Консультация педиатра /

Красные щечки у ребенка — вопрос №3232198

143 просмотра

Добрый день
Ребенок 6 месяцев, на ИВ , начали потихоньку прикорм в 5,5 с овощей ( брокколи , кабачок и цветная капуста )

4 дня назад начали краснеть щечки, шероховатые
Вчера на переносице и на лбу начали появляться еще мелкие прыщички , и за ушками, и ручками постоянно трогает ушки.
Прикорм вводили постепенно, никакой реакции не было , ничего нового не вводили
Так же добавился какой то насморк, внутри хлюпает , но ничего не отсасывается.
Слюни текут, тянет все в рот, думали зубки и такая реакция на слюни , что обсыпает ,пару раз мазала десна Dentinale natura
Но когда сыпь появилась на лбу и на ушками поняли что-то не из за зубов

Что это такое ? И как лечить ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Судя по фото и описанию это проявление атопического дерматита

- не путать с аллергией🙏разница в том, что атопия связана с пищевой аллергией всего в 30% случаях, в остальном - это нарушение синтеза белка филлагрин, в следствии которого кожный барьер нарушается , кожа теряет влагу , появляется зуд , раздражение , зоны могут сочиться и покрываться корками ( особенно при присоединении инфекции)


Основной этап лечения - это ЭМОЛЕНТЫ ( Липобейз , Топикрем , Атодерм от Биодерма)
Атодерм на практике себя хорошо зарекомендовал он не щиплет при нанесении на сильно раздражённую кожу.
Наносим обильно ( расход до 250 мл в НЕДЕЛЮ ) ежедневно не пропуская по несколько раз в день и всегда после контакта с водой! Правило трёх минут : наносим на влажную кожу перед этим просушив немного хлопковым материалом ( пеленка например)


Для Борьбы с активным воспалением и зудом - Адвантан , Комфодерм ( в вашем случе достаточно Эмолентов , течение легкое 🙏)
Элидел можно использовать длительно ( хранить в холодильнике ) 2 Раза в сутки , он не гормональный , безопасен , в этом его преимущество
Но эффект накопительный.
Окончательно оцениваем черед 2+ недели.


Антигистаминные не нужны, так как указала выше на то, что это не аллергия и их давать бессмысленно.
Так же советую использовать масло для душа ( от тех же брендов)
Дома поддерживать температуру 22-24 градуса
50-60 % влажности , это особенно важно в период отопления
Как правило после 2-3 лет состояние проходит бесследно .
Важно соблюдать рекомендации пользовался эмолентами на постоянной основе, даже вне активного воспаления
Принятый ответ
Клиент
Добрый день !Посмотрите пожалуйста, прикрепила фотографии чем мы пользуемся ,масло добавляю в воду при купании. Бальзамом пользовались вчера и сегодня, пока результата нет (
Элидел и бальзам наносить так же везде где сыпь ?
И что делать если за ушками тоже сыпь и чешутся они…
Педиатр
На фото хорошие средства , масло наносить можно прям на кожу
Педиатр
Главное правильно использовать как писала выше - это основное лечение

Элидел пока не советую использовать , если на фоне эмолентов не будет эффекта тогда можно
Клиент
Приложила фото
Педиатр
По фото выраженного воспаления нет

Если малыш отмечает беспокойство дайте фенистил
5 дней и пользуйтесь эмолентами как писала выше , это важно


Если на этом фоне беспокойство будет сохраняться начать элидел под очным контролем Доктора , 2 раза в сутки - 10-14 дней
Педиатр
Хранить его в холодильнике на дверце
Клиент
Спасибо огромное !
Педиатр
Рада помочь , растите здоровыми!🫶🏻
Педиатр
Здравствуйте!

Есть очаги покраснения на других участках тела (ноги/руки/туловище/складочки), кожа сухая?

Как правило, в таких случаях назначают эмоленты: Эмолиум, Липобейз (эмульсия, крем), Биодерма линия Atoderm (крем, бальзам), La Roche-Posay линия Lipikar (молочко, бальзам), Mustela линия Stelatopia (крем, бальзам), Топикрем и т.д. несколько раз в день, толстым слоем.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!

По фото можно предположить наличие атопического дерматита.

В таких случаях рекомендуется нанесение эмолентов, ежедневно, частоту нанесения регулируете сами, кому-то хватает 2 раз, кому то требуется 4. Также эмоленты различаются по форме, выбирайте наиболее удобную для Вас:
Бальзам - плотная форма, медленно впитывается и лучше увлажняет, поэтому идеальна на зиму.
Крем - универсальный вариант, менее жирный, чем бальзам, можно в любое время года.
Лосьон/эмульсия/молочко - легкие формы, быстро впитываются, на лето.

