Консультация гастроэнтеролога /

Помогите разобраться! Цирроз печени? — вопрос №317866

942 просмотра

Всем, доброго дня! Вчера задавал вопрос по поводу цирроза печени и портальной гипертензии! Спасибо, всем докторам, которые ответили на мой вопрос. Сегодня был на приеме у гастроэнтеролога со всеми результатами анализов и УЗИ исследования. Так же показал результаты исследований за 2018 и 2019 годы для сравнения.
Вот диагноз, который мне поставил гастроэнтеролог: ДЖВП. Хронический холецистит. Стеатогепатоз. Хронический панкреатит.
Рекомендации гастроэнтеролога: ЩД, частое, дробное питание, при обострении или при погрешности в диете-рабепрозол 20мг 1 раз в день за 30 мин до еды 1 месяц, панкреатин 20000*3 раза в день во время еды, курсовой прием желчегонных препаратов – аллахол, хофитол (2 таб 3 раза в день), одестон 1 таб 3 раза в день до еды, при обострении эрозивного гастрита- добавить денол 1 таб 3 раза в день за 30 мин до еды, фромилид 500 мг 2 раза в день 7 дней. Гепатопротекторы –адеметионин 400 мг 1 раз в день до 3 месяцев. Минеральная вода без газа (кроме ессентуки 17) в течении дня.
Спросил доктора по поводу цирроза, она сказала, что анализы и УЗИ исследования не подтверждают цирроз. По поводу портальной гипертензии сказала, что 14 мм диаметр воротной вены в пределах нормы, так как норма до 15 мм! И сказала, что на УЗИ и в анализах нет других факторов подтверждающих портальную гипертензию! Я на всякий случай, кроме описания УЗИ прикреплю еще и фото со сканера.
Теперь вопросы, как я уже писал, внизу живота слева, справа и снизу пупка, нащупываются уплотнения, типа жировиков, очень плотные. Мои параметры рос 172 см вес 98 кг. Раньше занимался сортом и поэтому мышцы пресса твердые, но покрыты жировой тканью. И вот как раз между мышцами и кожей, в жировой ткани прощупываются множество небольших уплотнений, причем, все они немного вытянутые и расположены горизонтально, очень плотные. Не является ли это симптомом портальной гипертензии в купе с увеличенной воротной веной. Кстати, проходил УЗИ в 2018 году в сентябре, воротная вена была 11 мм а печень (КВР 171мм, ПЗР пд 116 мм, ККР лд 89 мм, ПЗР лд 63 мм). После прохождения лечения Гептралом в течении 2 недель в апреле 2019 года УЗИ показало следующие результаты. Воротная вена 9 мм Печень КВР 135 мм Левая доля толщина 77 мм. А в сентябре 2019 года вена было уже 10 мм. Т.е. она за полгода с сентября 2018 по апрель 2019 сократилась на 2 мм. А с сентября 2019 по сентябрь 2020 увеличилась на 4 мм! Вопрос, за год она увеличилась, почти в полтора раза! Может ли развиться скрытый цирроз за 1 год? За год, конечно было и периодическое употребление алкоголя ( каждую неделю), но в последнее время стараюсь питаться правильно. Еще один фактор, который, может быть, повлиял на печень! В апреле 2020 года, при занятиях спортом, сильно растянул икроножную мышцу, да так, что на ногу даже встать не мог, так как был карантин, к доктору не пошел. Знакомый посоветовал пропить курс Метилурацила, в течении месяца его принимал по 500 мг 4 раза в день. В инструкции сказано, что является регенерирующим средством широкого спектра и применяется, в том числе при лечении панкреатита и гепатита. К стати, мышца быстро восстановилась, раны, полученные при бытовых травмах ( порезы ножом пальцев и ожог паром) очень быстро проходили, буквально за 3-4 дня! Но не мог ли он повлиять на печень? Других симптомов, вроде, нет. Никаких высыпаний на коже, стул нормальный, бывает небольшая боль в животе над пупком после еды через 20-30 минут, даже не боль, а тяжесть, но быстро проходит, минут через 30. Раньше , иногда, потягивало справа, но в течении 4 дней принимаю Гептрал по 800 мг. Пью по 3 чашки крепкого зернового кофе в день с молоком ( кофе, говорят, хорошее желчегонное средство), регулярное питание 4-5 раз в день. Утром прогулки по лесу в