Бактерии по результатам бак посева — вопрос №3174609

Question

Бактерии по результатам бак посева — вопрос №3174609

Анонимный пользователь

167 просмотров

27 апреля 2025

Добрый день!
Срок беременности 36,2. Стоит пессарий. Сдала бак посев, по результатам исследования выявлена Klebsiella pneumoniae, Enterococcus spp 10^6 KOE/тамп. Дискомфорта никакого нет. Пессарий стоит с 18 недели, всю беременность по бак посеву выявлялись энтерококки, принимала антибиотики стабильно. Как быть сейчас, начинать прием антибиотиков или просанировать местно? Какими препаратами?

Возраст: 34

Вопрос закрыт

беременность

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

4 ответа врачей

Пожаловаться

Девятилова Ксения Сергеевна, 27 апреля

Акушер, Гинеколог, Маммолог

Здравствуйте, учитывая срок беременности, наличие пессария и выявление Klebsiella pneumoniae, Enterococcus spp количестве 10 в 6 степени, необходимо провести санацию родовых путей перед родами, чтобы снизить риск инфицирования плода и послеродовых осложнений. Если нет симптомов (выделений, зуда, жжения, воспаления), но есть высокий титр бактерий, предпочтительней местная санация антисептиками: вагинальные свечи Гексикон 1 раз в день 10 дней, Бетадин 1 раз в день 10 дней
или место антибиотики: свечи Полижинакс 10 дней, Тержинан 10 дней.

Если ранее были эпизоды угрозы прерывания, подтекание вод или признаки воспаления может потребоваться системная антибиотикотерапия.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 27 апреля

Клиент

Добрый день! А подскажите еще такой момент 05.05 запланировано снятие пессария, в связи с этим когда лучше провести санацию уже сейчас или после его снятия?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 27 апреля

Клиент

Спасибо за развернутый ответ!

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 27 апреля

Клиент

Добрый день! А подскажите еще такой момент 05.05 запланировано снятие пессария, в связи с этим когда лучше провести санацию уже сейчас или после его снятия?

Пожаловаться

Салихова Эльвина, 27 апреля

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте!
С учетом того ,что возбудитель обнаружен в клинически значимом титре ( обычно лечения требуют показатели выше 10*4) . Необходимо провести санацию, чтобы устранить очаг инфекции.

На таком сроке допустимо использование препаратов ,например ,полижинакс 10 дней.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 27 апреля

Клиент

Добрый день! А подскажите еще такой момент 05.05 запланировано снятие пессария, в связи с этим когда лучше провести санацию уже сейчас или после его снятия?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 27 апреля

Клиент

Добрый день! А подскажите еще такой момент 05.05 запланировано снятие пессария, в связи с этим когда лучше провести санацию уже сейчас или после его снятия?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Коричневые Выделения вместо месячных 3 дня задержки

5 ответов

27 марта 2022

Виктория

Вопрос закрыт

Миома и беременность

6 ответов

5 декабря 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Эпидуральная анестезия при грыже

3 ответа

11 мая 2024

Ульяна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Девятилова Ксения Сергеевна, 27 апреля · Accepted Answer · 2025-04-27T14:33:19+03:00

Необходима снация до снятия пессария. Пессарий механически мешает полной санации, но обработка снизит общую бактериальную нагрузку перед его удалением. После снятия пессария слизистая может быть раздражена, и бактерии легче проникнут в вышележащие отделы. Также после удаления пессария могут сразу начаться роды.

Крекер Ксения Александровна, 27 апреля · Accepted Answer · 2025-04-27T05:50:01+03:00

Здравствуйте, учитывая данные обследования, выявленные возбудители в концентрации, которая требует лечения(10^6). В таких случаях для санации, обычно, рекомендуют свечи Полижинакс или амиксин (многокомпонентные препараты) в течение 6-10 дней. Или тержинан 6 дней.

Салихова Эльвина, 27 апреля · Accepted Answer · 2025-04-27T14:40:22+03:00

Пожаловаться

Салихова Эльвина, 27 апреля

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Санация необходимо уже сейчас ,до снятия пессария

Принятый ответ

Мавлянова Малика Фарходовна, 27 апреля · Accepted Answer · 2025-04-27T07:21:22+03:00

Здравствуйте! В данной ситуации, учитывая наличие пессария , повышение титра условно-патогенной флоры, действительно требуется санация перед предстоящими родами, для снижения риска инфекционных осложнений.
Можно использовать Полижинакс по 1 св н/ночь 10 дней