Лактазная недостаточность — вопрос №3172409

Question

Лактазная недостаточность — вопрос №3172409

Анна

66 просмотров

26 апреля 2025

Здравствуйте!нам месяц и 2 недели стал беспокоить жидкий стул с 12 апреля(в это число стул был пенистым, жёлтого цвета,я напугалась и тоже писала на этот форум врачам)такой стул случился единожды.Дальше стул просто стал жидким, горчичного больше цвета с комочками.Написав нашей медсестре она сказала слать анализ кала на углеводы(приложу скрин)
Сказали есть лактазная недостаточность,сказали принимать лактазар.
Пожалуйста скажите как я могу ещё помочь своему ребенку?
Стараюсь в любой момент делать ему массажик и прямо чувствую как в животике у него все бурлит(это и чувствуется и слышится,даю Эспумизан)он часто тужится и кряхтит.
Мы на гв
Можно ли будет совмещать Эспумизан с лактазаром?

Возраст: 23

Хронические болезни: Витилиго

жидкий стул

лактазная недостаточность

1000.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

8 ответов врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Слизь в кале ребёнка

1 ответ

21 декабря 2021

Елена

Вопрос закрыт

Температура 39 после диареи

6 ответов

7 января 2022

Полина

Вопрос закрыт

Расстройство кишечника

5 ответов

22 июля 2022

Виктория, Шатура

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

1 ответ

26 сентября 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Жидкий стул у грудничка

2 ответа

2 октября 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Непереваренный стул

5 ответов

16 апреля

Анастасия, Курильск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Калугина Екатерина Андреевна, 6 часов назад · Answer 1 · 2025-04-26T11:55:00+03:00

Здравствуйте
Транзиторная лактазная недостаточность у детей - это временная неспособность ферментов кишечника полностью расщеплять молочный сахар - лактозу.

Часто сопровождается такими симптомами, как частый водянистый стул с кислым запахом и пеной, бурлением в животе и повышенным газообразованием. Такой стул как на последнем фото обычно является симптомом ЛН

Лабораторное определение углеводов кала обычно не требуется, поскольку диагноз выставляют по симптомам.

Такое состояние проходит само к 6-9 месяцам. В некоторых ситуациях положительный эффект могут оказать препараты лактазы (лактазар/колиф) перед каждым кормлением - они способны расщеплять некоторое количество лактозы.

Лактазар и Эспумизан совместимы

Как помочь малышу при повышенном газообразовании:

-выкладывание на животик
-массаж животика по часовой стрелке
-сгибание ножек в коленях к животу
-гимнастика на фитболе
-сухое тепло на область живота
-поза «будды»
-поза «тигр на ветке»
-купание в теплой ванночке

Answer 2 · 2025-04-26T11:55:25+03:00

Здравствуйте, Анна!
Вы все делаете правильно. Массаж живота, выкладывание на животик, грелка с вишневыми косточками поможет облегчить состояние малыша.
Анализ кала на углеводы в этом возрасте не информативен. У таких малышей явление транзиторной лактазной недостаточности возникает вследствие не зрелости ферментативной системы кишечника.
По описанным симптомам, по приложенным фотографиям у ребёнка действительно признаки транзиторной ЛН.
В таком случае назначают препараты, которые содержат в себе фермент лактазы - это лактазар, бэби док, колиф и другие. Эффект в среднем наступает через 2-3 недели. Добавлять препараты нужно в каждое кормление.
Совмещать выше упомянутые вами препараты можно.
Так как вы на грудном вскармливании, вам диета никакая не нужна. У вас есть признаки гиперлактации? Молоко подтекает между кормлениями?

Анна, 6 часов назад · Answer 3 · 2025-04-26T12:22:38+03:00

Ольга Константиновна, здравствуйте!
У меня подтекало молоко в самом начале, когда только приехали с роддома.
Потом вовсе все устаканилось и больше у меня не текло молоко,даже при кормлении.
Бывает редко,но это тогда, когда долго не прикладывались к груди.Сын иногда спит часа три и тогда грудь видимо переполняется начинает течь.

Answer 4 · 2025-04-26T12:26:58+03:00

Поняла Вас.
Про лактацию я решила уточнить по той причине, что когда у мамы гиперлактация, то ребёнок в основном высасывает так называемая переднее молоко, которое богато той самой лактозой - молочным сахаром, недополучая жирную составляющую молока - заднее молоко. Но так как у вас лактация в норме, следовательно у малыша транзиторная ЛН, здесь мы можем помочь только дополнительным приемом ферментов лактазы.

Щемелева Полина Евгеньевна, 6 часов назад · Answer 5 · 2025-04-26T11:55:34+03:00

Здравствуйте!

При появлении следующих симптомов: жидкий, может быть пенящийся стул с кислым запахом, раздражение перианальной области - можно предположить течение лактазной недостаточности.

В таких случаях рекомендуется введение ферментов, Лактазара или Колифа на каждое кормление. Через несколько недель оценивается динамика. Ферменты совместимы с Эспумизаном.

Также нельзя исключить проявления младенческой дисхезии. Данное состояние не опасно, встречается у всех деток. Обычно, проходит к 9 месяцам жизни ребенка.

Для облегчения симптомов рекомендуется:

- Пробиотик Биогая курсом 1 месяц

- Массаж животика, выкладывать на животик между кормлениями, грелку с вишневыми косточками

- Поза тигр на ветке, упражнение велосипед и высаживания

- При сильном вздутии можно использовать Эспумизан Бэби

Зарубина Татьяна Андреевна, 6 часов назад · Answer 6 · 2025-04-26T11:56:22+03:00

Здравствуйте.
Анализ кала на углеводы не информативный анализ.
Лактазная недостаточность ставится по симптомам - стул, впитывающийся подгузник, с кислым запахом, раздражающий анальную область, с обильной пеной. Данные симптомы есть?
Скорее всего беспокойство ребенка связано с младенческой дисхезией - когда дети учатся самостоятельно опорожнять кишечник и отхождению газов.
Газы у ребенка отходят?
С данным состоянием мы может только помочь ребенку - выкладывать на живот перед кормлением, делать велосипед, массаж живота, попробовать высаживание.
Так же для лучше отхождения газов можно давать препараты симетикона (эспумизан, саб симплекс, боботик) - только давать их нужно на постоянной основе, так как они имеют накопительный эффект
Лактазар и эспумизан можно принимать вместе

Анна, 6 часов назад · Answer 7 · 2025-04-26T12:27:33+03:00

Татьяна Андреевна, здравствуйте!
У нас жидкий стул с комочками.По поводу запаха не могу сказать что он кислый,да и в целом не могу его охарактеризовать по запаху.
Мне кажется он пахнет как обычно.

Зарубина Татьяна Андреевна, 6 часов назад · Answer 8 · 2025-04-26T12:40:21+03:00

Пожаловаться

Зарубина Татьяна Андреевна, 6 часов назад

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Комочки могут быть из за несовершенной ферментативной системы, это вариант нормы
На лактазаре улучшения по стулу есть? Сколько принимаете его?

Анна, 5 часов назад · Answer 9 · 2025-04-26T13:42:52+03:00

Татьяна Андреевна,мы только сегодня начнем прием,т.к были у педиатра только сегодня,и она нам сказала про Лактазар, поэтому пока ничего не могу сказать насчёт этого.
Знаете,я прикрепила фото пенистого стула у малыша,такой стул у нас случился лишь раз и дальше стул стал просто жидким с такими комочками.
Говорит ли о чем то такой разовый пенистый стул?

Зарубина Татьяна Андреевна, 4 часа назад · Answer 10 · 2025-04-26T14:34:56+03:00

Тогда начинайте прием лактазара, результат оцениваем в течение 14 дней
Это транзисторная лактазная недостаточность - недостаток фермента лактазы, что расщеплять лактозу
Поэтому бы добавляем фермент лактазы
Встречается у малышей довольно часто
Как правило, проходит к 6-7 месяцам

Answer 11 · 2025-04-26T11:56:54+03:00

Здравствуйте.
По цвету и консистенции стул неплохой, но кал на углеводы положительный и есть симптоматика проявления лактазной недостаточности-пена, беспокойство, вздутие и урчание живота.
В таких случаях действительно рекомендуется приём препарата лактазы в каждое кормление
◻️Есть капсулы,которые необходимо растворить в воде или молочке(лактазар,лактаза бейби)
◻️А есть капельки,которые удобнее капать(изикол,колиф,лакталиф)

Пробуем 3-4 недели и смотрим эффект.обычно не менее 1-2 месяцев даём,потом постепенно пробуем отменить.Если возвращается симптоматика,то снова подключить лактазу.

