Проблемы с кишечником — вопрос №323029

Question

Проблемы с кишечником — вопрос №323029

Марина

388 просмотров

17 октября 2020

Здравствуйте! Обратилась к врачу для обследования. Были проблемы с кишечником и рефлюкс. На данный момент практически ничего не беспокоит, но продолжаю терять в весе. Анализ крови был сдан на 6 день менструации. Могло это повлиять на такие плохие показатели? Просто никогда не было такого высокого соэ.

Вопрос закрыт

кишечник

анализ крови

плохой показатель

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Онлайн консультация врача

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 17 октября 2020

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Вам необходимо полноценное обследование с ФГДС, Колоноскопия, МРТ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ и малого таза. И.к. у вас понижен гемоглобин и повышено СОЭ.ситуация непонятная, просто лечить здесь нельзя. СОЭ не очень большое, кстати, потому что по вестргрену результат раза в 2выше обычного, получаетс 20, тоже много.

Пожаловаться

Марина, 17 октября 2020

Клиент

Ирина, 3 месяца назад сдавала фгдс. Поставили дуодено-гастральный рефлюкс и поверхностный гастрит. Узи малого таза меньше года назад делала, все в порядке. По узи органов брюшной полости перегиб желчного в районе тела и шейки, висцероптоз. Но опущению органов врач узи сказала это не патология, а конституция моя такая.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 17 октября 2020

Терапевт, Гастроэнтеролог

Понятно. Нет УЗИ Органов брюшной полости? Можно худеть от панкреатита, например .

Пожаловаться

Марина, 18 октября 2020

Клиент

Ирина, прикрепила узи и вчера сдавала на амилазу

+ 1

Пожаловаться

Бородина Юлия Михайловна, 17 октября 2020

Врач КДЛ

Здравствуйте, Марина!
Вам нужно пересдать анализ вне менструации, если будет такой же низкий гемоглобин, необходимо будет проверить ферритин крови.
Высокий СОЭ может быть связан как с воспалительным процессом(для уточнения сдайте СРБ), так и с анемией,которая вполне вероятна в связи с низким уровнем гемоглобина.

Пожаловаться

Марина, 17 октября 2020

Клиент

Юлия, железо сдала тоже. Так как врач назначил полное обследование. Уровень железа составляет 5.36 мкмоль/л. Ферритин пока не готов. Общий белок 74.5. СРб не сдавала

Пожаловаться

Бородина Юлия Михайловна, 18 октября 2020

Врач КДЛ

Железо низкое. Дождемся результат на ферритин, чтобы принять решение о лечении ЖДА.

+ 1

Пожаловаться

Марина, 18 октября 2020

Клиент

Юлия, результат на ферритин прикрепила. Посмотрите пожалуйста

+ 1

Пожаловаться

Марина, 18 октября 2020

Клиент

Юлия, большое вам спасибо. Будем лечиться.

+ 1

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 17 октября 2020

Терапевт, Гастроэнтеролог

Анализ крови не влияет на СОЭ. Терять в весе вы также не должны, если просто врспален кишечник, а не специфическое воспаление, например, болезнь Крона. Это будет видно по Колоноскопии с биопсией .

+ 1

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 17 октября 2020

Терапевт, Гастроэнтеролог

От анемии также не худеют. Наоборот, то , от чего худеете, от того же и анемия возникает. А этого пока не нашли

Пожаловаться

Маевская Илона Игоревна, 18 октября 2020

Терапевт

Здравствуйте.
В последнен время стрессов, большой физической нагрузки нет?
Рацион питания, калории не меняли?
Гормоны щитовидной железы - ттг, Т4 св, ат к тпо?
Ферритин?

Пожаловаться

Герасименко Наталья Вячеславовна, 19 октября 2020

Терапевт

Здравствуйте. Учитывая результаты обследования и симптоматику, рекомендована колоноскопия (при необходимости с биопсией), анализ кала на яйца гельминтов (поскольку есть потеря массы тела, повышение эозинофильного катионного белка, проблемы с кишечником в анамнезе. Также этот показатель может быть повышен при аллергиях, аутоиммунных заболеваниях, злокачественных процессах и др. заболеваниях).

Пожаловаться

Буравлев Евгений Сергеевич, 19 октября 2020

Врач КДЛ

Марина, добрый вечер! По результатам анализов могу сказать следующее:
- снижение уровня железа, показателей MCH и MCHC, а также ферритина говорят о железодефицитном состоянии Вашего организма. Жаль, что в Вашем общем анализе крови нет описания морфологии эритроцитов. Это помогло бы наиболее точно оценить степень выраженности анемии.
Потеря веса именно из-за анемии маловероятна. Лечение лишь одной анемии не избавит Вас от причины снижения веса. Тут надо искать первопричину, которая как раз и приводит к потере веса и анемии. Согласен с коллегами, что необходима колоноскопия, а также анализ кала на скрытую кровь. Эти исследования позволят исключить наличие источника скрытого кровотечения. Крайне необходимо это сделать. Часто так бывает, что источник скрытого кровотечения как раз и является причиной снижения веса, анемии, относительно высокого СОЭ, повышения уровня эозинофилов и эозинофильного катионного белка.
Также желательно сдать анализ кала на яйца гельминтов, с целью исключить вероятность глистной инвазии.
Вам необходимо обратиться за медицинской помощью очно, пройти рекомендуемое дополнительное обследование.
И поймите пожалуйста, потеря веса в совокупности с анемией и с другими вышеуказанными изменениями в анализах - это очень серьезная вещь, требующая особого внимания медицинских специалистов и дополнительного обследования.
Всего Вам хорошего!
________________________
И надеюсь, был Вам полезен!
С уважением, Евгений

Пожаловаться

Марина, 19 октября 2020

Клиент

Евгений, здравствуйте. Анализ был сдан на 6,последний день менструального цикла. Может это повлияло? Врачи в школьные годы ставили мне анемию, связывали это с обильными менструациями. 3 месяца назад я сдавала кровь, все было в норме. Даже гемоглобин был 136. Я сдала анализ по осипову еще, будет готов через пару дней. Врач сказал, что проблема в щитовидке. Паразитов тоже подозревает. Благодарю вас за ответ

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Странные показатели в анализе крови

5 ответов

7 сентября 2021

Анна

Вопрос закрыт

Анализ крови перед прививкой

5 ответов

14 февраля 2022

Ира, Москва

Вопрос закрыт

Анализы пришли

7 ответов

24 ноября 2022

Ашот

Вопрос закрыт

Что делать, если на протяжении нескольких лет вздувается живот

2 ответа

19 июня 2024

Мария

Вопрос закрыт

Анализ крови с мая месяца не очень хороший

4 ответа

24 сентября 2024

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Какой анализ крови нужно сделать?

1 ответ

26 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кудасова Ирина Вячеславовна, 18 октября 2020 · Accepted Answer · 2020-10-18T00:03:43+03:00

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 18 октября 2020

Терапевт, Гастроэнтеролог

Амилаза не повышается при воспалении поджелудочной, если только не острый панкреатит. Она у всех хорошая обычно, кто болеет)) хорошо, что ГГтП в норме. Однако картину не проясняет.

Принятый ответ

Бородина Юлия Михайловна, 18 октября 2020 · Accepted Answer · 2020-10-18T11:07:25+03:00

Пожаловаться

Бородина Юлия Михайловна, 18 октября 2020

Врач КДЛ

Ферритин очень низкий.
Он должен равняться массе тела.
Нужно поднять его до отметки хотя бы 30-40 нг/мл.
Значит причина повышенного СОЭ связана именно с железодефицитной анемией. Нужно начинать лечение.

Принятый ответ

Буравлев Евгений Сергеевич, 20 октября 2020 · Accepted Answer · 2020-10-20T08:47:58+03:00

Марина, доброе утро! Обильные менструации могут повлиять на уровень гемоглобина и другие эритроцитарные показатели. Вы правы. Однако сильно смущает то, что вы продолжаете терять вес. Вы можете поступить следующим образом:
- исключите наличие глистной инвазии (причем лучше сдавать кровь на антитела к гельминтозам, чем просто кал на яйца гельминтов; анализ на антитела к гельминтозам намного информативнее, однако дороже, к сожалению)
- попробуйте сдать кровь на общий анализ вне менструации желательно с описанием морфологии эритроцитов. Гемоглобин надо наблюдать в динамике.
- проведите исследование щитовидной железы (ТТГ, Ат к ТПО, Т4).
В случае исключения факта глистной инвазии и патологии щитовидной железы, продолжения снижения веса и падения уровня гемоглобина, железа, сохраняющейся эозинофилии, Вам рекомендуется все-таки колоноскопия, анализ кала на скрытую кровь. Как видите, это рекомендуют сделать и другие специалисты.
И верим, что все будет хорошо!
___________________________
С уважением, Евгений