Латентная анемия — вопрос №3169042

Question

Латентная анемия — вопрос №3169042

Анонимный пользователь

112 просмотров

25 апреля 2025

Здравствуйте! подскажите пожалуйста по результату анализа.мальчик 1 год 3 месяца. Пьем Феррум Лек три месяца и переодически проверяем уровень ферритина. В прошлом анализе 8 марта ферритин был 13. Подскажите по анализу почему повышены другие показатели. И как быть продолжать пить Феррум Лек.

анализ

результат анализа

показатель

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

8 ответов врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Инсулин повышен

6 ответов

30 марта 2020

Евгения

Вопрос закрыт

Анализ на гельминты

5 ответов

22 сентября 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Пятно на паховой области

3 ответа

25 апреля 2024

[email protected], Ноябрьск

Вопрос закрыт

Аллодония, фибромиалгия

5 ответов

28 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Answer 1 · 2025-04-25T12:49:05+03:00

Здравствуйте!

Подскажите, пожалуйста, перед началом приёма феррум Лека какой уровень ферритина был?
Обычно, прием трехвалентного железа длится не менее полугода, т.к. биодоступность у препарата низкая, двухвалентные препараты работают быстрее ( например, тотема)

По анализу эритроциты, гемоглобин и гематокрит повышены в связи с малым употреблением воды, как перед сдачей крови, либо в принципе ребенок мало пьет), но цветовой показатель снижен - это признак латентного дефицита железа.

Также при расчёте трансферрина, который= 14.7%, в норме должен быть не менее 27%, поэтому отмечается ЖДА

Анонимный пользователь, 3 часа назад · Answer 2 · 2025-04-25T12:56:59+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 3 часа назад

Клиент

Здравствуйте. Изначально был 7 далее 13 сейчас 17

Анонимный пользователь, 3 часа назад · Answer 3 · 2025-04-25T12:57:52+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 3 часа назад

Клиент

Может пометь или добавить лекарства?как вы считаете?

Answer 4 · 2025-04-25T13:02:19+03:00

Отмечается хорошая положительная динамика, в таких случаях рекомендуют продолжить прием данного препарата не менее 3 мес, т.к. нормальный уровень ферритина от 30мкг/л, также стоит учитывать, что показатель может снижаться, либо быть на одном уровне при течение инфекционных заболеваний, периоде дентации.

Answer 5 · 2025-04-25T13:06:06+03:00

Пожаловаться

Нассонова Виктория Вячеславовна, 3 часа назад

Педиатр

Замену препарата делать не стоит, т.к. отмечается положительная динамика на данном препарате, неизвестно какая динамика будет на другом.

Анонимный пользователь, 3 часа назад · Answer 6 · 2025-04-25T13:07:18+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 3 часа назад

Клиент

Спасибо вам большое!

Башмакова Елена Олеговна, 3 часа назад · Answer 7 · 2025-04-25T12:50:16+03:00

Здравствуйте!
Ферритин поднялся - это хорошо, но показатель все равно еще остается сниженный, поэтому латентный дефицит железа не купирован окончательно, поэтому учитывая, что препарат феррум лек дает положительные изменения - продолжить его прием еще на 2-3 мес

Анонимный пользователь, 3 часа назад · Answer 8 · 2025-04-25T12:53:53+03:00

Скажите пожалуйста может добавить что то? Я перед первым приемом Феррум Лек давала фоливую кислоту две недели по 1/4 таблетки. Может ещё надо?

Башмакова Елена Олеговна, 3 часа назад · Answer 9 · 2025-04-25T12:57:14+03:00

Нет, фолиевая кислота не требуется в данном случае, потому что она не повышает степень усвоения железа, поэтому рекомендуется пропить препарат еще 3 мес, далее сдать повторно через 2 недели, чтобы железо успело уйти в депо, если вновь будет ниже 20 нг мл, то продолжить прием дальше до его восполнения.
В остальном по анализу крови отмечаются признаки недостаточного водного режима - повышен гематокрит, гемоглобин, эритроциты.
Цветовой показатель снижен по причине дефицита железа также, базофилы норма до 0.14 - показатель соответствует возрасту

Анонимный пользователь, 3 часа назад · Answer 10 · 2025-04-25T13:00:33+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 3 часа назад

Клиент

Спасибо большое!воду пьет ребенок плохо. А компот можно давать?

Башмакова Елена Олеговна, 3 часа назад · Answer 11 · 2025-04-25T13:03:16+03:00

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 3 часа назад

Педиатр

Лучший напиток, конечно, вода, потому что не содержит сахара

Степичева Алина Юрьевна, 3 часа назад · Answer 12 · 2025-04-25T12:52:07+03:00

Здравствуйте. Уровень ферритина 13 крайне низкий, поэтому прием препаратов железа рекомендуется минимум в течение 3-6 месяцев. Повышение уровня гематокрита, гемоглобина и других эритроцитарных индексов может говорить о том что перед сдачей крови ребёнок купил очень мало воды, либо в целом питьевой режим снижен. В норме это 30-40мл/кг веса.

Смирнова Ольга Николаевна, 3 часа назад · Answer 13 · 2025-04-25T12:52:34+03:00

Добрый день
Показатель ферритина ещё менее 20, поэтому можно продолжить принимать препарат ещё один месяц
Также необходимо увеличить питьевой режим ребёнка, так как отмечаются признаки сгущения крови

Ивашев Михаил Николаевич, 3 часа назад · Answer 14 · 2025-04-25T12:52:36+03:00

Здравствуйте. Повышение гемоглобина, гематокрита и эритроцитов указывают на сгущение крови - гемоконцентрация. В первую очередь это от нехватки жидкости в организме, рекомендую поить ребёнка 30-40 мл на кг веса тела в сутки водой и детским чаем. Латентная железосвязывающая способность повышена - организм запасает железо в ускоренном режиме потому как дефицит железа - об этом и ЦПК пониженный говорит. Базофилы повышены это аллерго напряжённость иммунитета: аллергия либо паразитоз. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Анонимный пользователь, 3 часа назад · Answer 15 · 2025-04-25T12:55:32+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 3 часа назад

Клиент

Скажите пожалуйста вы сказали чаем. А компот относится сюда?можно?

Ивашев Михаил Николаевич, 3 часа назад · Answer 16 · 2025-04-25T13:29:39+03:00

Если компот без добавочного сахара, то да, можно. Почему написал именно детские чаи - потому как они содержат не сахар в чистом виде, а природную сладость естественную и декстрозу: декстроза это технологически обработанная сахароза (сахар) - не опасно и применяется в детском и диетическом питании и фармации в качестве вспомогательного вещества. Если в домашних условиях и своего изготовления, то можно попробовать так: 10 изюминок промыть и кожуру одного зеленого яблока залить стаканом кипятка, накрыть и оставить, как остынет до комнатной температуры, затем процедить и дать ребенку. Такой компотик содержит глюкозу природную сладость и пектины - полисахариды, которые ускоряют выведение токсинов, его дети с удовольствием пьют. Делать каждый день свежий. На выходе получается 120-150 мл компотика, его рeкoмeндую своим маленьким пациентам с роддома. Сахар не добавлять, внутри уже есть природный сахар глюкоза и фруктоза.

Карнаш Елена Владимировна, 3 часа назад · Answer 17 · 2025-04-25T12:54:27+03:00

Здравствуйте! В анализе крови уровень ферритина повысился,но остаётся на нижней границе нормы.
В общем анализе крови гемоглобин и эритроцитарные индексы повысились, а цветовой показатель снижен.

В таких случаях рекомендуется продолжать приём препарата железа. Подскажите пожалуйста в какой дозировке принимаете препарат?

Анонимный пользователь, 3 часа назад · Answer 18 · 2025-04-25T13:01:41+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 3 часа назад

Клиент

5 мл Феррум Лек один раз в день

Карнаш Елена Владимировна, 3 часа назад · Answer 19 · 2025-04-25T13:07:13+03:00

Пожаловаться

Карнаш Елена Владимировна, 3 часа назад

Педиатр

Дозировка достаточная. Необходимо продолжить приём ещё 3 месяца.

Хохлачева Нина Сергеевна, 3 часа назад · Answer 20 · 2025-04-25T12:54:36+03:00

Добрый день. Показатель ферритина повышается, значит все делаете верно, повышение гемоглобина и эритроцитов это реакция на прием железа. Рекомендую принимать еще 2 месяца и повторить анализ , при хорошем результате отменяем

Анонимный пользователь, 3 часа назад · Answer 21 · 2025-04-25T13:22:47+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 3 часа назад

Клиент

Скажите пожалуйста а это не густая кровь признаки? Повышение этих показателей

Хохлачева Нина Сергеевна, 2 часа назад · Answer 22 · 2025-04-25T14:17:56+03:00

Пожаловаться

Хохлачева Нина Сергеевна, 2 часа назад

Инфекционист, Педиатр

Эти признаки как сгущения крови так и реакция на препарат железа, нормальная

Анонимный пользователь, 1 час назад · Answer 23 · 2025-04-25T15:18:17+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 1 час назад

Клиент

Спасибо Вам за ваш ответ!

Гончарова Елена Романовна, 3 часа назад · Answer 24 · 2025-04-25T12:56:39+03:00

Здравствуйте!

В общем анализе крови :

- лейкоциты в норме, лейкоцитарная формула не нарушена (до 4-5 летнего возраста у детей преобладают лимфоциты над нейтрофилами, это связано с особенностями функционирования иммунитета, в возрасте 4-5 лет происходит перекрест лейкоцитарной формулы и показатели становятся как у взрослых людей : нейтрофилов будет все больше, а лимфоцитов меньше.

- эритроциты, гемоглобин , гематокрит повышены - признаки гемоконцентрации, ребёнок недостаточно пьёт жидкости или перед анализом мало пили, рекомендуется увеличить питьевой режим до 40 мл/кг в сутки.

- в лейкоцитарной формуле моноциты и эозинофилы в пределах нормы
- базофилы в норме до 0,1 в абсолютных цифрах, немного повышены, могут повышаться при наличие сыпи, аллергии, контакте с вирусом.

- тромбоциты норма 150-500

Общий анализ крови без воспалительных изменений. Признаки недостаточного питьевого режима.

Железо принимается до нормализации ферритина (он должен быть от 20 и выше минимум). Через 3 месяца приёма делается перерыв в приёме на 1-2 недели и потом, обязательно на фоне полного здоровья, сдаётся повторно общий анализ крови, ферритин. Если ферритин будет от 20 и выше, только тогда можно перестать принимать препараты. Железо лучше давать через трубочку, чтобы не окрашивались зубы. Железо хорошо усваивается с чем-нибудь кислым. Например, яблочный сок или сок цитрусовых.

Анонимный пользователь, 3 часа назад · Answer 25 · 2025-04-25T13:05:40+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 3 часа назад

Клиент

Спасибо вам за ваш ответ!

Анонимный пользователь, 3 часа назад · Answer 26 · 2025-04-25T13:06:17+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 3 часа назад

Клиент

В идеале наверное до 30 нужно?

Гончарова Елена Романовна, 3 часа назад · Answer 27 · 2025-04-25T13:10:51+03:00

По разным источникам - разные данные норм ферритина. Западные обычно берут за нижний рефференс 20 мкг/л.
Отечественные берут 15, а иногда встречается и 7.
Оптимально поднять ферритин до 20, учитывая ещё сниженный цветовой показатель.

Обычно, если общий анализ крови в норме, цветовой показатель и эритроцитарные индексы в норме, а ферритин 15-19, препараты железа не назначаются, а пытаются скорректировать диетой. Если не помогает, тогда уже могут быть назначены препараты железа.