Консультация пульмонолога /

Лечение при коронавирусе — вопрос №317358

50397 просмотров

Болею 9 день. На 6 день сделали КТ. Пневмония обоих легких 7 и 9 %. Все дни 37,5, к вечеру 38,3. Интоксикация - тошнота, головокружение, слабость. 3 дня пью Амоксиклав 1000 мг 2р/д, Кардиомагнил, Д3. Что ещё можно добавить к лечению? Месяц назад пила Сумамед, затем Цефтриаксон при гайморите.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Терапевт
Здравствуйте.
Общий анализ крови сдавали?срб?
мазок на ковид брали?Кашель есть?Какой?
Принятый ответ
Клиент
Илона, здравствуйте! Мазок на ковид сдавала, но он пришёл отрицательный. Но на КТ матовое стекло, муж в больнице с подтвержденным ковидом. Поэтому сомнений нет, что у меня коронавирус. Анализы крови у нас на дому не берут. Кашля нет. Сатурация 96. Одышки нет

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Очень плохо, что нет анализов.
если спустя 3ое суток температура не пойдет на спад, то необходимо менять антибиотик, т к этот неэффективен.
Левофлоксацин 500 мг 2 раза в день 7 дней
Витамин С 1000 мг в сутки 7-10 дней
Витамин Д 200- МЕ ежедневно.
Пить в больших количествах - минимум 30 мл на кг массы тела, увлажнение воздуха, частое проветривание
Температуру выше 38 сбивать парацетамолом 500 мг.
Пока что так.
Контроль КТ, анализов через 14-21 день после лечения.
Выздоравливайте!
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Пьёте достаточно жидкости в течение дня? Кашель, одышка у вас есть? Мазок сдавали? Анализы крови?
Принятый ответ
Клиент
Ирина, здравствуйте! Мазок сдала, но он пришел отрицательный. На КТ матовое стекло и муж в больнице с положительным ковидом, поэтому сомнений нет в том, что у меня именно он. Анализы не берут. Кашля нет, сатурация 96. Жидкости пью много, т.к. во рту скхо всегда.
Пульмонолог, Терапевт
Поняла. Так как вы принимали месяц назад азитромицин (сумамед) и цефтриаксон, есть риск, что к Амоксиклаву будет резистентность (не чувствительность), вы получается его 3 дня уже принимаете. Если после 4 дня температура так же будет повышаться выше 38, то нужно будет менять антибиотик. Например, на Левофлоксацин 500 мг 2 раза в день 10 дней. Добавить можно цинк 50мг, витамин Д не знаю какую дозировку принимаете, но надо не менее 2000 МЕ в сутки, витамин С 1000 мг в сутки, гриппферон в нос по 3 капли 6 раз в день 7 дней, кардиомагнил продолжить приём. При появлении кашля добавить АЦЦ.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! одного антибиотика будет достаточно.
в остальном симптоматическое лечение, увлажнять воздух, пить больше жидкости, делать дыхательную гимнастику.
нужно сдать анализ крови общий, мочи , СРБ. Обязательно осмотр доктора, измерение сатурации и мазок из горла на коронавирус методом ПЦР.

Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Конечно, если принимали Цефтриакмон, то Амоксиклав не поможет, флора устойчива. Если будет необходимость добавить антибиотик, то придется кларитромицин по 500мг 2раза в день 5-7дней. К лечению подсоединить обязательно аитаминС пои500мг 3раза в день, аитаминД по 5.000ед(предотвращает тяжелок течение болезни). Сейчас подождите 4дня с момента начала лечения Амоксиклав ом. В надежде на его эффект.
Принятый ответ
Терапевт
Уважаемая Елена!
- Необходимо в первую очередь сдать ПЦР тест на исключение коронавируса, а также анализы: общий и биохимический анализы крови, по которым будет видна степень активности инфеционно-воспалительного процесса
-Из антибиотиков продолжайте Амоксиклав 1000мг 2 раза в сутки в течение 10 дней. Второй антибиотик не нужен, не показан.
-При появлении кашля добавьте муколитики для лучшего отхождения мокроты: АЦЦ или Флуимуцил 200 мг 3 раза в сутки.
-Необходимо обильное питье, которое необходимо для выведения интоксикации из организма, лучше теплый чай с лимоном (теплый чай быстрее фильтруется почками, а лимон источник натурального витамина С).
-Дыхательная гимнастика: надйвайте раз в полчаса воздушный шарик. Если невероятная слабость и не можете встать, двигайтесь в пределах кровати: лежать на спине, на боку, на животе, посидеть. Менять положение раз в полчаса. Все это способствует устранению застоя в легких и их восстановлению функциональному и органическому.
-Повышение температуры менее 38 градусов парацетомолом (ибуклином) не сбиваем.
-Обязательно повторить через 14 дней КТ и ПЦР и анализы (общий анализ крови и биохимический), для оценки динамики и эффективности лечения.
-Если за этот период отмечается нарастание одышки, стабильно высокая температура выше 38 градусов и она будет плохо сбиваться вызывайте скорую без промедления.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте, если завтра будут подьемы Т тела больше 38,0С нужно менять антибиотик на левофлоксацин 500 мг 2 раза в день обсудите это с вашим лечащим врачом, пока эффекта от терапии нет. Вы принимали проьтаовирусную терапию? Так же добавьте к лечению АЦЦ600 мг 1 раз в день и обильное питье. Витамин Д 2000 Ед в сутки.
Принятый ответ
Клиент
Наталья, здравствуйте! Противовирусное пила Арбидол, но он тоже не помогает. Витамин Д пью. Кашля нет. Одышки нет.
Пульмонолог, Терапевт
В настоящее время нужно подумать о смене антибактериальной терапии, оценивают ее через 72 часа, не должно быть подъемов более 38,0С, тогда она считается эффективной
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Добавьте к лечению Нобазит 500 мг 3 раза в сутки 10 дней.
Эффект от Амоксиклава можно будет оценить на 4-е сутки от начала лечения.
Если не будет положительной динамики в виде снижения температуры тела до субфебрильных цифр - добавить Левофлоксацин 500 мг 2 раза в день 7 дней.
Кашель есть у Вас?
Клиент
Анна, здравствуйте! Кашля нет
Терапевт, Кардиолог
В таком случае рекомендации прежние по препаратам, пока лечение в целом достаточное и адекватное.
Терапевт
Добрый день! Вероятнее всего вы переносите ковид инфекцию, учитывая анамнез и результат кт. Срочности в проведении пцр не вижу, так как лечение от этого не изменится. Сейчас принимайте амоксиклав , если на 4 день приема нет высокой температуры и утяжеления общего состояния, интоксикации, антибиотик не меняем. Если же температура будет 38 и выше, вызовите врача на дам повторно, необходим очный осмотр, сатурация, общий анализ крови как минимум, и смена аб ( кларитромицин 500 2 раза в день.) Дыхательная гимнастика лёгкая, без натуживания, шарики не подойдут. Обильное тёплое питье, муколитики ( ацц 600 1р утром или флавамед), вит д. Кт повторить спустя 2 нед. Поправляйтесь и будьте здоровы!
Педиатр
Здравствуйте Циклоферон 10 дней
+ципрофлоксацин
Ингаляции с флуимуцил а
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.4 Проголосовал 71 человек,
средняя оценка 4.4
Комментарии к вопросу
2
Елена
2021-02-28 10:02:41
28 февраля 2021
Елена Теп, 28 февраля 2021
Все советуемое лечение ваше фуфло, мягко говоря. Антибиотики при коронавирусе не помогают, противовирусные тоже. Если витаминов достаточно в организме, то организм укрепленный. У меня больше недели держалась температура почти 39 во вторую неделю болезни. Во вторую неделю болезни пила только аспирин с анальгином на ночь. Днем передвигалась с температурой. В первую неделю пила антибиотик амоксиклаб, и противовирусный амиксин, поплохело, т.е. ко второй недели стало совсем плохо, бросила все лекарства с мыслью, пусть организм делает, что ему надо.Перешла только на старый, многофункциональный аспирин. Бабушку отправила в ковидный госпиталь, надеясь на лучшее лечение для нее. Итог: я на этой земле, бабушку убили убийцы в белых , окруженных научными протоколами , халатах Теперь я козню себя, что не оставила бабушку дома, что вызвала врача на дом, который прописал бесполезный антибиотик, и даже не предложил сделать мазок на ковид. Вот так лечили в г Северск, Томской области, точнее не лечили. Сунула листок с 15-ю лекарствами, написала рецепт на антибиотик, две минуты, и ее след простыл. Бабушка еще могла бы пожить...
Елена
2021-03-02 04:03:37
2 марта 2021
Елена, 2 марта 2021
Зря Вы обвиняете врачей. Бабушку убили не врачи, а вирус. Она бы и дома умерла. У моей подруги мама дома коронавирусом болела, в больницу не успели увезти, умерла. 60 лет всего. Всё зависит от организма, справится или нет.
Похожие вопросы по теме
Алопеция у ребенка
19 июня 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Распирает живот по утрам
8 сентября 2023
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Пятно на коже
14 февраля
Дмитрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Анна Андреевна Амосова
11 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2000-2006, Пермский госуд
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо