Что вас беспокоит?
Нужно ли лечить токсоплазмоз?
Здравствуйте! В рамках общего обследования организма в платной клинике назначили исследование на паразитов. Получила следующие результаты: Антитела к токсоплазме IgM - 0,317 (норма 0,00-1,00) Антитела к токсоплазме IgG - 650,0 (норма 0,00-3,00). После этого сказали сделать тест на авидность. anti-Toxo IgG (авидность) - 650,0 (0-40% - низкоавидные, более 40% - высокоавидные). Изначально думала, что гастроэнтеролог пролечит хеликобактериоз (у меня положительный тест на +++ при гастроскопии). Но сказали, что надо лечить сначала именно токсоплазмоз (причем, возможно, не с первого раза это получится). Гастроэнтеролог уже назначал мне бессмысленные анализы (как я потом узнала у авторитетных гастроэнтерологов), поэтому не совсем доверяю специалисту и хочу получить мнение со стороны. Скажите, пожалуйста, есть ли смысл лечить этот токсоплазмоз? Мне врач сказал, что болезнь в самом разгаре, совсем недавно появилась. Но я думала, что высокая авидность наоборот говорит о том, что болезнь перенесена давно и иммунитет уже выработался. Гастроэнтеролог прописала мне Бисептол, Дифлюкан и Энтеролактис фибра. Бисептол - серьезный препарат, не хочу его принимать без крайней нужды, т.к. и так печень не в лучшем состоянии (жировой гепатоз). Заранее спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте!
IgM к токсоплазме (0.317) в норме, что не указывает на острый процесс
IgG к токсоплазме (650.0). Высокий уровень антител, но это не означает активную инфекцию. Чаще это признак перенесенной инфекции в прошлом.
Авидность IgG (650%): Высокоавидные антитела (>40%) подтверждают, что инфекция не является «свежей» (авидность возрастает через 3–6 месяцев после заражения). Это важный аргумент в пользу хронической или латентной формы токсоплазмоза.
Токсоплазмоз редко вызывает симптомы у людей с нормальным иммунитетом. Основные риски — для беременных или пациентов с иммунодефицитом (например, ВИЧ).
Если у вас нет симптомов (лихорадка, увеличение лимфоузлов, мышечные боли, неврологические нарушения), вы не беременна, и не планируете беременность в ближайшее время, то лечение может быть необоснованным.
Бисептол (ко-тримоксазол): Применяется для лечения токсоплазмоза, но обычно у пациентов с иммунодефицитом или при тяжелых формах. Для печени он действительно токсичен, особенно при жировом гепатозе. Дифлюкан (флуконазол): Антигрибковый препарат. Его назначение при токсоплазмозе непонятно, если нет сопутствующей грибковой инфекции. Энтеролактис Фибра: Пробиотик. Его роль в лечении токсоплазмоза не доказана.
Если токсоплазмоз действительно активный (что маловероятно при ваших анализах), лечение должно включать комбинацию препаратов (например, пириметамин + сульфадиазин + фолиевая кислота), а не только Бисептол.
Скорее всего, у вас перенесенная инфекция (токсоплазмоз в анамнезе), а не активный процесс. Лечение в такой ситуации не требуется. Однако для уточнения ситуации, я бы рекомендовала консультацию инфекциониста.
Похожие вопросы по теме
- 7 Июня 202010 ответов
- 5 Августа 20221 ответ
- 28 Декабря 20225 ответов
- 21 Мая 11 ответов