Эспумизан, биогая и лактаза разрешены для совместного применения

Анна, 6 часов назад · Answer 12 · 2025-04-26T12:29:16+03:00

Екатерина Владимировна, а как понять отменить?
Например мы хотим брать лактазар,с этого препарата получается постепенно следует выходить?Тогда каким образом?
Ребенок первый все в новинку

Answer 13 · 2025-04-26T12:39:33+03:00

Когда мы делаем отмену, то просто начинаем постепенно уменьшать приём лактазара в кормление.
например семь кормлений, в первый день убираем одну капсулу, во второй день две капсулы, четвёртый пятый три капсулы и так далее.
Но курс рекомендуется не менее одного-двух месяцев

Анна, 4 часа назад · Answer 14 · 2025-04-26T13:45:39+03:00

Екатерина Владимировна, получается мне следует начать отслеживать количество кормлений в день.
Я если честно даже не думала следить за количеством кормлений, сколько мы прикладываем мы за день к груди и кушаем
Просто даю по требованию малыша и все
Надо наверное отследить чтобы примерно понимать как убирать этот лактозар потихоньку
Если убрать его неправильно и резко это черевато тем,что животик у малыша не успеет перестроиться?

Answer 15 · 2025-04-26T14:28:28+03:00

Просто от резкого перехода могут проявиться симптомы снова.
В среднем,к 3мес нормализуется режим и количество кормлений становится более фиксированным.
Лактазу даём в кормления долгие(если малыш приложился на несколько минут,то можно не давать фермент)

Улезкина Алина Александровна, 6 часов назад · Answer 16 · 2025-04-26T11:57:15+03:00

Здравствуйте! Если стул частый, пенистый, в животике бурлит при кормлении, то подозреваем лактазную недостаточность
При этом назначается лактазар в каждое кормление, эффект оцениваем через 2 недели

С эспумизаном лактазар совместим.

Ребенок еще не умеет эффективно тужиться, только учится координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна.

Поэтому перед тем, как сходить в туалет или выпустить газики, малыш кряхтит, тужится, кричит, краснеет.

Дисхезия может наблюдаться вплоть до 9 месяцев.

Облегчать состояние, при этом не вмешиваясь активно в процесс опорожнения можно, практикуя позу высаживания, хорошо помогает в отхождении газов.

Делайте массаж животика по часовой стрелке несколько раз в день.
На животик выкладываем перед каждым кормлением, чтобы
«спустить» лишний воздух и не провоцировать повышенное газообразование.

Answer 17 · 2025-04-26T11:57:24+03:00

Добрый день

По приложенным фото действительно можно предположить лактазную недостаточность, это транзиторное состояние и как правило, проходит ближе к полугоду , когда созреют свои ферменты.

В целом вы все правильно делаете, самое важное лечение - это добавление фермента в питание малыша, максимальный эффект будет заметен ближе к концу второй недели от начала приема лактозара.

Так же в период выраженного беспокойства можно выкладывать малыша к себе на голый живот ( живот к животу, метод кенгуру), также практиковать позу высаживания, прикладывать грелочку к животику.

Эспумизан и лактозар совместимы.

Нелюбова Анна Николаевна, 6 часов назад · Answer 18 · 2025-04-26T11:59:09+03:00

Здравствуйте,если стул пенится,кислый запах и разъедает попу это лактащная недостаточность,показан препарат лактазы например лактазар, колиф,минимальный курс 3 месяца,добавлять в каждое кормление, слизь и комочки это норма,так как ещё не зрелая ферментативная система.