Что вас беспокоит?
Ковид, лечение в домашних условиях.
Добрый день! Женщине 68 лет. КТ показало поражение 45%, Пневмосклероз, атеросклероз грудной части аорты. Температура 38,5 держится 10 дней. Кислород 94-96. Принимает второй день азитромицин, АЦЦ, витамины С и Д, аспирин кардио, бронхомунал. Возможно ли лечение в домашних условиях? Что необходимо добавить (есть возможность ставить уколы и капельницы)?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Как температура?
Принятый ответ
Здравствуйте! процент поражения большой, тут желательна госпитализация.
По поводу лечения, то тут обязательно нужно добавить второй антибиотик, например уколы цефтриаксон 1 г в/м 2 раза в день 10 дней.
Увлажнять воздух, обильное питьье и делать дыхательную гимнастику.
то есть и не падает ? жаропонижающие не давли? Хоршо пьет воду?
Маргуба, воду пьет плохо, ощущение полного желудка постоянно.
От температуры принимает парацетамол, либо нимесил, после приема падает.
Проверьте коагулограмму оак срб ферритин оам сахар крови д димер .
Важно не допускать сгущения крови
Постарайтесь все же потихоньку давать суточную норму воды 30 гр на кг веса.
Пр отсутствии улучшения на лечении за 48-72 часа-госпитализация
Пусть больше лежит на животе
Да, цинк надо еще 20-25 мг х2 рд 10 дн , далее можно уменьшить дозировку вдвое , и так пить до месяца
Нужен второй антибиотик цефоперазон/сульбактам 1,5 гр х2 рд не менее 10 дн . Азиторомицин строго за час или через 2 часа после еды . Ингамист или АЦЦ инъекционро 3 дня, потом перейти на пероральные муколититки( амброксол, бромгексин или ацц)
Верошпирон 50 мг утром 3-4 нед
Маргуба, спасибо! Подскажите, пожалуйста, каким препаратом лучше сбивать температуру?
Если от 38, 5 и выше, то парацетамол, можно фервекс ( лучший)
Принятый ответ
Здравствуйте., учитывая хорошую сатурацию и отсутсвие жалоб на одышку лечение в дом.условиях возможно., + добавить 2 антибиотик Цефтриаксон по 1г х 2 раза в день внутримышечно 10 дней. После снижения температуры для восстановления эластичности легких делать дых.гимнастику.
Мониторить температуру, АД, пульс, сатурацию, при любой отрицательной динамике вызывать скорую и в стационар.
Принятый ответ
Уважаемая Наталья!
Из антибиотиков продолжайте Азитромицин 500 мг 1 раз в сутки в течение 10 дней плюс цефтриаксон 1 г в/м 2 раза в день 10 дней. Далее при сохранении клинических симптомов перейти на Левофлоксацин 500 мг 1 раз в день в течение 7-10 дней.
-Добавьте муколитики для лучшего отхождения мокроты: АЦЦ или Флуимуцил 200 мг 3 раза в сутки.
-Необходимо обильное питье для выведения интоксикации из организма, лучше теплый чай с лимоном (теплый чай быстрее фильтруется почками, а лимон источник натурального витамина С).
-Дыхательная гимнастика: надувать раз в полчаса воздушный шарик. Если у нее невероятная слабость и она не может встать с кровати, пусть двигается в пределах кровати: лежать на спине, на боку, на животе, посидеть. Менять положение раз в полчаса. Также сажайте и начинайте простукивать (хлопать ладошками по спине, и по бокам) а она в этот момент должна активно покашлять. Все это способствует устранению застоя в легких и препятствует прогрессированию пневмонии.
-Повышение температуры менее 38 градусов парацетомолом (ибуклином) не сбиваем.
-Обязательно повторить через 14 дней КТ и ПЦР и анализы (общий анализ крови и биохимический), для оценки динамики и эффективности лечения.
-Если за этот период отмечается нарастание одышки, стабильно высокая температура выше 38 градусов, которая не сбивается, вызывайте скорую без промедления.
Здравствуйте! Лечение возможно на дому, но с периодичным м осмотром врача! Продолжайте контролировать темпе и сатурацию крови, по возможности нужно сдать анализы на с реактивный белок, прокальцитонин, ферритин, общий анализ крови! Данные анализы помогут определить признаки воспаления, присоединении бак инфекции и решение вопроса о приеме дополнительного антибиотика! Также необходимо обильное питье! Скажите кашель имеется? С мокротой?
Татьяна, спасибо за ответ. кашель редкий, сухой.
В случае появления влажного кашля с светло- серо-зеленой мокротой- показана госпитализация в стационар, т к возможно присоединении бактериальной инфекции! Советую мониторировать чаще сатурацию и однозначно по возможности сдать кровь! Скорейшего выздоровления!
Здравствуйте, при таком большом проценте поражения лучше госпитализация. На дому вы можете полечиться препаратами.
А/б супракс 400мг 1 раз в день 7 дн
Азитромицин 500 мг 1 раз в день 7 дн
Арбидол 200 мг 4 раза в день 10 дн
Эуфиллин по 1 т 3 р в день 3 дня
Дренаж грудной клетки, надувать шарики минимум 30 раз в день, это и будет дыхательная гимнастика
Обильное питье.
Валерия, спасибо! Подскажите, пожалуйста, каким препаратом лучше сбивать температуру?
Сбивать температуру лучше парацетамол или нурофен.
Здравствуйте, учитывая возраст и процент поражения а так же сопутствующие заболевания желательно лечение в условиях стационара
Если очень настаивает на лечении дома, добавляет нужно в/м Цефтриаксон по 1грамму через 12 часов , обязательно следите за сатурацией , и общим состоянием, одышкой , температурой , если сильно мучает синдром интоксикации-энтеросгель по 1.5 столовых ложки за 1-2часа до еды и приема препаратов
Здравствуйте Наталья. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием дополнительно препарата ГЕНФЕРОН ЛАЙТ СПРЕЙ, КОМПЛЕКСНЫЙ ПРЕПАРАТ ДЛЯ УКРЕПЛЕНИЯ МЕСТНОГО ИММУНИТЕТА СЛИЗИСТЫХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ. И не пейте бронхомунал - это же прививка (по составу). Во время болезни никто не должен принимать прививки, состояние может ухудшиться. С уважением, доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.
Принятый ответ
Здравствуйте. При таком объёме поражения.,Учитывая возраст, сопутствующие заболевания и сатурацию с тенденцией к снижению и температура тела 10 дней высокая, желательно лечиться в стационаре. Одного азитромицина явно не достаточно. Уколы Цефтриаксон 1грамм 2 раза в день добавить желательно, кроворазжижающий препарат посерьёзнее, чем аспирин, например, эликвис 2,5мг 2 раза в день 1 месяц, плюс смотреть, может быть взять напрокат кислородный концентратор для обеспечения респираторной поддержки кислородом на время
Здравствуйте антибиотики нужны и госпииализация
Похожие вопросы по теме
- 4 Февраля 20182 ответа
- 16 Октября 20181 ответ
- 17 Января 20191 ответ
- 5 Сентября 201919 ответов