течении 1.5 часов быстрым шагом, за 1.5 часа прохожу 10000 шагов. Сейчас никаких болей нет. Давление меряю 3 раза в день 115-125/70-75 пульс в покое в пределах 60-80 ударов. Больше мне не назначили никаких анализов и процедур! Подскажите, пожалуйста, все, что я здесь подробно описал, может быть циррозом печени и портальной гипертензии! Настораживает тот факт, что гастроэнтеролог, не обратил должного внимания на увеличенную воротную вену! Хотя, честно говоря, я человек мнительный и, бывает, пытаюсь сам себе поставить диагноз. Помогите, пожалуйста, разобраться с диагнозом и лечением!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте гормональный фон смотрели?
Клиент
Елена, добрый день! Нет, а какие анализы стоит сдать? Уровень Тестостерона? Это может как-то влиять на увеличение вен?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Теоритечески да
Ттг т4 т3 св пролактин кортизол актг фсг лг эстрадиол тестостерон св
Клиент
Елена, Возможно, уровень тестостерона повышен, так как с утра быстрым шагом, бывает под нагрузкой, прохожу 7-10 км, даже дыхание не сбивается и нет одышки, могу еще столько же пройти, но нужно на работу! Т.е. высокая выносливость, хотя есть избыточный вес! Плюс высокая сексуальная активность. Т.е. если уровень мужских гормонов повышен, это может влиять на увеличение вен?
Педиатр
Да верно
Сдайте
Цирроза нет
Клиент
Елена, Спасибо большое!
Инфекционист
Здравствуйте! Цирроза печени у вас нет. стоит выполнять рекомендации видевшего вас врача и через два месяца повторить обследования.
Клиент
Нина, Спасибо большое!
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Доьрый день это не цирроз печени ,на счет гормонов согласна фон надо посмотреть и не только тестостерон ,но и гормоны щитовидной железы
Клиент
Алена, добрый день! Спасибо за ответ! А когда лучше сдавать, с утра, на голодный желудок? Можно ли заниматься спортом и сексом на кануне сдачи? Может быть запрет на какие-нибудь продукты? Напишите, пожалуйста!
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Лучше сдавать на голодный желудок .сексом и спортом можно ,сколько хотите)
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Продукты не влияют на гормоны
Принятый ответ
Клиент
Алена, Спасибо большое!
Терапевт, Нефролог
У Вас все крупные вены печени в норме, и воротная тоже. Диагноз верный, симптоматика характерная для ДЖВП и его осложнений, терапия адекватна диагнозу.
Клиент
Лариса, Спасибо большое! Успокоили! А по поводу Метилурацила, что скажете? Препарат можно принимать? Он не токсичен? Очень уж он здорово мне помог на ноги встать после сильного растяжения! Да и регенерация тканей, после сильного ожога руки пошла очень быстро, следа от ожога почти не видно! Хотя кожа на руке моментально волдырями пошла, а потом слезла! Видимо, не последний раз пользуюсь!
Терапевт, Нефролог
Метилурацил иммуностимулирует и ускоряет регенерацию ткани. Если у вас есвть что регенерировать, то можете применять. Только если рана не инфицированная.
Клиент
Лариса, Спасибо!
Терапевт, Нефролог
На здоровье!
Терапевт, Нефролог
Я имею ввиду мазь! Таблетки метилурацила заочно не назначаются.
Клиент
Лариса, Я принимал таблетки, так как было, скорее всего, сильное растяжение с повреждением мышц ноги. Посоветовали. так как мазь для наружного применения, а мне нужно было для внутреннего! Так что, принимал таблетированную форму препарата.
Терапевт, Нефролог
Если уже был опыт применения, то пожалуйста.
Гастроэнтеролог
Здравствуйт! По результатм обследованй данных зацирроз печени не получено Лечение адекватное. Здоровья Вам и удачи
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Опухоль печени
20 августа 2021
Елена, Белгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Марина Константиновна Логинова
33 отзыва
Гастроэнтеролог
🔸️2014-2020 гг.- базовое
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий