СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Жидкий стул с кислым запахом у новорожденного

Здравствуйте! Малышке исполнилось 4 месяца, на ГВ полностью, воду не даю. В 3 недели появились газики с которыми справлялись с помощью биогая, симетикон и трубочки (+ массаж, выкладка на живот, высаживания). Примерно в 2,5 месяца прошли газики и вздутия живота, но появился жидкий редкий стул (1 раз через день или 1 раз в день) с нормальным запахом, но примерно в 3-3,5 месяца появился кислый запах. Ситуацию усугубило размороженное молоко из банка молока, ребёнок орал и не воспринимал это молоко, съела его примерно 20 мл. В тот же день понос, а на следующий день появился - зелёный кислый стул, но всего 1 раз и после стал горчичный. И с того момента продолжается жидкий стул, горчичного цвета, с кислым запахом, иногда бывает слизь, пены не наблюдала. Начала давать лактозар, прошло 10 дней - ситуация стабильна. Единственное, не всегда удается давать ребёнку таблетки, т.к не успеваю сцедить или разогреть сцеженное молоко. Так же ребёнок без соски и иногда просит грудь просто для расслабления и продления сна.

астма
24 года
1 Июля 2025·Просмотров: 572·Кира

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
В таких случаях рекомендуют в сцеженное молоко добавлять либо лактазар 1 капсулу либо колиф по 4 кап в каждое кормление
Эффект оцениваете через 3-4 нед

Лактазар добавляете в течение одного месяца не уменьшая дозу, затем убираете из одного дневного кормления и наблюдаете 7 дней
Если появляются старые симптомы ( жидкий стул с кислым запахом, бурление в животе), возвращаете лактазар в каждое кормление и Даете еще 2 недели

Если нет никаких симптомов, на след неделе убираете еще из одного дневного кормления

Сначала убираем из дневных кормлений, потом из ночных

 - отвечает  СпросиВрача –
Кира
Клиент

а если иногда пропускаются приемы лактозара, эффект будет? даю сцеженное молоко 5-10 мл с 1 капсулой лактазара перед полноценным кормлением. Если требуется продлить сон грудью, то в такие моменты не всегда есть готовое молоко с лекарством под рукой. Возможно, можно ли считать продление - за полноценное кормление? если ребенок активно не сосет и не глотает
и когда проходит лактозная недостаточность, возможно ли такое, что это не пройдёт? я сама не употребляю молочку, кроме сыра в еде

Да, в таких случаях рекомендуют давать лактазар каждые 3 ч

Здравствуйте!

Подскажите, верно понимаю что жидкий стул 1 раз в сутки или чаще, и идёт приём лактазара при этом?
Есть ли раздражение на попе?
Обычно при таком стуле необходимости в приёма фермента нет, он показан при частом жидком, пенистом стуле, который раздражает попу.

Нормальный характер стула: мягкий или кашицеобразный; любого цвета от светлого до тёмного, кроме чёрного и белого; допустимы белые вкрапления, не должно быть прожилок крови, пены, обильной слизи.

В норме у малышей стул может отсутствовать до 5 дней- это считается физиологическим запором (нормальным), важно, чтобы после акта дефекации стул был мягким, также стул может быть после каждого кормления - это тоже вариант нормы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кира
Клиент

Виктория Вячеславовна, стул 1 раз в сутки, бывает реже, бывает чаще (до 2 раз в день, не больше), все в жидкой форме с кислым запахом. Кожа во круг ануса красная, на постоянной основе использую крем детский "свобода" под подгузник. Так же, до приема лактозара - слышались бурления в животе при кормлении и ребёнок иногда ел с раздражением (оттягивала сосок, бросала-нервничала и снова пыталась кушать), с лактозаром это прошло, даже если не всегда удается его давать. Я сцеживаю немного 5-10 мл и добавляю туда капсулу, даю перед кормлением через шприц или бутылочку, т.к переживаю, что привыкнет к бутылочке, но конечно не всегда получается предугадать время кормления, особенно ночью (и ночью бывают просто моменты - пососать, поддержать грудь, сон совместный)

Поняла Вас, если на фоне фермента ситуация у малыша с животиком улучшилась, отменять препарат не рекомендуют, обычно если мама не успела сцедить достаточное количество молока, можно сцедить буквально 5 мл молока в чайную ложечку и растворить капсулу в ней - этого также будет достаточно, либо нанести непосредственно на влажный сосок, также возможен вариант замены фермента на колиф - он в каплях, более удобен на гв.

На перианальную область рекомендуют наносить судокрем после каждой смены подгузника, для заживления ранок - пурелан 2-3 раза в сутки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кира
Клиент

Поняла! Подскажите, как долго продолжать прием? какие должны быть результаты от лекарства?
и считаются ли способы продления грудью - кормлением, если сосание и глотки не активное и не слышны, в такие случаи тоже рекомендовано давать препарат?

Принятый ответ

Результаты: уменьшение газообразования, бурления в животике, отсутствие жидкого стула с пеной.
Нет, достаточно приёма фермента 8-10 раз в сутки, нет необходимости давать каждый час.

Добрый день. У детей на грудном вскармливании может быть жидкий стул с кислым запахом. В данном случае необходимо учитывать частоту стула и степень жидкости. Беспокоит ли ребенка что-то? сколько раз в день удается давать лактазу?

Здравствуйте.
По описанию клинической картины вероятнее всего лактазная недостаточность.
Чтобы увидеть эффект от фермента его необходимо давать перед каждым кормлением и днём и ночью.
Попа вокруг ануса краснеет?

Здравствуйте!

В норме стул у детей может быть любого оттенка: желтого, зеленого и коричневого цвета.
Не норма: черный, бесцветный стул, с примесью крови.

Стул может быть по частоте: от равной количеству кормлений (в раннем возрасте до 5-10 раз в сутки) до 1 раза в неделю.

В раннем возрасте консистенция может быть любая: сметанообразная или жидкая, с комочками или прожилками.

Лактазную недостаточность подозреваем, если : частый (8–10 раз/сут и более) жидкий, пенистый стул с большим водяным пятном и кислым запахом; вздутие живота, урчание (метеоризм), боли в животе, ребенок плохо набирает в весе.
Этот диагноз клинический, то есть нет никаких анализов, которые могут нам точно показать , что тут лактазная недостаточность.
Лечение лактазной недостаточности проводится только при выраженном жидком стуле, сопровождающимся низкими прибавками в весе и выраженном беспокойстве ребенка при кормлении. Если у вас нет данных симптомов, то нет необходимости в добавление фермента.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кира
Клиент

Елена Романовна, Кожа во круг ануса красная, на постоянной основе использую крем детский "свобода" под подгузник. Так же, до приема лактозара - слышались бурления в животе при кормлении и ребёнок иногда ел с раздражением (оттягивала сосок, бросала-нервничала и снова пыталась кушать), с лактозаром это прошло, даже если не всегда удается его давать. Я сцеживаю немного 5-10 мл и добавляю туда капсулу, даю перед кормлением через шприц или бутылочку, т.к переживаю, что привыкнет к бутылочке, но конечно не всегда получается предугадать время кормления, особенно ночью (и ночью бывают просто моменты - пососать, поддержать грудь, сон совместный). Так же, по ощущениям, либо совпадение - ребенок стал лучше спать, точнее дольше, раньше были сны по 30-40 минут.

Здравствуйте. По описанию это лактазная недостаточность( жидкий, пенистый стул, впитывается в подгузник, раздражает перианальную область).
У малышей лактазная недостаточность транзиторная и соответственно это самопроходящее состояние. Исследование кала на лактазную недостаточность проводить не нужно, так как она ставится на основании жалоб и клиники. Попробовать можно биологически активные добавки с лактозой, такие как лактазар, лактаза беби,колиф, в каждое кормление, и эффект оцениваем в течение 1-2 месяцев приёма. Рекомендую вам продолжить приём фермента на постоянной основе, эффект возможен не так быстро. В любом количестве молока растворить капсулу, даже в лодке перед основным кормлением, или же взять препарат в виде капель, их можно капать в ротик.
Физические методы помощи также применяем: массаж, тёплая грелка на животик, выкладывать на живот, держать столбиком после кормления, зарядка - ножки к животику.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.