Головокружение постоянное — вопрос №3182183

Question

Головокружение постоянное — вопрос №3182183

Светлана

352 просмотра

29 апреля 2025

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста,какие пройти обследования,чтоб узнать причину головокружений. Головокружения по типу неустойчивости, опьянения.

Возраст: 36

Вопрос закрыт

головокружение

опьянение

тип неустойчивости

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

6 ответов врачей

Пожаловаться

Светлана, 29 апреля

Клиент

Ирина Анатольевна, жалобы уже месяца три. Я проверила сердце, по заключению кардиолога с/в экстрасистолия, наджелудочковая тахикардия. Есть дефицит витамина Д и В9. Может ли из-за этого кружится голова?
Или ещё надо сделать УЗИ сосудов головы и шеи?

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 29 апреля

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Нет, с дефицитом витаминов головокружения не связаны.
Тестирование получится провести?

Пожаловаться

Светлана, 29 апреля

Клиент

Ирина Анатольевна, прошла тревога 7, депрессия 5

Пожаловаться

Светлана, 29 апреля

Клиент

Ирина Анатольевна, у меня когда секундный приступ головокружения,то я чувствую провал в сердце. Может быть это связано с экстрасистолией и тахикардией?

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 29 апреля

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Маловероятно.
Скорее всего, жалобы связаны с повышенной тревожностью.
Для исключения патологии, в подобных случаях, рекомендуется проведение обследования:
-УЗДГ БЦС( артерии и вены)
-МРТ головного мозга
-кровь на ферритин, коагулограмму, глюкозу,

Пожаловаться

Светлана, 30 апреля

Клиент

Ирина Анатольевна, подскажите пожалуйста какие препараты можно попить от головокружения и успокоительные, которые совместимы с Конкор кор? Ночью хочется спать,но постоянно выбрасывает из сна и начинается тахикардия

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 30 апреля

Детский невролог, Невролог, Педиатр

В подобных ситуациях, может назначаться атаракс по 25 мг перед сном-1 месяц.

Пожаловаться

Светлана, 30 апреля

Клиент

Ирина Анатольевна, Атаракс по рецепту, а есть какие без рецепта эффективные?

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 30 апреля

Детский невролог, Невролог, Педиатр

К сожалению, нет.

Пожаловаться

Светлана, 29 апреля

Клиент

Татьяна Вячеславовна, ферритин в норме, гормоны щитовидной норма, есть дефицит витамина Д и В9. По ЭКГ холтеру наджелудочковая тахикардия и экстрксистолия. При головокружениях чувствую провалы в сердце.

Пожаловаться

Столярова Татьяна Вячеславовна, 29 апреля

Невролог

Прикрепите пожалуйста заключение холтера, и у вас есть УЗИ сердца? Головокружение приступами, продолжительность какая? На фоне головокружения возникает сбой сердечного ритма, или наоборот на фоне провалов в сердце возникает головокружение, что первично?

Пожаловаться

Светлана, 29 апреля

Клиент

Татьяна Вячеславовна, да,сначала провал и потом головокружение . Результаты прикрепила

Пожаловаться

Столярова Татьяна Вячеславовна, 29 апреля

Невролог

По холтеру есть 48 эпизодов суправентрикулярной тахикардии(СВТ) до 145 уд в мин ( норма не более 20), если СВТ с ЧСС > 130–150 уд/мин, и если сопровождаются предобморочным состоянием, то это повод обратиться к аритмологу.
Общие рекомендации:
- восполнить все дефициты
- исключить провоцирующие факторы(кофеин, алкоголь, стресс, недосып).
-проверить уровень калия и магния (дефицит может усиливать аритмию).
-консультация кардиолога/аритмолога – если эпизоды тахикардии частые или есть ощущения провала в сердечном ритме и это сопровождаются клиникой , то может потребоваться бета-блокатор, антиаритмик.

Пожаловаться

Светлана, 29 апреля

Клиент

Татьяна Вячеславовна, кардиолог мне назначила Конкор кор 2.5мг. Тахикардии нет, но головокружения сохраняются

Пожаловаться

Столярова Татьяна Вячеславовна, 29 апреля

Невролог

Головокружение сразу не проходит, если убрать первопричину - нарушение ритма, то нужно время чтоб убрать его. Часто развивается именно ПППГ ( то есть это неправильная работа вестибулярного аппарата), и в его основе нет органических причин, это функциональное расстройство. Необходимо регулярно делать веститулярную гимнастику для укрепления вестибулярного аппарата, восполнить все дефициты, можно сделать для себя МРТ головного мозга, чтоб вам спокойнее стало.

Пожаловаться

Светлана, 29 апреля

Клиент

Татьяна Вячеславовна, у меня так и получилось что начались перебои в работе сердца, скачки давления, тахикардия и начались чуть позже головокружения. Сильно кружится голова на улице. Как вылечить это пппг? Успокоительными препаратами?

Пожаловаться

Столярова Татьяна Вячеславовна, 29 апреля

Невролог

Для начала в таких ситуациях рекомендуют приём веспирейта ( буспирон) 15мг утром 1мес ( препарат рецептурный, молет выписать терапевт) плюс вестибулярная гимнастика плюс работа с психотерапевтом ( работа с тревожностью) , можно онлайн.

Пожаловаться

Светлана, 29 апреля

Клиент

Анастасия Юрьевна, да, есть дефицит витамина Д-результат 14 и В9- результат 1.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 29 апреля

Невролог

В первую очередь необходимо восполнить дефицит витаминов, а уже от этого отталкиваться. Фолиевая кислота очень низкая

Пожаловаться

Светлана, 29 апреля

Клиент

Анастасия Юрьевна, я уже давно пью витамин Д и фолиевую,но головокружения не уходят. Не надо мне делать МРТ головного мозга? Может это быть признаком опухоли?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 29 апреля

Невролог

Опухоль обычно даёт неврологический дефицит. Головокружение по типу неустойчивости для неё не характерно. Если вы никогда не проходили МРТ, то в таких случаях можно пройти для перестраховки

Пожаловаться

Светлана, 29 апреля

Клиент

Анастасия Юрьевна, а головокружения могут быть связаны с остеохондрозом? Шея болит давно, есть зажатость с права

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 29 апреля

Невролог

Нет, остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника и он есть у всех людей с подросткового возраста. Болеть могут спазмированные мышцы, но головокружения они дать не могут

Пожаловаться

Светлана, 29 апреля

Клиент

Анастасия Юрьевна, подскажите ещё если я пью Конкор кор 2.5мг, можно ли совместно пить ещё бетасерк?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 29 апреля

Невролог

Да, эти препараты совместимы

Пожаловаться

Светлана, 29 апреля

Клиент

Анастасия Юрьевна, ещё такой вопрос в какой дозировке принимать бетасерк? И через сколько времени после конкора?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 29 апреля

Невролог

Бетасерк обычно назначается в стандартной дозировке 24мг 2 р в день 1-2 месяца.
Разделять прием с конкором нет необходимости, как вам удобно

Пожаловаться

Светлана, 30 апреля

Клиент

Анастасия Юрьевна, подскажите пожалуйста какие можно попить успокоительные на ночь? Ночью я почти не сплю из-за тахикардии. И может ли быть тахикардия и головокружение проявлением тревожного расстройства?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 30 апреля

Невролог

Да, тревожное расстройство часто провоцирует развитие ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение). Они связаны. И тревога может давать скачки АД и тахикардию.
Для сна в таких случаях можно использовать атаракс или тералиджен 1/2т на ночь. Но нужен очный приём

Пожаловаться

Светлана, 30 апреля

Клиент

Анастасия Юрьевна, я читала,что Атаракс вызывает тахикардию.
Можно ли пить Афобазол? Или он не эффективен?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 30 апреля

Невролог

Атаракс может дать тазикардию, но не повышает уже имеющуюся. При снятии тревоги наоборот может снизиться пульс.
Афобазол, к сожалению, малоэффективен. Нужен в таких случаях приём психотерапевта для уточнения диагноза

Пожаловаться

Светлана, 29 апреля

Клиент

Лилия Альбертовна, ферритин 46, гормоны щитовидной железы в норме.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 29 апреля

Невролог

Вероятнее всего это пппг

Пожаловаться

Светлана, 29 апреля

Клиент

Алина Сергеевна, анализ на витамин В9 результат 1, витамин В12 результат 401, витамин Д результат 15, ферритин 46.
Гормоны щитовидной железы в норме.
Головокружение может указывать на опухоль головного мозга?

