Что вас беспокоит?
Давит верхнее небо
Добрый день! уже пару месяцев появились неприятные ощущения в верхнем небе боли и покраснения нет, ощущение давления / распирания усиливается особенно сильно после еды или при эмоциональной нагрузке Когда просыпаюсь, ничего нет, со временем нарастает Подскажите пожалуйста, что можно сделать с этим
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! У вас нет изжоги, отрыжки ( рефлюкс - эзофагит)?
Нет хронического воспаления миндалин? Нет привкуса во рту?
В целом есть повышенная тревожность, внутреннее беспокойство?
После чего появилась эта жалоба, после стресса, ОРВИ, или нарушения питания?
Татьяна Вячеславовна, изжоги, отрыжки на данный момент нет
привкуса во рту тоже
тревожность имеется
пол года назад начались сиптомы ВСД
скачки давления, тахикардия, шаткость походки
как только эти симптомы начали утихать появилось распирание в небе
легкий массаж лица дает облегчение на пару минут и оно снова усиливается
Возможные причины:
- гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ)- заброс кислоты в носоглотку раздражает мягкое небо, у вас нет изжоги, пока исключаем.
- Хронический фарингитит/риносинусит на фоне постназального затека или наоборот сухость слизистой полости рта ( тут нужен осмотр отоларинголога)
- невралгия языкоглоточного ( сенсорная форма) или гиперчувствительность на фоне стресса
-Аллергическая реакция (на пищу, средства гигиены).
- Мышечное напряжение (например, бруксизм, привычное сжимание челюстей).
Рекомендации :
- исключить раздражители: острая/кислая пища, кофе, алкоголь, исключить курение (если есть),
- гигиена и увлажнение:полоскание рта растворами(ромашка, мирамистин).
- Увлажнение воздуха, особенно ночью.
- Контроль рефлюкса: не есть за 2-3 часа до сна, попробовать спать с приподнятым изголовьем.
- контроль повышенной тревожности :техники релаксации (дыхательные упражнения), мышечная релаксация по Джекобсону, приём анксиолитиков ( грандаксин, тералиджен).
Принятый ответ
Здравствуйте! Болели орви за последний месяц? Боли в зубах нет? Заложенности носа? Боли в миндалинах? Аллергии? Изжога? Напряжения и дискомфорт в жевательных мышцах?
С чем связываете начало симптомов? Были ли перед этим стресс, нервное перенапряжение?
Анастасия Юрьевна, Орви болел, но симптомы были до него
Заложенности носа и боли в миндалинах нет
Напряжение именно в жевательной мускулатуре не ощущаю
Сам связываю с появлением симптомов ВСД (скачки давления, тахикардия, панические атаки)
но они существенно уменьшились
и в самом начале, даже когда они были сильными никакого дискомфорта в небе не ощущал
Дня исключение органической патологии в таких случаях требуется консультация оториноларинголога. Если патологии нет, то вероятнее симптомы имеют функциональный характер. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Анастасия Юрьевна, https://psytests.org/result?v=depE2fv&b=414FbS-
Пожалуйста
По тесту повышены баллы по тревоге, что может проявляться соматическими симптомами. Диагноза ВСД не существует в современной медицине, за ним чаще всего скрывается тревожное расстройство. Для уточнения диагноза и подбора терапии необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) или когнитивно-поведенческая психотерапия.
Но проконсультироваться с оториноларингологом тоже все же стоит
Принятый ответ
Здравствуйте!
В первую очередь обычно рекомендуется консультация лор-врача, если ранее не консультировались, если органическая причина будет исключена, тогда нельзя будет исключить соматоформное расстройство которое возникает на фоне повышенной тревожности.
Поэтому лечим обычно в таких случаях тревогу.
Лечение тревожного расстройства обычно включает в себя прием антидепрессанта(предпочтительная группа сиозс-эсциталопрам или сертралин), психотерапия по когнитивно-поведенческому методу, рекомендуется консультация психотерапевта.
Принятый ответ
Здравствуйте
Необходима консультация лор врача. Если патологии не будет. То Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 1 месяц, Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
Противотревожные купируют тревоги , лечат антидепрессанты
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Принятый ответ
Руслан, здравствуйте!
Жалобы вероятно носят функциональный характер на фоне тревожного состояния. Если была бы органическая патология, стрессовыми факторами бы провокации не было.
В таких случаях рекомендуется прием антидепрессантов эсциталопрам+атаракс;
ВСД такой диагноз давно не выставляется. По сути ВСД =тревожное расстройство.
Здравствуйте! рекомендуется очно исключить лор патологию у отоларинголога
Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
для лечения генерализованного тревожного состояния рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Похожие вопросы по теме
- 5 Января 202318 ответов
- 12 Сентября 20233 ответа
- 12 Октября 20249 ответов
- 26 Ноября 202417 ответов