Что вас беспокоит?
Повышены АЛТ АСТ у малыша
Здравствуйте, малышу 1 год и 1 месяц, сдали анализы. Повышен АЛТ(41) АСТ(72), и понижены базофилы(0.10). Средний объём эритроцитов (87). Внешних симптомов нет, жалоб нет) кушает хорошо. к кому обратиться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Я являюсь врачом-педиатром первой квалификационной категории сервиса «СпросиВрача».
Для того, чтобы предположить диагностическую гипотезу, мне необходимо задать несколько вопросов:
Зачем сдавали данные анализы? Как давно ребёнок болел вирусной инфекцией?
Дарья Николаевна, анализы перед госпитализацией, плановая операция врожденная гипоспадия 12 мая. 19 апреля потемпературил 38.3, потом сопли и заложенность носа дней 10.
Печёночной пробы могут повышаться после перенесённого заболевания. В данном случае, рекомендуется контроль через 14 дней. Если также будет повышение, в таком случае необходимо сделать узи печенм
Принятый ответ
Добрый день.
АСТ норма 1-3 года до 56
АЛТ норма 1-3 года до 39
То есть не значительное повышение данных показателей имеется, что может быть если ребёнок недавно болел, либо принимал какие-то препараты, например нурофен
Как давно ребёнок болел?
Виктория Витальевна, 19 апреля потемпературил 38.3, потом сопли и заложенность носа дней 10. 20 апреля давали сироп парацетомол
Есть возможность прикрепить анализы полностью? В том числе и общий анализ крови, так как не всегда в бланках верно указаны нормы для возраста ребёнка
Виктория Витальевна, прикрепил
Как правило при получении таких результатов общего анализа крови, говорят об отсутствии патологии.
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 500
- лейкоциты норма - норма для детей 1-2 лет до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет (небольшой сдвиг имеется, скорее всего кровь не восстановилась после болезни; как правило в течение 2-4 нед восстанавливается)
Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке
Коагулограмма в норме
По биохимии показатели Алт и аст также могут быть повышены на фоне предыдущей болезни, в динамике пересдать, через 10-14 дней
Принятый ответ
Добрый день, Николай! Повышение АЛТ и АСТ в данном случае незначительное и не указывает на наличие какой-либо патологии. О нарушении мы можем судить тогда, когда АЛТ и АСТ выше нормы в 5-10 раз (200/500/1000).
Небольшое снижение базофилов так же не указывает на какую-либо патологию.
То же самое и с увеличением объема эритроцитов. Эритроцитарные показатели оцениваем комплексно (объем, концентрацию гемоглобина, количество гемоглобина, ширину распределения и тд).
Поэтому, беспокоиться не о чем!
Принятый ответ
Здравствуйте. Трансаминазы у детей повышены это возрастная норма, кроме того они реагируют на приём препаратов, на фоне приёма Парацетамола они тоже возрастают, даже однократный, по поводу эритроцитарных индексов - нужно смотреть полностью анализы, прикрепите, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, прикрепил
посмотрел, желательно прием препарата Фламин для детей на 2 недели, разрешен с месяца жизни. Лейкоформула спокойная.
Михаил Николаевич, Принимать по инструкции?
Так точно. Разводить водичкой гранулки и получаем суспензию, желтого цвета, она сладкая, дети её с удовольствием пьют.
Принятый ответ
Добрый день . Алт и аст норма до 42. А в некоторых источниках у детей до 59. Отдельно аст несете информацию о сердце, но в таких случаях его повышение значительно выше . В данном случае диагностического значения не несет. Базофилы понижены в процентах?
Нина Сергеевна, да. В процентах. Прикрепил файл
Ознакомилась. Повышение трансаминаз не значительное ( Алт и аст )
По крови нет воспалительных изменений, эозинофилы в абсолютных значениях в норме
Здравствуйте!
Повышение печеночных ферментов считается диагностическим значимым при увеличение выше верхней границы в 2-3 раза. Такое транзисторное повышение может быть связано в приеме и лекарств или перенесенной вирусной инфекцией . В любом случае , через 2 недели рекомендуют повторить анализ для динамики
Другие показатели также укладываются в референтные значения для этого возраста
Будьте здоровы!
Здравствуйте!
У малыша 1 год и 1 месяц отмечено умеренное повышение печёночных ферментов: АЛТ - 41 (норма до 40), АСТ - 72 (выше нормы, которая до 50 для детей). Также понижен уровень базофилов (0,10), что обычно не имеет клинического значения, особенно при отсутствии жалоб. Средний объём эритроцитов (MCV) 87 - находится в пределах возрастной нормы.
При этом ребёнок чувствует себя хорошо, кушает нормально, активен - это хорошо.
Наиболее частые причины повышения АСТ и АЛТ у детей без симптомов это недавно перенесённые вирусные инфекции (даже без явных проявлений), реакции после прививок, приём некоторых препаратов, микротравмы мышц при высокой физической активности.
В редких случаях это может быть связано с начальной стадией заболеваний печени или мышечной системы, но при отсутствии клиники и других отклонений - маловероятно.
Рекомендую обратиться к детскому гастроэнтерологу для очной оценки и динамического наблюдения.
Обычно назначают контрольный анализ крови через 2–3 недели.
При повторном повышении могут дополнительно проверить уровень билирубина, ГГТП, щелочную фосфатазу, креатинкиназу, УЗИ органов брюшной полости.
Пока ситуация не требует срочного вмешательства, но нуждается в контроле.
Здоровья малышу!
Похожие вопросы по теме
- 20 Июня 20217 ответов
- 6 Августа 20217 ответов
- 16 Января 202317 ответов