Что вас беспокоит?
Кружится и плывет в голове
Здравствуйте, уважаемые доктора. Мне 27 лет. Помогите пожалуйста решить мою проблему и разобраться. В начале ноября я переболела коронавирусом в легкой форме, но по неврологии стало очень плохо. На третьей недели болезни была сильная слабость, головокружения, тремор, сердцебиение, бессонницы, прыгало АД - при норме 120 на 80 оно стало 140 на 90 иногда, также бывало при нормальном пульсе слышала сердце. Из за всех этих симптомов появился сильный страх инсульта или инфаркта, страх оставаться одной в свой комнате и засыпать, потому что рядом никого нет и в случае чего мне не смогут помочь. Иногда просила родственников лечь спать со мной в моей комнате. Я испугалась и пошла на обследования. Начала активно читать в интернете и смотреть море видео про болезни, симптомы, зациклилась на своём самочувствии очень сильно и анализе происходящего. Я прошла эндокринолога, гинеколога, кардиолога, окулиста, невролога, психиатра. По итогу щитовидка и гормоны в норме, анализ крови в норме, окулист поставил ангиопатию, сердце - в норме но экстрасистолия по заключению холтера, сказал врач что сердце в порядке и причина сердцебиений в неврологии. Неврологи всю жизнь ещё до ковида ставили ВСД и астено-невротический синдром (я очень мнительный, иногда плаксивый и депрессивный человек по своей натуре, к тому же в августе в свой день рождения я попала в ДТП и получила ушибы и сильно разбила машину, серьезно я не пострадала но стресс тогда был сильный, продолжила ездить за рулём но езжу теперь с осторожностью, хотя виновата была не я, в личной жизни не всегда все гладко и также иногда получаю от этого стрессы). МРТ головного мозга также в норме, УЗДС сосудов головы и шеи в норме. По МРТ шеи остеохондроз и протрузии С3 и С7. Но остеохондроз у меня всю жизнь и давно и полагать что головокружения внезапно начались из за него у меня нет. По жизни у меня сидячий образ жизни, работа, машина. Спортом не занимаюсь. Начала делать зарядку каждый день и иногда пешком хожу. Мой рост 165 вес 55. Из хронических заболеваний рефлюкс, эзофагит, аменорея из за поликистоза, пью Диане-35 все время, вазомоторный ринит, атонический колит кишечника. Никогда в жизни до коронавирус я не испытывала таких симптомов, как сейчас. Я ходила к психиатру и мне назначили эглонил, беллатаминал на месяц, сказала у меня панические атаки. Невролог к этому добавила бетасерк от головокружения на 10 дней. Спустя 2 недели мне стало немного лучше,проблема с бессонницей пропала вовсе, сплю хорошо, но сейчас с приходом менструации опять стало хуже. Не знаю, связано ли это. Я ездила снова к неврологу - мне написали постковидное тревожно - фобическое расстройство с паническими атаками. Эглонил сказали отменить (мне осталось пить его 2 недели) и вместо него назначили тералиджен, беллатаминал и бетасерк на 2 месяца. Мексидол, милдронат, актовегин, комбилипен, селён, цинк, магний, витамин Д, витамин С - все это я прокалывала за последние 1,5 месяца и пропивала - улучшений нет. 3 дня назад я сидела на работе и к концу рабочего дня у меня сильно закружилась голова и была слабость, предобморочное состояние, в обморок не упала. Сердце иногда также слышу как бьется, но стараюсь не обращать внимание. Вчера весь день меня трусило, как будто озноб но без холода, как будто электричество внутри тела, не знаю как правильно назвать и описать, внешне этого не видно, в груди, руках и ногах какая то внутренняя дрожь и это было в течение всего дня с утра и до вечера, то сильней то слабей, к вечеру стало луче. Сегодня весь день кружится голова, не сильно и не предобморочное но как туманная голова и дурнота, и при переводе взгляда с одного объекта на другой как немного размыто долю секунд, потом нормально и четко становится. Со зрением проблем нет. Слабость сейчас после коронавируса сильно не беспокоит и с этим полегче. Психиатр сначала сказала что если от эглонила и беллатаминала не станет лучше, будет назначать селектру. И в последствии невролог, который назначил тералиджен сказала, что если мне не станет лучше то будет назначать антидепрессанты. Вопрос мой в следующем заключается - нужна ли мне непосредственно помощь психолога или психиатра, личные беседы с ними для улучшения моего состояния, или мне достаточно будет таблеток амбулаторно без очных бесед? И второе - мое состояние связывают с паническими атаками, но как я читала - паническая атака длится 5-10-30 минут или несколько часов и сопровождается страхом, а у меня мои симптомы длятся на протяжении всего дня. И каждый день что то, я просыпаюсь и после сна как немного расхожусь сразу начинает кружиться голова весь день, либо начинает трусить изнутри также весь день, и это не сопровождается у меня страхом, это происходит само по себе, и именно длительность этого состояния и то что оно не проходит - заставляет меня волноваться и переживать о моем здоровье и последствиях и уже потом я чувствую страх за свою жизнь. Что это может быть, и почему это не приступообразно а в течение всего дня каждый день? Помогите пожалуйста. Я очень морально устала от этих состояний и непонимания происходящего.
