Повышены АЛТ АСТ у малыша — вопрос №3214311

Question

Повышены АЛТ АСТ у малыша — вопрос №3214311

Николай

298 просмотров

8 мая 2025

Здравствуйте, малышу 1 год и 1 месяц, сдали анализы. Повышен АЛТ(41) АСТ(72), и понижены базофилы(0.10). Средний объём эритроцитов (87). Внешних симптомов нет, жалоб нет) кушает хорошо. к кому обратиться?

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

жалоба

повышенная алта

внешний симптом

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

7 ответов врачей

Пожаловаться

Николай, 8 мая

Клиент

Дарья Николаевна, анализы перед госпитализацией, плановая операция врожденная гипоспадия 12 мая. 19 апреля потемпературил 38.3, потом сопли и заложенность носа дней 10.

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 8 мая

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Печёночной пробы могут повышаться после перенесённого заболевания. В данном случае, рекомендуется контроль через 14 дней. Если также будет повышение, в таком случае необходимо сделать узи печенм

Пожаловаться

Николай, 8 мая

Клиент

Виктория Витальевна, 19 апреля потемпературил 38.3, потом сопли и заложенность носа дней 10. 20 апреля давали сироп парацетомол

Пожаловаться

Карелова Виктория Витальевна, 8 мая

Педиатр

Есть возможность прикрепить анализы полностью? В том числе и общий анализ крови, так как не всегда в бланках верно указаны нормы для возраста ребёнка

Пожаловаться

Николай, 8 мая

Клиент

Виктория Витальевна, прикрепил

+ 1

Пожаловаться

Карелова Виктория Витальевна, 8 мая

Педиатр

Как правило при получении таких результатов общего анализа крови, говорят об отсутствии патологии.

- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 500
- лейкоциты норма - норма для детей 1-2 лет до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет (небольшой сдвиг имеется, скорее всего кровь не восстановилась после болезни; как правило в течение 2-4 нед восстанавливается)
Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке

Коагулограмма в норме

По биохимии показатели Алт и аст также могут быть повышены на фоне предыдущей болезни, в динамике пересдать, через 10-14 дней

+ 1

Пожаловаться

Николай, 8 мая

Клиент

Михаил Николаевич, прикрепил

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 8 мая

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

посмотрел, желательно прием препарата Фламин для детей на 2 недели, разрешен с месяца жизни. Лейкоформула спокойная.

+ 1

Пожаловаться

Николай, 8 мая

Клиент

Михаил Николаевич, Принимать по инструкции?

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 8 мая

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Так точно. Разводить водичкой гранулки и получаем суспензию, желтого цвета, она сладкая, дети её с удовольствием пьют.

Пожаловаться

Николай, 8 мая

Клиент

Нина Сергеевна, да. В процентах. Прикрепил файл

Пожаловаться

Хохлачева Нина Сергеевна, 8 мая

Инфекционист, Педиатр

Ознакомилась. Повышение трансаминаз не значительное ( Алт и аст )
По крови нет воспалительных изменений, эозинофилы в абсолютных значениях в норме

+ 1

Пожаловаться

Щеглова Екатерина Владимировна, 8 мая

Педиатр

Здравствуйте!
Повышение печеночных ферментов считается диагностическим значимым при увеличение выше верхней границы в 2-3 раза. Такое транзисторное повышение может быть связано в приеме и лекарств или перенесенной вирусной инфекцией . В любом случае , через 2 недели рекомендуют повторить анализ для динамики
Другие показатели также укладываются в референтные значения для этого возраста
Будьте здоровы!

Пожаловаться

Клешнева Дарья Олеговна, 8 мая

Педиатр

Здравствуйте!

У малыша 1 год и 1 месяц отмечено умеренное повышение печёночных ферментов: АЛТ - 41 (норма до 40), АСТ - 72 (выше нормы, которая до 50 для детей). Также понижен уровень базофилов (0,10), что обычно не имеет клинического значения, особенно при отсутствии жалоб. Средний объём эритроцитов (MCV) 87 - находится в пределах возрастной нормы.
При этом ребёнок чувствует себя хорошо, кушает нормально, активен - это хорошо.
Наиболее частые причины повышения АСТ и АЛТ у детей без симптомов это недавно перенесённые вирусные инфекции (даже без явных проявлений), реакции после прививок, приём некоторых препаратов, микротравмы мышц при высокой физической активности.
В редких случаях это может быть связано с начальной стадией заболеваний печени или мышечной системы, но при отсутствии клиники и других отклонений - маловероятно.

Рекомендую обратиться к детскому гастроэнтерологу для очной оценки и динамического наблюдения.

Обычно назначают контрольный анализ крови через 2–3 недели.

При повторном повышении могут дополнительно проверить уровень билирубина, ГГТП, щелочную фосфатазу, креатинкиназу, УЗИ органов брюшной полости.

Пока ситуация не требует срочного вмешательства, но нуждается в контроле.

Здоровья малышу!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализы (мазок)

7 ответов

7 сентября 2022

Дарья

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

4 ответа

16 июля 2024

Эльнара

Вопрос закрыт

Фиброз печени

2 ответа

16 декабря 2024

Оксана

Вопрос закрыт

Расшифровка фемофлора скрин

6 ответов

1 мая

Аселина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Радюк Дарья Николаевна, 8 мая · Accepted Answer · 2025-05-08T10:14:53+03:00

Здравствуйте
Я являюсь врачом-педиатром первой квалификационной категории сервиса «СпросиВрача».
Для того, чтобы предположить диагностическую гипотезу, мне необходимо задать несколько вопросов:
Зачем сдавали данные анализы? Как давно ребёнок болел вирусной инфекцией?

Карелова Виктория Витальевна, 8 мая · Accepted Answer · 2025-05-08T10:18:26+03:00

Добрый день.

АСТ норма 1-3 года до 56
АЛТ норма 1-3 года до 39

То есть не значительное повышение данных показателей имеется, что может быть если ребёнок недавно болел, либо принимал какие-то препараты, например нурофен

Как давно ребёнок болел?

Бубнова Алиса Александровна, 8 мая · Accepted Answer · 2025-05-08T10:21:43+03:00

Добрый день, Николай! Повышение АЛТ и АСТ в данном случае незначительное и не указывает на наличие какой-либо патологии. О нарушении мы можем судить тогда, когда АЛТ и АСТ выше нормы в 5-10 раз (200/500/1000).
Небольшое снижение базофилов так же не указывает на какую-либо патологию.
То же самое и с увеличением объема эритроцитов. Эритроцитарные показатели оцениваем комплексно (объем, концентрацию гемоглобина, количество гемоглобина, ширину распределения и тд).
Поэтому, беспокоиться не о чем!

Ивашев Михаил Николаевич, 8 мая · Accepted Answer · 2025-05-08T10:21:54+03:00

Здравствуйте. Трансаминазы у детей повышены это возрастная норма, кроме того они реагируют на приём препаратов, на фоне приёма Парацетамола они тоже возрастают, даже однократный, по поводу эритроцитарных индексов - нужно смотреть полностью анализы, прикрепите, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Хохлачева Нина Сергеевна, 8 мая · Accepted Answer · 2025-05-08T10:23:23+03:00

Добрый день . Алт и аст норма до 42. А в некоторых источниках у детей до 59. Отдельно аст несете информацию о сердце, но в таких случаях его повышение значительно выше . В данном случае диагностического значения не несет. Базофилы понижены в процентах?