Консультация невролога /

Вспышка в глазах — вопрос №3172368

238 просмотров

Здравствуйте.
После сильного стресса, появилась вспышка в глазах, особенно сильно на белом фоне,в телефоне или на компьютере. Они были и раньше,но на несколько секунд,и потом проходили. А это, уже пятый день,и не уходит,как маленький солнечный зайчик. И давление 130-135 на 80. Держится,иногда пью Каптоприл. Обычно, давление поднимаемся очень редко. А тут,все эти дни. И лицо горит, очень. Состояние слабости, трясёт внутри,и мурашки по лицу и голове бегают. Шаткость есть, вроде и готова не кружиться,но будто мозг внутри качает. Так же,при поворотах или опускание головы,она будто гудит,через пару секунд перестает.
Стала очень боятся этих симптомов,и естественно они ещё хуже становится. В прошлом году,была зрительная аура,пол года, каждый месяц. После Карбамазепина, перестало и уже, больше полугода, не беспокоют. МРТ делала в прошлом году,все в норме,УЗИ сосудов тоже,в норме. Из недавнего,анализ крови сдавала,повышены Тромбоциты 401,и лимфоциты 41.1%. остальное в норме.
Скажите пожалуйста,от чего это? Как с этим бороться? И очень ли это опасно?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Скажите офтальмолог консультировал вас по описанной проблеме? Проводились какие-то обследования?
В первую очередь обычно исключаем офтальмологическую причину жалоб, но если у вас повышена тревога и много телесных симптомов, то симптоматика может быть связана и с тревожным расстройством в частности.
Пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты.
Принятый ответ
Клиент
У офтальмолога была в прошлом году,все в норме. Но сказали слабые сосуды,и выписали Эмоксипин.
Тест тревожность 11
Дипресия 1
Но,я стала бояться,только в появление этих симптомов,до этого спокойно всё было
Невролог, Рентгенолог
У офтальмолога были до появления описанные жалоб, правильно?
Клиент
Да,были коротковременные вспышки.
Невролог, Рентгенолог
А какие именн обследования офтальмолог назначал?
Клиент
Никакие, осмотрела на широкий зрачёк,в темноте. И на аппарате каком-то,не уточняла. И сказала,есть астигматизм,а вспышки, потому что, слабые сосуды,и выписали капли. Всё
Невролог, Рентгенолог
Обычно при подобных жалобах назначают такую диагностику как ОКТ и зрительные вызванные потенциалы, так как симптомы участились нужна в любом случае повторная консультация офтальмолога.
Клиент
ХороШо. Спасибо большое. Извините,я просто очень нервничаю из-за этого, накрутила себя. Скажите пожалуйста,по симптомам, похоже эта на какое-то серьезное заболевание мозга или сосудов?
Невролог, Рентгенолог
Нет, на неврологическую патологию в целом вообще не похоже.
Клиент
Больше,к глазной потологии подходит?
Невролог, Рентгенолог
Да, по описанию больше данных за офтальм.заболевание.
Клиент
Спасибо большое. А то что, горит лицо, и давление поднимается,это с чем связано?
Невролог, Рентгенолог
Эти симптомы больше похожи на вегетативные проявления тревожного расстройства.
Клиент
Спасибо большое.
Клиент
Добрый вечер. Извините, можно вопрос не по теме?!
Резко стало плохо,руки стали ватные,и не могу нормально глотать, тяжело ,ощущение будто,язык подергивает немного,какой-то внутренний страх,и немного трясёт,голова кружится.Подскажите пожалуйста,что это? И что делать?
Невролог, Рентгенолог
Добрый вечер!
По описанию больше данных за паническую атаку, в таких случаях рекомендуется принимать седативный препарат, можно использовать в качестве экстренной помощи 10-15 капель корволола и рекомендуется очно консультироваться с психотерапевтом все-таки.
Клиент
Спасибо большое.
Невролог
Здравствуйте
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
По описанию можно заподозрить зрительную ауру

Нет ли головной боли ? Головокружения?
Принятый ответ
Клиент
Головной боли,нет, головокружения редко.
Аура у меня была,но проходила,а тут пять дней.
Тревожность 11
Дипресия 1
Невролог
Вероятнее с-м в рамках тревожного расстройства
Клиент
До того момента,как перенервничала, ничего не беспокоило,а три дня была в сильной истерике,(похороны) посл этого, появились симптомы.
Скажите пожалуйста, нужно ли переделывать МРТ, делала 8 месяцев назад?
Невролог
Не вижу показаний для повторного МРТ
Клиент
Скажите пожалуйста, это может быть связано с проблемами,в сосудах?
Невролог
При сосудистой патологии происходит выпадение поля зрения
Клиент
Нет,этого нет. Только вспышка маленькая.
Невролог
Можно очно показаться окулисту
Клиент
Хорошо, спасибо большое.
Клиент
Добрый вечер. Извините, можно вопрос не по теме?!
Резко стало плохо,руки стали ватные,и не могу нормально глотать, тяжело ,ощущение будто,язык подергивает немного,какой-то внутренний страх,и немного трясёт,голова кружится.Подскажите пожалуйста,что это? И что делать?
Невролог
Вероятнее паническая атака случилась
Главное успокоиться и понимать , что это не опасное состояние
Можно ситуационно принять атаракс
Клиент
Спасибо большое. А то,что ощущение что сглотнуть не могу, будто распух рот и горло, тяжело дышать, такое может быть при па?
Невролог
Да, может быть , как симптом психогенного расстройства
Клиент
Поняла, спасибо. У меня с собой только Глицин, Фенибут и Валерьянка, что-то из этого можно выпить?
Невролог
Фенибут, но препарат сомнительный.
Клиент
Хорошо, спасибо большое.
Невролог
Здравствуйте! В таких случаях в первую очередь необходима консультация офтальмолога.
Если патологии нет, а ранее зрительные симптомы не сохранялись так долго,то требуется нейровизуализация (МРТ головного мозга и МР-ангиография сосудов головного мозга).
Далее необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога для оценки неврологического статуса и уточнения диагноза. Так может проявляться мигренозная аура, но всегда исключаем органическую патологию при новых симптомах
Принятый ответ
Клиент
Я МРТ делала 8 месяцев назад. Всё было в норме, хоть и была аура. Нужно ли снова?
И скажите пожалуйста,это связанно с сосудами гм, получается?
Невролог
При появлении новых симптомов требуется исключение вторичных причин,т к вы пишите, что симптомы постоянные,а мигренозная аура должна проходить в течение часа. Только при отсутствии патологии мы ведём эти симптомы уже как мигрень
Клиент
Тогда,что это может быть?
Невролог
Исключают повышенное внутричерепное давление и аномалии сосудов.
В целом осмотр офтальмолога уже косвенно может исключить повышение внутричерепного давления, если нет отека диска зрительного нерва
Клиент
Я поняла, спасибо. Запишусь к офтальмологу. А это по симптомам не похож на Аневризму?
Невролог
Нет, не похоже, но всегда нужно перестраховываться
Клиент
Значит, надо к офтальмологу,или МРТ правильно?
Невролог
Сначала к офтальмологу, потом можно проконсультироваться с неврологом или цефалгологом очно для решения вопроса о дообследовании. Не обязательно перед приёмом делать МРТ, т к все таки нужно оценить неврологический статус. Но если офтальмолог увидит отек диска зрительного нерва, то конечно нужно МРТ в таких случаях
Клиент
Поняла, спасибо большое.
Клиент
Добрый вечер. Извините, можно вопрос не по теме?!
Резко стало плохо,руки стали ватные,и не могу нормально глотать, тяжело ,ощущение будто,язык подергивает немного,какой-то внутренний страх,и немного трясёт,голова кружится.Подскажите пожалуйста,что это? И что делать?
Невролог
Похоже на паническую атаку. АД какое? Пульс? Есть чувство страха смерти?
Клиент
Ад 116/69/пульс 70.
Есть,и достаточно сильный.
Невролог
Вероятнее это паническая атака. В таких случаях можно применить правило 333: назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела. Это поможет переключить внимание.
+ обеспечить приток свежего воздуха.
Также можно исправить в таких случаях любой противотревожный препарат
Клиент
Спасибо большое. А то,что ощущение что сглотнуть не могу, будто распух рот и горло, тяжело дышать, такое может быть при па?
Невролог
Да, всё перечисленные симптомы характерны для ПА
Клиент
Спасибо большое. У меня сейчас есть,с собой только Глицин,Фенибут и Валерьянка, что-то из этого можно?
Невролог
Можно попробовать фенибут или валерьянку. В крайнем случае оба
Клиент
Спасибо большое.
Невролог
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, когда вы делали ЭЭГ с фотостимуляцией плюс видео ЭЭГ мониторинг? Учитывая, что раньше был эффект от карбамазепина всё же нужно исключать фотосенситивную эпилепсию.
И расскажите подробнее эти вспышки по продолжительности секундные? Несколько раз в день или как?
Принятый ответ
Клиент
ЭЭГ, делала 6 месяцев назад. Там всё хорошо,никакой эпилептической активности не выявлено. Я была очно у невролога с этим.
Вспышка одна,как маленький солнечный зайчик,не проходила течении 5 дней. Так особо не заметен,если не просматриваться. А так,на белом фоне,или при дневном свете, при быстром моргании видно сильнее.
Невролог
То есть это не вспышка, а как белое прозрачное пятно , которое постоянно есть , и особенно заметно на бело фоне, верно я поняла? Тогда это больше похоже на проблему в стекловидном теле глаз, то есть это чисто офтальмологическая проблема. Как правило мозг потом адаптируется к этому "дефекту "отображения на сетчатку и перестаёт замечать это пятно
Клиент
В целом,да. Но оно не совсем белое,а больше яркое как огонёк.
Невролог
Запишитесь планово к хорошему офтальмологу по отзывам, пусть прям тщательно посмотрит, я думаю это похоже на деструкцию стекловидного тела
Клиент
Спасибо большое. А почему горит лицо, мурашки,и давление 135? Хотя обычное 115.
Невролог
Это похоже на вегетативную дисфункцию в рамках тревожного расстройства.
Желательно проверить анализы на ферритин, ТТГ( тиреотропный гормон) , глюкозу, общий холестерин.
В таких ситуациях назначают аксиолитики курсом на 1месяц ( например грандаксин , тералидден, адаптол), препараты рецептурные, может выписать участковый терапевт. Возможен курс антиоксиданта мексидола 1мес.
Клиент
Грандаксин,у меня есть,мне его в прошлом месяце выписали. Но я не принемала. Спасибо большое.
Скажите пожалуйста, нужно ли повторное МРТ? Может ли это быть аневризма?
Невролог
Если делали МРТ в прошлом году, то очень маловероятно, что это аневризма, она так быстро не растёт, МРТ пока не нужно, для начала к хорошему офиальмологу
Клиент
Спасибо большое.
Клиент
Добрый вечер. Извините, можно вопрос не по теме?!
Резко стало плохо,руки стали ватные,и не могу нормально глотать, тяжело ,ощущение будто,язык подергивает немного,какой-то внутренний страх,и немного трясёт,голова кружится.Подскажите пожалуйста,что это? И что делать?
Невролог
Вероятно это паническая атака, можно выпить валерианку , либо корвалол, либо валемидин, постарайтесь отвлечься, уснуть
Клиент
Спасибо большое.
Невролог
Здравствуйте
В таком случае необходимо дообследование в виде мрт головного мозга + мр-ангиография сосудов головного мозга.
Есши будет нормально все. В таком случае вероятнее всего психоэмоциональные нарушения беспокоят.
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 1 месяц, Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.