Это постковидное астеническое расс ройство. Принимайте фенибут 1т 3р в день и грандаксин 1т 2р в день 1 месяц. Можно добавить нобен утром и днем. Через месяц нужно проконсультироваться с невролог ом по поводу продолжения лечения. Тогда же можно подключить психолога и психотерапевт.
Людмила, я уже пила фенибут и мне его отменили, назначили тералиджен и беллатаминал, я уже пью эти препараты, я писала об этом в своём обращении.
Если фенибут не помогал, не применяйте его. Оставьте грандаксин, дозу тералиджен нужно постепенно увеличивать до 1т 3р в день. На ночь начните принимать феварин 50мг-до 3-6месяцев
Людмила, у меня абсолютно каждый день плохое самочувствие, в течение всего дня, то трусит, то кружится голова весь день с утра и пока не лягу спать, это типично для такого расстройства?
Просто я имею ввиду что у меня это происходит не как приступ, который проходит через час например, это длится каждый день и мне тяжело при таком самочувствии работать да и жить мешает очень.
Здравствуйте!
Все верно, после перенесенной ковид-19 возникает психастенический синдром, что отразилось не только на физическом уровне в виде головокружения, но и на эмоциональном фоне в виде повышения тревоги (панические атаки).
Вам желательно сейчас проделать курс комплексной сосудистой терапии:
1) Сосудистые препараты (мексидол, кавинтон);
2) ВИтаминные группы В (тиамин, пиридоксин, ноотропы (пирацетам);
3) Массаж продолжайте, можно добавить физиотерапию и ЛФК.
Весь этот курс можно пройти в поликлинике по месту жительства при наличии дневного стационара!
Параллельно можно обратиться к врачу-психотерапевту для научения работы с тревогой и эмоциями, так же стоит периодически показываться неврологу и поддерживать сосудистое русло в нормальном состоянии.
Будьте здоровы!
Артур, мне прокололи мексидол, и витамины группы В мне прокололи, кавинтон я тоже пила, и актовегин, цитофлавин капали, это не помогло.
у меня абсолютно каждый день плохое самочувствие, в течение всего дня, то трусит, то кружится голова весь день с утра и пока не лягу спать, это типично для такого расстройства?
Просто я имею ввиду что у меня это происходит не как приступ, который проходит через час например, это длится каждый день и мне тяжело при таком самочувствии работать да и жить мешает очень.
Ковид или не ковид спровоцировал, уж не знаю, но то что вы описываете настоящие атаки, зря конечно эглонил бросили пить, ну да ладно. Начнём, обязательно приём антидепрессантов не меньше4-6месяцев,например эсциталопрам по 10 мг сутки 3недели, затем по 20мг сутки 3 месяца, эффект накопительный, пока тревоги и паника будут, принимайте месяц хлорпротиксен по 1 таблетке на ночь, это мощный противотревожный препарат, и под рукой держите феназепам или альпрозалам, как накатить волна паники примите полтаблетки под язык, однократно
Юлия, у меня абсолютно каждый день плохое самочувствие, в течение всего дня, то трусит, то кружится голова весь день с утра и пока не лягу спать, это типично для такого расстройства?
Просто я имею ввиду что у меня это происходит не как приступ, который проходит через час например, это длится каждый день и мне тяжело при таком самочувствии работать да и жить мешает очень.
Здравствуйте. После коронавируса часто наблюдаю такую картину, и паническое расстройство оно вот такое длительное в течение дня не отпускает, назначения транквилизаторов хорошего эффекта не дает. По этому я сразу антидепрессант рекомендую, Селектра было бы не плохо.
Психотерапевта подключать стоит, причем не обязательно очно, можно онлайн, когнитивно-поведенческая терапия - направляют как вести себя, как контролировать все эти эмоции, переживания и облегчать их.
Яна, спасибо Вам большое за рекомендации, я очень переживаю из за этих головокружений, они очень мешают жить, каждый день их ощущать и туман в голове конечно изнуряет морально, я переживала что из за того, что не отпускает весь день и происходит каждый день - что это что то другое, не паническое расстройство.
А привыкание есть или антидепрессант этот безопасен?
У Вас типичная постковидная астения. Антидепрессанты нужно принимать долго, не менее 3-6месяцев, чтобы их эффект раскрылся полностью. Грандаксин нужен на первое время, пока не начал действовать антидепрессант
Людмила, спасибо за Ваши рекомендации, подскажите пожалуйста, это долго проходит? И нужна ли мне очная психотерапия?
Здравствуйте. Понимаю Ваше состояние, но ничего, со всем можно справиться. Антидепрессанты не вызывают зависимости, к тому же много хороших групп, которые хорошо переносятся, и принимаются достаточно долго.
Людмила, у меня вчера и сегодня расплывается зрение иногда, особенно если например с монитора ПК переменить взгляд на телефон, или по дороге домой я еду за рулём и светофор расплывается, потом фокусируется снова, это может быть побочка тералиджена или это из за тревожного расстройства? Раньше я такого не замечала. И как будто немного давит на глаза.
Яна, у меня вчера и сегодня расплывается зрение иногда, особенно если например с монитора ПК переменить взгляд на телефон, или по дороге домой я еду за рулём и светофор расплывается, потом фокусируется снова, это может быть побочка тералиджена или это из за тревожного расстройства? Раньше я такого не замечала. И как будто немного давит на глаза.
Нет к антидепрессантам не привыкают, но они хорошо выравнивают эмоциональный фон и тонус нервной системы.
Да может быть, Тералиджен может давать некоторую расфокусировку и в целом Тералиджен на концентрацию внимания может влиять. Вы часто за руль садитесь?
Яна, я каждый день езжу за рулём на работу и с работы, ну и в магазины там например.
Яна, скажите пожалуйста, Вы считаете что эглонил и беллатаминал либо тералиджен мне не помогут и нужно пить антидепрессанты уже?
Нет, я так не считаю, эглонил помогает , и тералиджег помогает, обычно. Но они дают сонливость , что не очень хорошо , особенно тем кто за рулем. Вы следите за своим состоянием. Антидепрессанты хоть когда можно начать. Пока лечитесь эглонилом.
Яна, подскажите пожалуйста, чем может быть вызвано состояние, что я перевожу взгляд а изображение у меня размытое?
Со зрением никогда не было проблем. Месяц назад я проверялась у окулиста и все нормально было.
Я думаю это связано со спазмом аккомодации. То есть повышенная утомляемость мышц глаза. Я могу предположить что связано с Вашими основными жалобами, астения после коронавирусной инфекции.
Яна, может нужно показаться окулисту?
Принятый ответ
Вы говорили что были у окулиста, но на всякий случай показаться повторно можно.
Здравствуйте, описанные вами жалобы довольно характерны для постковидного синдрома.
Занятия псизртеранпинй обязательно нужны.
Из медикаментов начать принимать эсцитам по пол таблетки утром 2 недели , а потом увеличить дозу до 1 таб утром, эффект у низ накопительный, принимать принимать ер менее пол года. На ночь добавить атаракс по 1 таб на ночь и можно пол таблетки утром и днем.
Екатерина, у меня вчера и сегодня расплывается зрение иногда, особенно если например с монитора ПК переменить взгляд на телефон, или по дороге домой я еду за рулём и светофор расплывается, потом фокусируется снова, это может быть побочка тералиджена или это из за тревожного расстройства? Раньше я такого не замечала. И как будто немного давит на глаза.
тералиджен обычно таких побочных эффектов не дает
Похожие вопросы по теме
- 21 Июля 202010 ответов
- 27 Июля 202027 ответов
- 3 Сентября 20201 ответ
- 20 Ноября 20201 ответ