будет стабильный цикл
Клиент
Анастасия, так а если я не хочу месячных, пусть лучше так мажет, чем полноценные по 7 дней, очень устала от них. Или могут быть негативные последствия от Конти?
Акушер, Гинеколог
Единственное негативное последствие - то, что будет мазать часто и могут полноценно не купироваться симптомы
Клиент
Анастасия, получается, если я не хочу месячных, принимая Конти эти негативные моменты будут сопровождать меня до окончания приема и ничего в этом страшного нет? Достаточно просто регулярно делать узи, чтоб не пропустить какой нибудь опухоли? Т.е эта мазня не м.б показателем чего то нехорошего?
Акушер, Гинеколог
Можно попробовать препарат Анжелик микро, на нем не будет мазни и менструации тоже не будет
Клиент
Анастасия, у него другой состав или соотношение, поэтому?
Акушер, Гинеколог
Другой состав)
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Здравствуйте, Анна Анатольевна.
Вы кроме фемостона принимаете что-нибудь? Может от давления или тромбоз асс?
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Есть Фемостон конти мини, с ещё меньшей дозировкой. Можете попробовать перейти на него и посмотреть, есть ли на этом препарате выделения кровянистые6+ симптомы так же отсутствуют на нем или возвращаются.
Если симптомы менопаузы возвращаются, то дозировка маленькая и надо возвращаться к большей дозе.
А так, учитывая появление кровянистых выделений после перерыва, учитывая возраст, даже при тонком эндометрии я бы порекомендовала сделать биопсию эндометрия, чтобы удостовериться, что в полости матки всё спокойно. Биопсию эндометрия можно взять прямо в поликлинике.

Если же вы принимаете кроворазжижающие препараты или препараты, побочные эффектом которых является разжижение крови, то, возможно, выделения связаны с ними.

Ещё обязательно исключить патологию шейки матки - если не брали онкоцитологию, обязательно сдать, желательно жидкостную онкоцитологию.

Ещё, если принимаете какие-то БАДы, они тоже могут давать такую побочную реакцию
Клиент
Элина, ничего такого (постоянного) не пью, чтоб можно было соотнести с выделениями. По обследованиям - поняла. По конти мини думаю мне не хватит его, т.к даже сейчас сохраняются слабые симптомы, а если уменьшить дозу, то наверное будут сильнее? Но мой самый главный вопрос: нормально иметь такие выделения при приеме згт, или это говорит об опасности, конечно же я имею в виду рак. Просто в просторах инета пишут, что этого быть не должно, нигде не наткнулась на инфу, что это нормально, поэтому забеспокоилась. И еще: а как вы относитесь к анжелику, может попробовать перейти на него?
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Анна Анатольевна, поняла вас.
Можно перейти на Анжелик.
Еслии вам больше 56 лет и выделения будут сохранятся, я бы сделала пайпель - биопсию эндометрия, чтобы исключить патологию эндометрия.
Если же патология будет исключена, через какое-то время, например, 3-6 мес, в зависимости от симптомов, попробовать перейти на малые дозировки.
Если на малых дозировках симптомы климактерические усиливаются, можно перейти опять на большие с дальнейшим переходом на малые.
А так обычно около года женщина принимает препарат, на котором симптомы уходят, потом снижается дозировка.
Это нужно для того, чтобы снизить риски патологии молочной железы у женщин в менопаузе, пока женщина принимает препараты. Далее, при отмене МГТ риски патологии молочных желез и эндометрия снижаются.

Также, как вариант, если выделения будут сохраняться и на Анжеликк, симптомы усиливаться, можно сочетание ВМС Мирена + на кожу крем с эстрогеном
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Ко всем препаратам отношусь нормально : и к Анжелик, и к Фемостону, и к Эстрожель+Мирена, каждой женщине подходит что-то свое
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, вам нужно принимать и подойдёт фемостон 2/10, фемостон конти допиваете и отменяйте
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в коленях
13 марта 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Игоревич Поспелов
184 отзыва
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный