Консультация гематолога /

Запах тела — вопрос №3179832

81 просмотр

Добрый день. Пишу за свою дочь, ей 32 года. Она очень чистплотная девушка, гигиена у нее на первом месте, но от ее тела исходит запах больше похожий на косметический, как шлейф от парфюма, хотя когда эта проблема появилась она перестала пользоваться парфюмом, хотя и пользовалась им только по случаю и буквально один пшик. Вся одежда и домашняя, и рабочая и постельное болье все пахнет этим запахом. /Даже в квартиру (старый фонд) заходишь есть этот запах. Он не зловонный ни в коем случае, он не неприятный, но хочется от него избавиться. Он, этот запах, как будто впитался в дочь.
Дочь приезжала недавно ко мне в гости, помылась в бане, у меня спала на чистом белье, уехала, а после нее на постельном белье остался этот её запах. Она сама очень страдает, хочет избавиться. Для стирки белье сортирует, складывает в разные корзины и стирает отдельно. Гормоны щитовидной железы в порядке, с ее слов ОАК и ОАМ в норме.
Кровь (биохимия): ОЖСС 78,8+; ферритин 10.1; железо 28,4; ЛЖСС 50,4.
Дочь была на приеме у гематолога, доктор поставила диагноз "железодфицит".
В чем может быть проблема? Почему этот запах въелся в кожу, в организм дочери? И как от него избавиться?
На днях она переезжает в другой город, она практически ничего с собой из вещей не берет, будет покупать себе новую одежду и т.д. Боится, что этот запах и на новом месте жительства будет с ней.

Возраст: 32

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, по анализу действительно можно заподозрить признаки дефицита железа в организме. в норме ферритин равен 40, в идеале должен быть ближе к вашему весу, врачи рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
Также врачи рекомендуют сделать ряд диагностических исследований в виде: УЗИ малого таза, УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,ФГДС.
Скажите гормоны со стороны гинекологии сдавали?
Скажите вам все понятно по лечению? Остались еще вопросы?
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!

Изменение запаха тела может быть связано с метаболическими нарушениями, из-за влияния изменений микробиоты кожи, когда определённые микроорганизмы начинают преобладать и формировать устойчивый запах, который сохраняется после гигиенических процедур.

По поводу дефицита железа лечение назначено?
Принятый ответ
Клиент
Вероника Андреевна, добрый день. Да, н легкодоступное железо джентл айрон фирмы солгар. дочь начала принимать.
Терапевт
Такая форма железа относится к БАД, согласно инструкции там 25 мг железа, при восполнении дефицита железа, который уже сформирован важно использовать лекарственные препараты железа, а не БАД .

Согласно клиническим рекомендациям суточная потребность в железе при латентном дефиците железа 80 – 100 мг

Цель лечения — восполнение тканевых запасов железа и достижение уровня ферритина не менее 40–60 нг/мл.

В таких случаях врачи на очном приёме рекомендуют пройти лечение препаратами железа:
▫️Тардиферон - по 1 табл 1 раз в сутки
Или
▫️Сорбифер Дурулес- по 1 таблетке 1 раз в сутки
Или
▫️Тотема по 1 питьевой ампуле 2 р/сутки через трубочку (во избежание окрашивания эмали зубов) можно размешивать с соком яблока/апельсина или водой

По последним исследованиям установлено, что приём через день может улучшать переносимость и усвоение железа.

Курс лечения дефицита железа - не менее шести недель (в среднем 6—12 недель) до достижения уровня ферритина 40 нг/мл и более.

Солгар железо подходит для поддержки уровня ферритина, когда нет дефицита
Терапевт
Здравствуйте!

Недостаток железа может влиять на метаболические процессы в организме, что может приводить к изменению запаха пота и кожи.
Рекомендуется:
1.Увеличить потребление продуктов, богатых железом, таких как красное мясо, печень, рыба, бобовые, орехи, семена, зеленые листовые овощи.
2. Увеличить потребление продуктов, богатых витамином C, чтобы улучшить усвоение железа (цитрусовые, ягоды, брокколи).
3. Ограничить потребление чая, кофе и молочных продуктов во время приема пищи, богатой железом они затрудняют всасывание железа.
4.Консультация эндокринолога:
Для исключения других возможных причин изменения запаха тела.
5. Консультация дерматолога: Для исключения кожных заболеваний, которые могут влиять на запах тела.
УЗИ печени и желчного пузыря, биохимический анализ крови для оценки функции печени, поджелудочной, железы желчного пузыря, почек. ( АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин, амилаза, сахар крови)
Принятый ответ
Терапевт
Светлана, здравствуйте! Проблема стойкого запаха, связанного с телом и вещами вашей дочери, может быть обусловлена несколькими факторами на фоне диагностированного железодефицита. Дефицит железа способен влиять на метаболизм и микрофлору кожи, что иногда приводит к изменению состава пота и выделению летучих органических соединений с характерным запахом. Кроме того, анемия может усиливать потоотделение, создавая среду для размножения бактерий, которые взаимодействуют с потом, образуя специфический аромат. Важно исключить другие возможные причины: нарушения работы печени или почек (они отвечают за детоксикацию
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, Светлана! Данные симптомы могут быть связаны с несколькими состояниями:
- нарушение микробиома кожи (чрезмерное использование уходовых средств, мыла, дезинфицирующих средств), консультация дерматолога
- нарушение обмена веществ и эндокринологические заболевания, консультация эндокринолога
- дефицит витаминов, минералов
В подобных случаях рекомендуется дообследование: гормоны щитовидной железы (ТТГ, свободный Т4), общий анализ крови с биохимический анализ крови развёрнутый, общий анализ мочи.
Так же рекомендуется устранение дефицита железа.
Норма ферритина минимум 40 мкг/л.
Важно правильно и сбалансированно организовать питание, чтобы оно было богато белками и железом:
✔️говядина, индейка, курица, печень и субпродукты, рыба
✔️яблоки, гранат, лимон, апельсин, сухофрукты
✔️смородина, земляника, крыжовник
✔️цветная капуста, болгарский перец, зелень, брокколи, свекла
✔️греча, бобовые, тыквенные семечки
Для лучшего усвоения всасывания железа рекомендуется принимать витамин С, пить яблочный и апельсиновый соки.
Из препаратов железа врачи обычно рекомендуют, например, Сорбифер Дурулес по 1 таблетке 2 раза в сутки. Препараты железа принимают длительно, в среднем 3 месяца, далее сдача повторно анализа для оценки динамики.
Так же параллельно нужно искать причину дефицита, рекомендуется сделать УЗИ брюшной полости, УЗИ органов малого таза с консультацией гинеколога, сдать кал на скрытую кровь (при положительном результате- консультация проктолога), ЭГДС.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте! Ферритин ниже 30 нг/мл считается скрытым железодефицитом. Его нужно корректировать лечебными препаратами железа (не БАД) с целью профилактики железодефицитной анемии. Лечение даже при нормальном гемоглобине обязательно.

Причины железодефицита различны и иногда сочетанные: обильные менструации, короткий менструальный цикл, малое потребление белковой пищи, проблемы в ЖКТ, хронические и острые воспалительные процессы в организме, скрытые кровотечения.

На усмотрение лечащего врача лечебными препаратами могут быть в вашем случае : тардиферон, ферро-фольгамма, ферретаб, тотема, ферлатум. Последние три более щадящие. Курс 6-8 недель и более.

По поводу запаха. Возможно , это запах шампуня,дезодоранта, другого ежедневного уходового средства? В целом для железодефицита не характерно появление запахов от тела.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
454 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
58 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Александровна Плотникова
20 отзывов
Гематолог, Педиатр
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отличное! Профессиональный и грамотный гематолог. Врач детально погрузился в нашу проблему,...
— Юлия, г. Воронеж
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Прекрасное! Очень полезная консультация! Грамотный врач! Спасибо!
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Спасибо большое доктору, помогла разобраться!