Консультация ревматолога /

Травматолог посылает на консультацию к ревматолог, какие обследования необходимы. — вопрос №1293236

469 просмотров

Обратилась к травматологу по поводу шишек на щиколатках обеих ног. Отправили на узи. Поставлен диагноз 2 ст реактивного синовит а, 2 ст артроз. Потом послали на Мрт голеностопа обеих ног. Диагноз синовиальная киста. Заключения фото прилагаю. Сдала анализы. Оак (немного повышены лимфоциты и базофилы) , Алт 24,АСТ 17, креатинин 69, мочевина 5.4, мочевая кислота 206, холестерин 5.32, СРБ 1.3, РФ <20. Фото прилагаю. Кроме всего осенью того года делала мтр поясницы и тазобедренных суставов, так как болел не сустав, а мышца правой ноги в бедре. Диагноз деформирующий артроз 2 ст тазоб суставов. Дегенеративно дистрофирующие изменения пояснично крестцового отдела, грыжи. Фото прилагаю.
Кроме всего прочего месяца как три болят большие пальцы обеих рук, особенно если вращаю ими. Припухлости, отёков на руках нет, на ступнях тоже. При вращении хруст. Утром скованности нет ни в одном из суставов. Иногда при движении может болеть правое колено. Есть небольшой левосторонний сколиоз. Иногда могут отекать утром ступни, но при движении проходят. Частенько стало ломить руки ноги по непонятной причине.
Травматолог настоятельно рекомендует обратиться к ревматологу. Но город маленький, такого врача нет. Если ехать куда то хотелось бы уже иметь на руках какие то обследования. Помогите разобраться, в том году лечилась у невролога по поводу поясницы, говорил мне, что боль в ноге от грыж. Мне 58 лет.

Возраст: 58

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Все основное Вы сдали в принципе.
Вам стоит досдать дополнительно АСЛ О
Кровь на Вирусные гепатиты В и С, ВИЧ инфекцию, RW
HLA B27
Кал на скрытую кровь
Антитела класса IgM, IgA к хламидиям, иерсиниозу, трихомониазу.
Дальнейшие действия в плане лечения и дообследования после консультации ревматолога.
Клиент
Анна, спасибо большое.

Скидка 15% на анализы.

Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Добрый день. Все необходимые обследования ( минимум) у вас уже пройдены. По результатам обследований имеется поражение сухожильного аппарата,в связи с этим и боли. Не совсем понятно почему ортопед вас не полечил. Что то назначали вообще? Невролог вас смотрел? Боли в спине при нагрузке,при движении усиливаются?
Клиент
Ольга Леонидовна, добрый вечер. Невролог пролечила. Ортопед сказал, что шишки надо оперировать, а насчёт болей в суставах пройти обследование у ревматолога. Я сама пила нимесулид 5 дней и мазала шишки мазью в надежде, что они уменьшатся, но увы..хотелось бы узнать, нужно ли сдавать ещё какие то анализы для ревматолога, ещё очень беспокою суставы больших пальцев рук.
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Сфотографируйте что за шишки?
По поводу кистей нужно так же сделать узи кистей ещё. Утром есть скованность в кистях рук? Где конкретно боль в кистях локализуется?
Клиент
Ольга Леонидовна, я сфотографировал, файл 1, это шишки на ногах. Утром нет скованности. Файл кисти отправила, точка зелёная, это тут боль, на обоих руках.
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Сбоку сфотографируйте пожалуйста,поближе. Это вероятно синовиальные кисты. От мазей они действительно никуда не денутся. Это скопление жидкости воспалительной,которой некуда было деваться. Здесь нужно делать пункцию и удалять содержимое кист.
Клиент
Ольга Леонидовна, хорошо
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
По поводу кистей,я поняла. Так же нужно выполнить узи кистей,для оценки состояния суставов и мягких тканей.
Клиент
Ольга Леонидовна, да, ортопед так и сказал, но он ещё сказал, что раз у меня часто ломит и ноги, и руки, и плечи, надо обратиться к ревматологу
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
РФ и СРБ у вас в норме,мочевая кислота в норме. Можно ещё досдать АССР,этого анализа не сдавали,чтобы исключить ещё ревматоидный артрит окончательно. Ну и узи суставов,о которых я выше писала. Но я думаю,что здесь все же боли связаны с поражением связочного аппарата и артрозом.
Клиент
Ольга Леонидовна, хорошо, спасибо. Подскажите, а АСЛО нужно сдать??
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Нет. Асло это бесполезная трата денег. Это всего лишь покажет перенесли вы когда либо в жизни стрептококковую инфекцию или нет. Никакой информативности в себе этот анализ не несёт
Принятый ответ
Клиент
Ольга Леонидовна, огромное спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мнение по МРТ височно-челюстного сустава
22 июня 2021
Сергей, Москва
Вопрос закрыт
Спираль Мирена
24 апреля 2023
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Айгуль  Белослудцева
2 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2014-2020, ФГБОУ ВО ИГМА
Опыт работы: 3 года
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение чуткое И внимательное Консультации очень полезные Буду обязательно советовать данного...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача доброжелательное и чуткое, быстро отвечает на проблемные вопросы. Консультации...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Арина Назаренко
Отношения врача чуткое , быстро отвечает на поставленные вопросы Консультации очень полезный и...
— Александр