Консультация сомнолога /

Бессонница — вопрос №3200062

262 просмотра

Здравствуйте!

Месяц-полтора обнаружились проблемы со сном. Первоначально просыпался несколько раз ночью/утром: от 2-3 раз до 4-5. Когдла просыпался, было сложно уснуть: усталость была, но сон не шёл (ранее такого в жизни не было никогда). Замечал сильное сердцебиение (как будто сильное именно, а не учащённое) и сухость во рту (она, может быть, и ранее была, но особого внимания на это не обращал - сплю всю жизнь с открытым ртом).

Сходил к неврологу. Врач прописал мне мелатонин (по 3 табл. со снижением дозировки до полной отмены препарата) и триттико (треть или 2/3 таблетки), диагностировав тревожное растройство.

После начала курса засыпать стал легче, но просыпался, как и ранее. Хотя были ночи, когда суммарно спал по 6-7 часов. В последние дни сложно очень заснуть (засыпал в 4,5, 3 часа ночи) и так же просыпаюсь по 2-3 раза.

Постоянно почти вялый из-за этого, слабость (в среднем сон сократился до 4-5 часов в сутки), сложно заниматься спортом, нет энергии привычной. Появились страхи, что это будет прогрессировать.

Да, факторы стресса и правда могут быть. Это шумные соседи сверху, которые появились 5 лет назад. Несколько раз из-за них приходилось не спать вовсе (шумели всю ночь, выпивали, слушали музыку и т.д.), днём они очень сильно топают, что тоже сказывается на эмоциональном фоне.

Сам я не пью вовсе, активно занимаюсь спортом, питаюсь в целом правильно (иногда могу позволить себе сладкое, но не очень часто).

С другой стороны, возможно, сказался опыт использования попперса, в составе которого есть алкилнитриты (и, вероятно, что-то ещё вредное). Вдыхал его на протяджении нескольких лет (с мая 2020 года по февраль/март 2025 года с перерывами в несколько недель и месяцев. Сейчас сознательно решил от него отказаться.

Когда вдыхал попперс, в ту же ночь, как правило, просыпался несколько раз, но засыпал вроде бы довольно быстро.

Скажите, пожалуйста, есть ли вероятность, что это не тревожное растройство, а влияние поперса (долговременное такое?). Если да, как нормализовать ситуацию?

Возраст: 39

Хронические болезни: тонзиллит, в последнее время болит поясница (началось после приёма попперса - не знаю, совпадение ли это, но ранее никогда не болела так)
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Психолог
Здравствуйте! Ваше состояние просто медленно прогрессировало , тк если были проблемы со сном и во время вдыхания попперса, ваш невролог прав , скорее всего, что сейчас ваше состояние в рамках тревожного расстройства и симптомы вполне типичны.
Но вот только тревожное расстройство не лечится тем, что вам назначали. Лучше обратиться к профильному врачу - психотерапевту.
чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно:
1. Исключить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин, Вит Д.
2. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗС+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии.
Принятый ответ
Клиент
Алина Николаевна, спасибо!
Психолог, Сексолог, Логопед, Сомнолог
Здравствуйте! Стресс от шумных соседей действительно может вызывать хроническое напряжение и тревогу, что негативно влияет на сон. Шум и постоянное раздражение могут приводить к повышенной возбудимости нервной системы и трудностям с засыпанием. Сложно однозначно сказать, является ли это именно тревожным расстройством или последствием употребления попперсов, вероятно, имеет место сочетание обоих факторов. Для улучшения ситуации рекомендуется продолжить отказ от попперсов, дайте организму время восстановиться. Оптимизировать условия для сна, попробуйте использовать беруши или другие средства для снижения шума от соседей. Соблюдать режим дня, старайтесь ложиться и вставать в одно и то же время, даже в выходные. Практиковать релаксацию, медитация, дыхательные упражнения и другие техники релаксации могут помочь снизить тревогу и улучшить сон. Обратиться к психотерапевту, специалист поможет разобраться в причинах тревоги и разработать стратегии для управления стрессом. Не стоит исключать и медикаментозную поддержку, но её должен назначать врач после тщательной диагностики.
Принятый ответ
Клиент
Максим Николаевич, благодарю!
Невролог
Здравствуйте
Пройти рекомендуется в таком случае тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads
Если есть тревожное расстройство. То оно часто вызывает расстройство сна.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте Андрей!
Причинами вашей бессонницы скорее всего являются несколько суммирующихся факторв. Длительное раздражение от шумных соседей, использование попперсов, образ жизни. Основными рекомендацииями восстановления ночного сна являются рекомендованные вам медикаментозное лечение антидепресантами плюс психотерапия тревожного растрйства. В добавление к этим способам можно самостоятельно использовать методы релаксации и самовнушения применянемые в аутотренинге по Шульцу. Аутогенная тренировка способствует расслаблению мышц, замедлению сердечного ритма и дыхания, снижению артериального давления. Это, в свою очередь, приводит к уменьшению психического напряжения и тревоги, создавая более благоприятные условия для засыпания. Формулы аутогенной тренировки, направленные на ощущение тяжести в конечностях и тепла в теле, способствуют физическому расслаблению, которое переходит и в состояние психического покоя.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте, Андрей!
Причиной проблем со сном может выступать совокупность факторов: использование попперса, перенапряжение нервной системы, боль в пояснице и т.п.
В идеале стоит начать с анализов, чтобы исключить дефициты витаминов/минералов (в частности, сдать кровь на ферритин и витамин Д), проверить гормоны щитовидной железы (например, низкий ферритин часто является причиной всевозможных проблем со сном).

