Что вас беспокоит?
Рвота и температура у ребенка
Здравствуйте! Находимся в отпуске в турции, вчера ребенок 10 месяцев стал на ощупь горячий, подумали на зубы (режется верхний), потом за ужином дали дочке йогурт и фруктовое пюре из местного магазина, она все съела, но ее резко вырвало. Через пару часов снова дали другое пюре из пауча, снова немного срыгнула. Ночью температура, сейчас ждём открытия аптек, чтобы купить градусник. Никаких других симптомов (понос, кашель и тд) нет Пить воду отказывается, все время висит на груди (всю ночь) Рвоты грудным молоком не было Что это может быть? Бежать к местным врачам или наблюдать?
Принятый ответ
Здравствуйте
Я являюсь врачом первой квалификационной категории сервиса «СпросиВрача».
Для того, чтобы предположить диагностическую гипотезу, мне необходимо задать несколько вопросов:
Рвота сколько раз была? Какая максимальная температура?
Дарья Николаевна, вырвало 2 раза вчера после пюре
Температуру не смогли измерить , так как нет градусника, все аптеки не работали, сейчас только открылись, муж побежал искать градусник
Ночью и сегодня рвоты не было?
Дарья Николаевна, ночью и сегодня утром не было, но ничего кроме груди и воды не предлагала
Сейчас необходимо наблюдать, за появление других симптомов
Рекомендуют в данном случае обычно:
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки
При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Принятый ответ
Доброе утро. Рвота могла быть рефлекторно на фоне повышение температуры
Либо это начало кишечной инфекции
Подскажите, с собой есть аптечка? Жаропонижающие препараты?
В Подобной ситуации мы временно исключаем молочные продукты и фрукты овощи.
Подскажите, ребёнок купался? В бассейне?
Надежда Александровна, здравствуйте! Есть только свечи циферкон, вчера вставили одну на ночь. Купалась только в море 3 дня назад не долго
Поняла. Свечи 100 мг? Какой вес ребёнка?
Так как ребёнок купался, не исключаю , что это признаки инфекции. Симптомы могут появиться не сразу
Надежда Александровна, да, 100 мг
Вес дочки около 9,5-10 кг
10*15=150
На ваш вес 1,5 свечки
Ибупрофен/ нурофен 100/5
10*10*5/100=5 мл
Препараты используем при температуре выше 38,5, либо если сильно страдает самочувствие ребёнка
Принятый ответ
Здравствуйте!
Судя по описанию, у ребёнка может быть пищевая реакция на продукт (йогурт или пюре) либо начало кишечной вирусной инфекции, особенно учитывая резкую рвоту после еды и подъём температуры. Такие проявления довольно частая ситуация в поездках, особенно у малышей.
Пока нет поноса и сохраняется общее нормальное поведение, можно понаблюдать.
Главное сейчас - не допустить обезвоживания. Даже если ребёнок отказывается от воды, грудное молоко это тоже жидкость, и пока он его активно сосёт и не рвёт, это допустимо. Но нужно обязательно предлагать воду регулярно маленькими порциями - по чайной ложке или через шприц без иглы каждые 10–15 минут.
К врачу на очный осмотр рекомендую обратиться:
- если рвота повторяется, особенно фонтаном или после молока;
- если появится жидкий стул;
- если ребёнок станет вялым, малоподвижным, с сухими губами, не мочится дольше 6 часов;
- если температура поднимется выше 38,5 и не снижается;
- если отказывается от груди.
Когда аптека откроется лучше купить электронный градусник и раствор для регидратации (типа Regidron, Humana Electrolyte или местный аналог).
Также стоит купить жаропонижающее (например, парацетамол в свечах или суспензии).
Если состояние стабильное - наблюдайте и предлагайте грудь чаще.
Здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вероятнее всего описанные симптомы указывают на течение кишечной инфекции.
В подобных случаях самое главное - не допустить обезвоживание (восполнение жидкости и электролитов), то есть отпаивать ребенка до тех пор, пока есть потери (со рвотой и/или жидким стулом).
Как правило, в таких случаях назначают растворы для отпаивания:
адиарин регидрокомплекс, БиоГая ОРС, РегидроВит, РегидроСтандарт, обычный регидрон не подходит для отпаивания детей.
Выпаивание (пероральная регидратация) обычно назначают в расчёте на массу тела, при многократном жидком стуле (и/или рвоте) в первые 4-6 часов объем 50 мл на кг веса, дробно и часто (по чайной ложке каждые 5 мин), затем по 5-10 мл на кг веса после каждого жидкого стула/рвоты, при этом ребенок должен мочиться светлой мочой.
Если не многократно, то рекомендуют по 5-10 мл на кг после каждой рвоты.
Если вырвало во время отпаивания, то выждать интервал 15 мин и продолжить отпаивать с бОльшим интервалом.
Питьевой режим привычными жидкостями 50 мл на кг веса в сутки.
Из питания рекомендуют исключить цельное молоко, свежие фрукты/овощи, выпечку, сладости.
Какие симптомы могут насторожить, что у ребенка развивается обезвоживание и необходимо срочно обратиться к врачу: мало мочится, реже 1 раза в 6-9ч, плач без слез,сонливость - ребенок постоянно спит, слабость, вялость, сухость кожных покровов и слизистых, кожная складка расправляется медленно.
Если малыш на гв, то рекомендуют чаще прикладывать к груди
Принятый ответ
Здравствуйте
Рвота могла быть рефлекторной ,может быть признаком кишечной инфекции ,на фоне перегрева тоже могла быть
Сейчас главное отпаривать ребёнка из расчёта 40 мл на килограмм в сутки
Огрвничить прием свежих овощей ,фруктов ,молочки
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 4-6часов
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%
Дополнительно напишу
Симптомы солнечного удара и обезвоживания
Ребёнок вялый ,сонливый
Кожные покровы и слизистая бледные сухие
Высокая температура которая не спадает на фоне жаропонижающих
Тошнота ,рвота
Головная боль ,учащение сердцебиения,одышка , нарушение координаций движений
При появление симптомов срочно вызвать скорую
Здравствуйте.
Диету обязательно соблюдать длительно
- исключить молочные продукты, молоко , кашу на воде ,йогурты , сладкое , сырые овощи и фрукты . Кушать не заставлять, предлагать жидкое, пареное , вареное, меню добавлять каши на воде ,рис , можно мясо рубленное индейку , грудку, отварные овощи , морковное пюре . Диета на 14 дней .
В таких случаях обычно рекомендуют
- С жидким стулом и рвотой организм теряет воду и соли , главное отпаивать ребенка адиарин регидрокомплекс / регидровит/нормобакт аквабаланс.
50 мл/ кг за 6 часов .
После рвоты , подождите 1 час.
Через час начинайте давать раствор по 1 чайной ложке , каждые 15 минут .
Если рвоты нет через 3 - 4 часа можно давать пить другую жидкость , начинать лекарственную терапию.
- подключить сорбенты ( смекта 2+, неосмектин , энтеродес 1 +, энтеросгель) 3 дня
- пробиотики баксет беби 7 - 10 дней
-жаропонижающее при температуре свыше 38, 5 парацетамол 15 мг на кг, каждые 6 часов или Нурофен 10 мг на кг, каждые 8 часов.
Госпитализация показана :
-отсутствие мочеиспускания , редкое 1 раз за 6-8 часов , изменение цвета мочи
-сухая кожа,слизистые ,снижен тонус
-плач без слез
- ярко- красные губы ,с трещинами.
-вялость , сонливость
-кровь в стуле,
-стул более 15 раз в сутки
-сильная боль в животе
- не копируется рвота, многократная
- острая боль в животе
- рвота , диарея, температура у ребенка до 6 месяцев .
Похожие вопросы по теме
- 6 минут назад4 ответа
- 40 минут назад25 ответов
- 42 минуты назад17 ответов
- 1 час назад17 ответов