При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Принятый ответ
Клиент
Спасибо. Я МРТ делала 8 месяцев назад,когда были коротковременные вспышки. А после сильного стресса,она не проходит. Одна, маленькая,как огонёк. Больше видна на экране телефона,или на светлом фоне.
Скажите пожалуйста, нужно ли повторное МРТ?
И может ли это быть аневризма?
Невролог
Да. Повторное мрт нужно. Так как новые симптомы
Клиент
Поняла, спасибо. А скажите пожалуйста, почему горит лицо,мурашки и давление 130-135?
Невролог
Это может быть из-за стресса.
Атаракс если есть. Можно принять 1/2 т
Клиент
Грандаксин есть
Клиент
Добрый вечер. Извините, можно вопрос не по теме?!
Резко стало плохо,руки стали ватные,и не могу нормально глотать, тяжело ,ощущение будто,язык подергивает немного,какой-то внутренний страх,и немного трясёт,голова кружится.Подскажите пожалуйста,что это? И что делать?
Невролог
Здравствуйте паническая атака. Принять атаракс
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства. рекомендуется пройти МРТ головного мозга
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
для лечения генерализованного тревожного состояния рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Клиент
Спасибо. А нужно ли переделывать МРТ,если я его делала 8 месяцев назад?
И может ли это быть аневризма?
Детский невролог, Невролог, Психиатр
да, ввиду новых симптомов рекомендуется повторить обследование, маловероятно что это аневризма
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему болит глаза
18 ноября 2020
Фотима
Вопрос закрыт
Бугорок после удаления родинки
18 декабря 2023
Любовь, Тверь
Вопрос закрыт
Кровь вирусная или бактериальная?
4 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Кишечная инфекция
13 февраля
Екатерина
Вопрос закрыт
Упало зрение
9 июня
699.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
64 отзыва
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
98 отзывов
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Любовь Смирнова
Спасибо за развёрнутый и понятный ответ Все отлично Быстрый отклик
— Илья, г. Сургут
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Врач ответила на все вопросы и дала верную консультацию. Врач помогла с диагнозом и решением...
— Ольга
фотография пользователя
Очень внимательный врач Получила исчерпывающую информацию Однозначно всем советую, сама хочу...
— Анна