Пока не забывайте про гигиену сна, её принципы, думаю, знаете, но всё же напомню о ключевых моментах:
1. Стоит отказаться от любых напитков, возбуждающих нервную систему, особенно в вечернее время (энергетических напитков, кофе, крепкого чая и т.п.).
2. За несколько часов до сна лучше не употреблять тяжелую пищу.
3. Желательно исключить цифровую деятельность за час до сна.
4. Ограничить чтение негативных новостей, статей.
5. Обязательно проветривать комнату перед сном.
6. За час-два до сна проводить какие-нибудь расслабляющие ритуалы: тёплая ванна, ароматерапия, спокойная музыка, чай с ромашкой и т.п.
Да, все эти советы очень банальны, но, тем не менее важны, стоит попробовать придерживаться всех пунктов.
И ещё несколько рекомендаций, которые также должны помочь восстановить сон:
- утром и днём обеспечьте себе достаточное освещение, в яркую солнечную погоду - естественный свет самое лучшее решение;
- вечером же старайтесь избегать холодного света, предпочтение отдайте тёплым оттенкам;
- в вечернее и более позднее время на смартфоне и других устройствах включайте режим «ночного света»;
- если ночью уличное освещение попадает прямо в окна, то обязательно используйте тёмные шторы, которые утром будете открывать.
Правильно организованное освещение влияет на выработку мелатонина, который является залогом качественного сна.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Длительная бессонница на фоне сильного стресса
29 декабря 2020
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Резко стало плохо
25 ноября 2023
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Повторяющийся сон
3 октября 2024
Настя
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
741 отзыв
Сомнолог, Эндокринолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
92 отзыва
Сомнолог, Кардиолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 8 лет
Максим Николаевич Булгаков
14 отзывов
Сомнолог, Психолог
Практическая психология,
Опыт работы: 2 года
Маргарита Валерьевна Пикк
7 отзывов
Сомнолог
👩‍🎓КЛИНИЧЕСКИЙ СОМНОЛОГ.
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивость,понятность в общении👍 Великолепный доктор!По делу.Без воды👍 Отличный доктор
— Елена, г. Москва
фотография пользователя
Сомнологу Маргарита Пикк
Всё отлично! ㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤ Мне всё понравилсоь ! ㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤ...
— Павел, г. Самара
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Лучше нет отличный врач Доволен внесены корректировки в лечебный процесс Посоветую больным диабетом
— Владимир, г. Москва