Пожаловаться

Проневич Алина Сергеевна, 29 апреля

Невролог

Головокружение при опухоли головного мозга как правило не возникает. Это редкий симптом. Но однозначно исключить патологию головного мозга может только МРТ.
По анализам низкий уровень фолиевой кислоты- нужно восполнять

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 1 мая

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! Вероятно это проявления персистирующего постурально-перцептивного головокружения (ПППГ)
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или или https://rutube.ru/video/ed49d8b62ad109dbf5d706b9ea9ce2cc/)
- Бетагистин (бетасерк, вертран, вестибо, тагиста) 24 мг х 2 раза в сутки – 2-4 недели (далее по показаниям).
рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

Пожаловаться

Светлана, 2 мая

Клиент

Ростислав Сергеевич, спасибо за ответ. Я попробовала гимнастику, у меня при них голова не кружится. Есть головокружение на улице,когда иду, кажется,что асфальт не ровный, появляется паника,что упаду.
До начала этих головокружений я переболела инфекцией со скачками давления. Инфекцию пролечила, а вот теперь беспокоят головокружение и наджелудочковая тахикардия. Может ли быть это проявлением невроза?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кружится и плывет в голове

5 ответов

27 декабря 2020

Юлия

Вопрос закрыт

Прокомментируйте, пожалуйста, результаты МРТ. Верен ли диагноз и назначения?

3 ответа

7 марта 2022

Евгения

Вопрос закрыт

Влияют ли КОК на ВЧД

3 ответа

14 июля 2023

Рина, Москва

Вопрос закрыт

Почему кружится голова

7 ответов

20 февраля

Татьяна

Вопрос закрыт

ДППГ у подростка

3 ответа

14 мая

Александра

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шмойлова Ирина Анатольевна, 29 апреля · Accepted Answer · 2025-04-29T10:24:24+03:00

Здравствуйте.
Как давно появились жалобы? Часто ли испытываете тревогу, стрессовые ситуации?
Пройдите, пожалуйста, тестирование на тревогу и депрессию-HADS.
Можно пройти по ссылке или найти тест самостоятельно.
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=ma26lb8dxj933841708

Столярова Татьяна Вячеславовна, 29 апреля · Accepted Answer · 2025-04-29T10:42:45+03:00

Здравствуйте! Как давно головокружение? Что его спровоцировало ( стресс, повороты головой, ОРВИ)?
Вообще обычно в таких ситуациях рекомендуем для начала :
- ОАК, кровь на ферритин, вит Д, ТТГ, Т4 св, глюкозу, о. холестерин, АСТ, АЛТ, о белок, СРБ.
- УЗИ брахиоцефальных артерий
-ЭКГ
- очный осмотр вестибулолога ( отоневролога) для проведения проб и тестов.

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 29 апреля · Accepted Answer · 2025-04-29T10:44:31+03:00

Здравствуйте! При неврологических заболеваниях головокружение системное, т е предметы кружатся вокруг вас, сопровождающееся рвотой, подергиванием глаз (нистагмом) и другими неврологическими симптомами.
Головокружение по типу неустойчивости, опьянения не характерно для неврологической патологии. В таких случаях исключают анемию, патологию щитовидной железы, дефицит витаминов группы В, Д. Если серьёзных отклонений нет, то вероятнее головокружение в рамках ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение).
Оно проявляется чувством неустойчивости, опьянения, туманом, неясностью в голове, провоцируется переводом взгляда или поворотом.
Лечение - вестибулярная гимнастика
https://lorlor.ru/articles/posturalno-pertseptivnoe-golovokruzhenie/
+ препараты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) или когнитивно-поведенческая психотерапия. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза.

Акбашева Лилия Альбертовна, 29 апреля · Accepted Answer · 2025-04-29T10:53:24+03:00

Здравствуйте

Сдать рекомендуется в таких случаях ферритин ( больше 50 должен быть) и железо для исключения железодефицита , также гормоны щитовидной железы ( ттг, т3,т4) -для исключения патологии щитовидной железы.

Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение)
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении головокружения .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Из медикаментозной терапии рекомендуется:
Арлеверт по 1 т три раза в день 4 недели.
Бетагистин лонг48 мг 1 раз в день 1 месяц

Проневич Алина Сергеевна, 29 апреля · Accepted Answer · 2025-04-29T11:14:30+03:00

Добрый день! Отвечаю на Ваши вопросы:
1. Головокружение может быть симптомом разных заболеваний, наиболее частые это: дефицитные состояния ( анемии), заболевания лор-органов( вестибулопатии), дисфункциональные головокружения( психосоматика), редко - заболевания головного мозга

Для уточнения причин возникновения головокружения :
1. МРТ головного мозга + сосудов головного мозга
2. Осмотр лор-врача
3. Анализ крови на Ферритин, в12,В6,В1,фолиевую кислоту, гликированный гемоглобин, ТТГ
4. Осмотр с результатом всех исследований врача -невролога, а в идеале специалиста по головокружению- врача- отоневролог