Консультация невролога /

Давит верхнее небо — вопрос №3168705

71 просмотр

Добрый день!
уже пару месяцев появились неприятные ощущения в верхнем небе
боли и покраснения нет, ощущение давления / распирания
усиливается особенно сильно после еды или при эмоциональной нагрузке
Когда просыпаюсь, ничего нет, со временем нарастает
Подскажите пожалуйста, что можно сделать с этим

Возраст: 30

Хронические болезни: не диагностировано

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! У вас нет изжоги, отрыжки ( рефлюкс - эзофагит)?
Нет хронического воспаления миндалин? Нет привкуса во рту?
В целом есть повышенная тревожность, внутреннее беспокойство?
После чего появилась эта жалоба, после стресса, ОРВИ, или нарушения питания?
Клиент
Татьяна Вячеславовна, изжоги, отрыжки на данный момент нет
привкуса во рту тоже
тревожность имеется
пол года назад начались сиптомы ВСД
скачки давления, тахикардия, шаткость походки
как только эти симптомы начали утихать появилось распирание в небе
легкий массаж лица дает облегчение на пару минут и оно снова усиливается
Невролог
Возможные причины:
- гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ)- заброс кислоты в носоглотку раздражает мягкое небо, у вас нет изжоги, пока исключаем.
- Хронический фарингитит/риносинусит на фоне постназального затека или наоборот сухость слизистой полости рта ( тут нужен осмотр отоларинголога)
- невралгия языкоглоточного ( сенсорная форма) или гиперчувствительность на фоне стресса
-Аллергическая реакция (на пищу, средства гигиены).
- Мышечное напряжение (например, бруксизм, привычное сжимание челюстей).

Рекомендации :
- исключить раздражители: острая/кислая пища, кофе, алкоголь, исключить курение (если есть),
- гигиена и увлажнение:полоскание рта растворами(ромашка, мирамистин).
- Увлажнение воздуха, особенно ночью.
- Контроль рефлюкса: не есть за 2-3 часа до сна, попробовать спать с приподнятым изголовьем.
- контроль повышенной тревожности :техники релаксации (дыхательные упражнения), мышечная релаксация по Джекобсону, приём анксиолитиков ( грандаксин, тералиджен).
Невролог
Здравствуйте! Болели орви за последний месяц? Боли в зубах нет? Заложенности носа? Боли в миндалинах? Аллергии? Изжога? Напряжения и дискомфорт в жевательных мышцах?
С чем связываете начало симптомов? Были ли перед этим стресс, нервное перенапряжение?
Клиент
Анастасия Юрьевна, Орви болел, но симптомы были до него
Заложенности носа и боли в миндалинах нет
Напряжение именно в жевательной мускулатуре не ощущаю
Сам связываю с появлением симптомов ВСД (скачки давления, тахикардия, панические атаки)
но они существенно уменьшились
и в самом начале, даже когда они были сильными никакого дискомфорта в небе не ощущал
Невролог
Дня исключение органической патологии в таких случаях требуется консультация оториноларинголога. Если патологии нет, то вероятнее симптомы имеют функциональный характер. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат

https://psytests.org/depr/hads-run.html
Клиент
Анастасия Юрьевна, https://psytests.org/result?v=depE2fv&b=414FbS-

Пожалуйста
Невролог
По тесту повышены баллы по тревоге, что может проявляться соматическими симптомами. Диагноза ВСД не существует в современной медицине, за ним чаще всего скрывается тревожное расстройство. Для уточнения диагноза и подбора терапии необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) или когнитивно-поведенческая психотерапия.
Но проконсультироваться с оториноларингологом тоже все же стоит
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
В первую очередь обычно рекомендуется консультация лор-врача, если ранее не консультировались, если органическая причина будет исключена, тогда нельзя будет исключить соматоформное расстройство которое возникает на фоне повышенной тревожности.
Поэтому лечим обычно в таких случаях тревогу.
Лечение тревожного расстройства обычно включает в себя прием антидепрессанта(предпочтительная группа сиозс-эсциталопрам или сертралин), психотерапия по когнитивно-поведенческому методу, рекомендуется консультация психотерапевта.
Невролог
Здравствуйте
Необходима консультация лор врача. Если патологии не будет. То Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 1 месяц, Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
Противотревожные купируют тревоги , лечат антидепрессанты
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Невролог
Руслан, здравствуйте!
Жалобы вероятно носят функциональный характер на фоне тревожного состояния. Если была бы органическая патология, стрессовыми факторами бы провокации не было.
В таких случаях рекомендуется прием антидепрессантов эсциталопрам+атаракс;
ВСД такой диагноз давно не выставляется. По сути ВСД =тревожное расстройство.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Язвочка на верхнем небе у ребёнка
9 июля 2021
Олеся, Алматы
Вопрос закрыт
От шеи головная боль и закладывает уши
27 декабря 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Расширение Челюсти
8 сентября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Пятна на небе, жжение языка
4 ноября 2024
София, Москва
Вопрос закрыт
Отеки на ногах ,чувство распирания
17 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
59 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное Спасибо за помощь Посоветую знакомым
— Анна
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Огромное спасибо врачу неврологу Лилии Акбашевой. На мои вопросы дала грамотный и подробный...
— Марина, г. Тында
фотография пользователя
Неврологу Шукуфа Гасани
Лучший детский невролог здесь! Да простят меня другие психологи и неврологи на этом сайте, но...
— Варвара, г. Москва