Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3169761

Что вас беспокоит?

Нехватка воздуха при вдохе

Добрый день, уважаемые врачи! Обращаюсь к вам со своей проблемой. В последнее время стал замечать чувство нехватки воздуха, будто бы не могу до конца вдохнуть. Переливаю и связываю это с потологией сердца. Но сердце проверено, приложу узи и холтер. На холтере будут желудочковые экстрасистолы, поэтому и делал холтер, так как чувствовал их. Но они прошли, теперь их не чувствую вообще. Помогите разобраться: всетаки проблемы с сердцем или нервы и голову надо лечить?

27 лет
25 Апреля 2025·Просмотров: 111·Роман, Ростов-на-Дону

Принятый ответ

Здравствуйте
Не переживайте.
По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Данные ощущения возможны на фоне дефицита микроэлементов, рекомендуем исследовать уровень гемоглобина ферритина железа.
Также возможно на фоне тревожного состояния.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Регина Рафагатовна, узи только сейчас подгрузил, посмотрите пожалуйста

По эхокардиографиии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Клапаны створки в пределах нормы.
Увеличение левого предсердия

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам суточного холтеровского мониторирования ничего опасного нет, ритм синусовый правильный, с эпизодами синусовой дыхательной аритмии, что является вариантом нормы. Регистрируется не частая желудочковая экстрасистолия. Ишемии не выявлено. Нехватка воздуха может ощущаться из-за экстрасистолии, если субъективно ощущаете перебои в сердце. По УЗИ структурных изменений нет, одышка вероятно не сердечного генеза. Рекомендуется проверить уровень гормонов щитовидной железы (ТТГ СТ4), ферритин, электролиты.

Наталья Викторовна, узи не было подгружено, приложил только что, посмотрите, пожалуйста

Наталья Викторовна, нехватка воздуха ощущается не из-за экстрасистол, я их не чувствую

По УЗИ сердца фракция выброса хорошая, клапанных пороков нет. Небольшое увеличение левого предсердия. Для уточнения рекомендуется сделать нагрузочный тест (ВЭМ-пробу) или стресс-ЭХОКГ

Принятый ответ

Здравствуйте
Есть факторы риска (лишний вес, малоподвижный образ жизни, вредные привычки, повышенный холестерин)?
По холтеру регистрируется нормальный синусовый ритм со среднесуточным пульсом, значимых пауз и блокад не выявлено, зарегистрировано незначительное количество экстрасистол, которые встречаются у всех здоровых людей и не нуждаются в лечении, ишемические изменения не выявлены

По данным эхо кг сократительная способность хорошая, клапанной патологии не выявлено, размеры сердца не увеличены

Учитывая молодой возраст, характер боли, нормальные показатели эхо и холтера вероятнее всего жалобы не связаны с сердцем, а обусловлены неврологией

Ахмед Шахбанович, холестерин в норме, из вредных привычек только курение.
Вес 105, рост 194

В таких случаях рекомендуют коррекцию тревожности и немедикаментозные мероприятия (отказ от вредных привычек , регулярные физические нагрузки, снижение массы тела)
Не переживайте, с сердцем все хорошо у вас

Принятый ответ

Здравствуйте
По суточному монитору синусовый ритм
Признаки желудочковой экстрасистолии
Ишемические изменения не нарушены.
По эхокг расширения левого предсердия
Давление в легочной артерии не повышено
Сократительная функция сердца не нарушена.
Гемодинамических нарушений не выявлено.
В таких случаях рекомендуется исключить дефицитные состояния организма.
В таких случаях рекомендуется сдавать клинический анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы, вит д, электролиты, липидограмму.
Рекомендуется проводить кт органов грудной клетки для верификации одышки.
Такие симптомы могут быть при тревожности и эмоциональных переживаниях.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По холтеру обращает внимание повышение количества желудочковых экстрасистол, однако с учётом того, что по УЗИ сердца органической патологии не выявлено, они не опасны. Но конечно, это требует дообследования.
Для выявления причины в таких случаях назначаем анализы на железодефицит (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо), а также гормоны щитовидной железы, так как гиперфункция может приводить к таким же перебоям (сдать анализы ттг, т4 свободный), и оценить уровень калия и магния.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.