При наличии выраженных очагов: рекомендуется наносить элидел на очаги 2 раза в день 14 дней.
Принятый ответ
Клиент
Добрый день!)
Прикрепила фото чем мы пользуемся, масло в воду добавляю для купании, бальзамом пользуемся , но не всегда

Элидел наносить через сколько после бальзама ?
Педиатр
Элидел рекомендуют наносить до нанесения эмолентов. Элидел, через 30-40 минут крем
Клиент
А эмоленты наносить только на щечку или там где прыщики тоже ?
Педиатр
На все пораженные области
Педиатр, Детский кардиолог
Добрый день. Возможно, здесь нет взаимосвязи с прикормом. Но, пока не восстановится кожа новые продукты не предлагаем. Такая картина может быть, если были какие-то факторы, которые могли спровоцировать раздражительный дерматит. Возможно, сухой воздух дома, возможно, меняли какие-то средства ухода за ребёнком?
В Подобной ситуации рекомендуется создать оптимальные климатические условия дома, чтобы кожа не пересыхала. Включать увлажнитель. На кожу лица часто наносить ( bioderma, топикрем,А-Дерма,
атопик, мустела, эмолиум ). До полного восстановления. Если нет зуда, тогда антигистаминные не показаны. Наблюдаем.
Принятый ответ
Клиент
Добрый день!)
Уход не меняли, прикрепила средства которыми пользуемся, масло добавляю в воду при купании
Бальзамом мажу, но не на постоянной основе ( сейчас вот два дня активно наношу, пока эффекта нет)
И что делать с мелкими прыщиками на лбу и за ушками? Этим же мазать?
И за ушками точно чешется у него, потому что вечно хватает их
Педиатр, Детский кардиолог
Если ребёнок испытывает зуд, то, в подобной ситуации мы назначаем антигистаминные. Вашем возрасте разрешен зодак и зиртек. 5 капель один раз в день. 5 – 7 дней. Посмотрела фото. Да, это отлично подходит. На область высыпаний в виде прыщиков можно носить крема с содержанием цинка. Цикапласт или цикафальт. Они будут подсушивать
Клиент
А прыщички это тоже от дерматита ?
И можно ли фенистил ?
Педиатр, Детский кардиолог
Да
Фенистил тоже разрешен в вашем возрасте.
2 кап на кг веса в сутки в 2 приема
На атопический дерматит высыпания не похожи. Похожи именно на раздражительный дерматит.
Да, прыщики на фоне него
Клиент
Подскажите , мы сейчас на смеси нан опти про 1 и хотели переходить на 2
Можно ли при обострении дерматита это делать, и вообще нужно ли переходить ?
Педиатр, Детский кардиолог
Да, с 6 месяцев переходим на вторую линейку.
Наблюдаем в Течение недели, сыпь должна пройти.
Педиатр
Здравствуйте. Очень похож на атопический дерматит. Питание на это не влияет, это самостоятельное заболевание кожи.

- увлажнять помещение (минимум 50-70 процентов влажности) , коже нужна влага. Соблюдать температурный режим 21-22 градусов дома
- не одевать стесняющую одежду, желательно, чтобы она была из натуральных тканей.
- при купании применять специальные масла в воду, для смягчения воды (например ля рош из серии липикар, липобейз)
- после купания промокаем полотенцем и наносим эмоленты , приветствуются воздушные ванны
- увлажняющие средства на кожу (эмоленты) 5-6 раз в день ( атопик, липобейз, ля рош, биодерма). Мажем хорошим толстым слоем, чтобы кожа всегда была увлажнена кремом
- при обострении элидел 2 раза в день, 10 дней на высыпания ( разрешен с трех месяцев) или адвантан 2 раза в день 7 дней ( разрешен с 4 мес)
Принятый ответ
Клиент
Добрый день
Посмотрите , приложила фото чем мы пользуемся
Нужно ли что то еще?
И если есть зуд за ушками что делать ?
Педиатр
Средства хорошие, молодцы! Пока пользуемся ими. Если покраснения в течение 5-7 дней не пройдут, то можно мазать Элиделом
За ушами ничего критичного не заметила. Если есть зуд, то можно дать антигистаминные Фенистил капли или Зиртек
Клиент
Да за ушками чуть чуть сыпь, но чешет
Ручкой постоянно туда лезет
Подскажите еще, мы сейчас на нан опти про 1, можно и нужно ли переходить на 2 ?
Педиатр
Да, можно переходить на вторую линейку. Переход должен быть тоже плавным , начиная 30 мл новой смеси
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Запор у малыша
15 марта 2023
Оксана
Вопрос закрыт
Абкм у ребёнка в 7 месяцев
20 января 2024
Нина
Вопрос закрыт
Красные пятнышки на стопах
27 сентября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Питание ребенка в 6 месяцев
30 января
Ольга
Вопрос закрыт
Сыпь на спине
13 июня
Анна, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Витальевна Карелова
63 отзыва
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Дарья Игоревна Алёшина
60 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск