Консультация хирурга /

Допуск к операции — вопрос №3198896

105 просмотров

Добрый день! Асептический некроз головки тазобедренного сустава, анемия, в ноябре прошлого года перенесла острый сепсис и токсический гепатит, принимала терапию. Месяц назад лежала в нефрологии, гемоглобин падал до 77, дважды делали переливание крови. Операция на сустав назначена на 20.05, с такими анализами примут на операцию? Очень не нравится повышенные соэ и ферритин. В последнюю неделю-две обострились боли в суставе(если эта информация важна) - возможен рост этих анализов из-за сустава? Сустав разрушен, согласно МРТ. Хожу на костылях и в коляске.

Возраст: 38

Хронические болезни: Подагра, гастрит, после токсического гепатита под вопросом цирроз(не могут определиться), на данный момент лимфостаз нижних конечностей с трофическими язвами.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте.
Вопросами эндопротезирования суставов занимаются травматологи- ортопеды. Вы можете на этом сайте перенаправить свой вопрос им. Для этого перейдите на страницу своего вопроса и нажмите на кнопку «Изменить раздел вопроса», которая находится в блоке «Управление вопросом».

Изменить раздел можно только один раз в течение 6 часов после поступления первого ответа врача. После смены одной специализации на другую, врачи первой специализации уже не смогут отвечать на вопрос.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо, но такой опции нет)
Хирург
Доброе утро, Анна.
Вероятно, Вы зашли в приложение. Попробуйте зайти через браузер. Если не получится, обратитесь пожалуйста в службу поддержки.
Хирург
Здравствуйте, по данным анализов необходим контроль общего анализа крови через 5-7 дней, также необходимо пересдать коагулограмму и биохимию, в частности мочевину и Креатинин так как учитывая изменения в анализах в плановой операции могут отказать. Нужна динамика лабораторных показателей через 5-7 дней.
Здоровья
Принятый ответ
Клиент
Я правильно понимаю, что если результаты анализов будут +/- такие же, в операции могут отказат?
Хирург
Здравствуйте!
Согласно анализам вопрос больше не к врачам-травматологам-ортопедам, но к врачам-анестезиологам — не будут ли противиться?!
На СОЭ мы не смотрим.
Остальное лучше, конечно, пересдать!
В целом, явных противопоказаний нет.
Учитывая ситуацию с суставом, должны прооперировать.
Здоровья Вам ⚕️
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте! Допуск к операции дает терапевт и осмотр перед операцией анестезиолога . Сильно критичного нет в анализах . Ферритин если нет в назначениях можно не смотреть . Вы принимаете препараты разжигающие кровь?
СОЭ в вашем случае может быть высоким , не помешает такой показатель
Гемоглобин чуть низкий , но могут допустить до операции
Не понятно мочевина и креатинин они обычно повышаются оба показателя , желательно пересдать , не критично до 120 мочевина .
Показатели гемостаза крови для операции возможно не подойдут , если принимаете разжигающие кровь препараты нужна коррекция , снизить дозу или убрать до операции за 5-3 дня - это могут сделать терапевт или анестезиолог .
Принятый ответ
Хирург, Проктолог
Добрый день. По общему анализу крови картина анемии легкой степени тяжести, что не является абсолютным противопоказанием к операции. Рекомендуется повторить ОАК через неделю.
По поводу СОЭ и ферритину нужно обратиться к терапевтам (и что бы дал заключение есть или нет противопоказаний к операции)
Непосредственно перед операцией нужно обратиться к травматологу-ортопеду и анестезиологу (обычно анестезиолог больницы где будет проводиться операция).
со свежими анализами. Там уже точно они скажут возьмут на операцию или нет.
Принятый ответ
Онколог, Хирург, Проктолог
Добрый день. По представленным данным отмечается анемия лёгкой степени, что само по себе не является абсолютным противопоказанием к операции. Однако требуется динамическое наблюдение: желательно повторить общий анализ крови. Повышенное СОЭ может быть связано с хроническим воспалением в разрушенном суставе. Для оценки операционного риска необходима консультация терапевта с оформлением заключения о возможности проведения оперативного вмешательства. Также незадолго до операции следует пройти очную консультацию травматолога-ортопеда.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура
6 февраля 2021
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Подагра запущенная форма
26 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Александровна Тиунова
212 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Шахин Гаджиевич  Гаджиев
60 отзывов
Хирург, Нефролог
2006-2012гг АстраханскаяГ
Опыт работы: 10 лет
Игорь Юрьевич Худяков
71 отзыв
Хирург, Проктолог
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Галина Николаевна Краснокутская
3 отзыва
Хирург
2000-2007г.г. Волгоградск
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Татьяна Смарж
Благодарю Татьяну Михайловну за чуткость, профессионализм и доброжелательность! Спасибо за...
— Раиса
фотография пользователя
Хирургу Ирина Юдина
В высшей степени компетентный и приятный врач Консультация помогла, схема лечения принесла...
— Олеся, г. Коломна
фотография пользователя
Доброжелательное Развернуто, четко и по делу. Консультация по вопросу была полной, получили...
— Алена