Что вас беспокоит?
Тянет мышцы под челюстью
Здравствуйте! Была сильная боль под челюстью, по краям кости челюсти так же бывает нажмёшь там побаливает по краям кости нижней челюсти , что там походит мышцы, сосуды? Прошел месяц меньше болит но когда нажимаешь побаливает и тянет конечно меньше но тянет мышцы под челюстью, скажите из за чего может тянуть мышцы под челюстью?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Чаще всего так проявляется либо дисфункция внчс либо дисфункция области внчс за счет мышечно-тонического синдрома.
Нет щелчков при открывании рта? Напряжения, скованности в жевательных мышцах?
Марина Алексеевна, щелчков нет при открывании рта, есть щелчок когда глотаю воду
Марина Алексеевна, по краю кости когда нажимаешь на заднюю челюсть на кость то побаливает что там проходит там же нет лимфоузлов?
Прикрепите фото с выделенной локализацией болевого синдрома
Марина Алексеевна, прикрепила , когда нажимаешь прямо на кость нижней челюсти
Скорее всего беспокоят мышцы, за счет дисфункции мышц области внчс, но можно проконсультироваться со стоматологом-гнатологом, по необходимости пройти КТ или МРТ ВНЧС.
Можно использовать нпвс, например, таб.Аркоксиа 90 мг 1 таб 1 р/д 7-10 дней
Миорелаксанты использовать, например, таб.Сирдалуд 4 мг 1 таб на ночь ИЛИ 2 мг 1 таб 2 р/д утро/на ночь 10-14 дней
Массаж жевательных мышц
Используются при неэффективности противоболевые антидепрессанты Амитриптилин,Дулоксетин, Венлафаксин - при хронических болях.
Марина Алексеевна, МРТ звонила сказали что кости не смотрят челюсти , в можно не кт а рентген или именно кт надо?
Именно кт, рентген малоинформативен.
Марина Алексеевна, вы мне не ответили что по краю нижней челюсти что там проходит? Там нет лимфоузлов?
Выше писала, что болят мышцы в этой области.
Лимфоузлы ниже, они не идут по основанию челюсти.
Марина Алексеевна, скажите раньше у меня была протрузия в шее, сейчас не знаю может грыжа уже и еще мне тогда сказали что позвонки стоят кося там, может быть это из за грыжи такое давать? Или может усугубилась протрузия
Анатомически челюсть и позвоночник не связаны между собой, при изменениях в позвоночнике боли в позвоночнике, а не в челюсти.
Марина Алексеевна, скажите до этого еще давило под нижней губой, что это может быть фото прикрепила
Марина Алексеевна, , а может так и остаться тянуть? Прошел месяц
Скорее всего все те же мышцы, если вы тревожный человек, в первую очередь нужно лечить тревогу, она может давать в мышцах такие ощущения.
Принятый ответ
Здравствуйте. Жалобы могут быть обусловлены спазмом жевательных мышц . Но для подтверждения моей теории в идеале нужен осмотр врача - невролога .
А пока можно пропить курс миорелаксанта , можно Сирдалуд 2 мг однократно , на ночь -10 дней
Алана Сергеевна, , а может так и остаться тянуть? Прошел месяц
Да , может , нужно спазм снимать
Принятый ответ
Здравствуйте
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
Вероятнее симптомы в рамках дисфункции внчс
Нельзя исключить бруксизм .
Ночью нет скрежета зубами ?
Алена Алексеевна, тревога есть я знаю и сильная, скрежета зубами нет
Чем лечите тревожное расстройство?
Алена Алексеевна, ничем
В таких случаях рекомендую очно консультацию психотерапевта
Эффективны в лечении когнитивно -поведенческая терапия и препарат из группы сиозс ( например , ципралекс)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанные вами жалобы могут указывать на спазм жевательных мышц (вследствии перенапряжения мышц, нарушения прикуса) ,так же на дисфункцию в височно-нижнечелюстном суставе, дегенеративный процесс в нем.
Так как жалобы появились недавно и интенсивность боли снизилась без специфического лечения более вероятно что всё-таки это вследствии перенапряжения мышц.
К лечению можно применять:
ибупрофен в дозе 400 мг* 2-3 раза в сутки 5-7 дней.
под прикрытием желудка омепразолом 20 мг (1капс) утром.
Сирдалуд 2 мг на ночь 7-10 дней, при необходимости дозу препарата можно увеличить до 2 мг* 3 раза в сутки.
Диана Максимовна, а может так и остаться тянуть? Прошел месяц
Как вы пишите интенсивность стала меньше. На фоне приёма препаратов спазм должен уменьшиться или пройти. Если же будет продолжать тянуть, то нужно будет корректировать лечение и возможно проходить дообследование.
Принятый ответ
Здравствуйте! Чаще всего так проявляется бруксизм. В таких случаях основное лечение - это ботулинотерапия. Необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога для оценки жевательных мышц и уточнения диагноза. Тревога усиливает бруксизм, поэтому в таких случаях её нужно лечить в первую очередь.
Здравствуйте
Вероятнее всего это дисфункция височно-нижнечелюстной области , болевая форма (миофасцальный болевой синдром в мышцах ) . Мышцы спазмируются и возникает боль.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез за 20 минут до еды 20 мг.
Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц
При недостаточном эффекте рекомендуется выполнять инъекции ботулотоксина
Двнчо может провоцировать : Длительное открытие рта, Сон на животе, "Синдром короткой ноги", «поза с выдвижением головы вперед»
Здравствуйте! вероятнее вcего из-за бруксизма или стресса возник миофасциальный синдром.
Лечение может включать:
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
амитриптилин, ботулинотерапия (25-100 ЕД), шинотерапия (внутриротовой сплинт)
достичь окклюзионной гармонии (стоматолог-ортодонт)
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
для лечения генерализованного тревожного состояния рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Похожие вопросы по теме
- 29 Июня 20224 ответа