Пневмония при COVID-19 — вопрос №323578

Question

Пневмония при COVID-19 — вопрос №323578

Наталья

431 просмотр

18 октября 2020

Здравствуйте! Болеем коронавирусом всей семьёй - муж (53 года),мама (59 лет), папа (60лет), я (31год).
У меня была температура один день, у всех остальных членов семьи держится температура уже 10 дней.
Пропили курс антибиотиков, Азиитромицин, Левофлоксацин, противовирусное Ингавирин, Витамин С и Д.
Сегодня сделали КТ: у мужа 40-50%, папа - 30-40%,мама 25-25%.
Что нам делать в этой ситуации дальше? Вызывать скорую и добиваться, чтобы положили больницу? Какое ещё лечение продолжить?
Спасибо ?

Вопрос закрыт

температура

противовирусный ингавирин

азиитромицин

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Онлайн консультация врача

7 ответов врачей

Пожаловаться

Наталья, 18 октября 2020

Клиент

Юлия, мы сдавали тесты на ковид, у нас брали мазок, у всех положительные тесты

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ланцова Юлия Алексеевна, 18 октября 2020

Невролог, Терапевт

Сейчас, после лечения. 2 отрицательных-выздоровление.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 18 октября 2020

Клиент

Юлия, после лечения пока не сдавали, ждём когда придут брать мазок на дом

Пожаловаться

Ланцова Юлия Алексеевна, 18 октября 2020

Невролог, Терапевт

Хорошо, ждите, когда придет доктор. А сейчас, когда состояние относительно удовлетворительное, следует продолжить патогенетическую терапию(витамины) и немедикаментозное лечение(обильное питье, дых. гимнастика и др.). Не болейте

Пожаловаться

Ланцова Юлия Алексеевна, 18 октября 2020

Невролог, Терапевт

А в крови должно быть IG M -,IG G +

Пожаловаться

Ланцова Юлия Алексеевна, 18 октября 2020

Невролог, Терапевт

Субфебрильная температура может держаться до месяца

Пожаловаться

Наталья, 18 октября 2020

Клиент

Екатерина, удовлетворительно состояние наверное только у меня, у всех остальных членов семьи температура держится каждый день, доходит от 37, 3 до 38.
Мой муж ещё и курс уколов начал делать Цефтриаксон, просто пугают результаты КТ - 40-50%

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 18 октября 2020

Невролог, Терапевт

Ну так вы писали консультацию относительно себя или всех членов семьи?

Пожаловаться

Наталья, 18 октября 2020

Клиент

Екатерина, в большей степени про остальных членов семьи, у них сложнее протекает болезнь

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 18 октября 2020

Невролог, Терапевт

У мужа большой процент поражения, с такими цифрами положена госпитализация.

Пожаловаться

Наталья, 18 октября 2020

Клиент

Роман, здравствуйте.
У всех членов семьи сухой кашель, иногда с макротой. Температура от 37,3 до 38.
Слабость, ломота в теле, тошнота, головные боли

Пожаловаться

Сапожников Роман Юрьевич, 18 октября 2020

Терапевт

С учетом вышеописанных жалоб, клинической картины, возраста , достаточно большого объема поражения легочной ткани у вашего мужа и папы, и все это на фоне проводимой терапии - я бы рекомендовал вам госпитализироваться в стационар, где есть возможность проведения адекватной инфузионной, антибактериальной, антикоагулянтной терапии, контроль показателей оксигенации и лабораторных показателей.

Пожаловаться

Наталья, 18 октября 2020

Клиент

Роман, спасибо

Пожаловаться

Наталья, 18 октября 2020

Клиент

Ирина, здравствуйте
Как правило температура поднимается после обеда и доходит до 37,5 иногда у мужа до 38.
Кроме того у всех кашель сухой иногда с макротой, слабость, ломота в теле, головные боли и тошнота

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 18 октября 2020

Пульмонолог, Терапевт

Нужно всем принимать ацц 600 мг 2 раза в день или бромгексин 8 мг 4 раза в день. Мужу стоит продолжать антибактериальную терапию.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 18 октября 2020

Клиент

Ирина, спасибо

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 18 октября 2020

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте,! Необходимо , чтоб послушал врач мужа и определил сатурацию, с таким поражением она может быть снижена. Если ниже 94, это показание к госпитализации. Сейчас начните лечение, которое рекомендовано при средней тяжести пневмонии1.Бромгексин –8 мг * 4 раза в день
2.Спиронолактон –50 мг * 1 раз в день
3.Ривароксабан –10 мг * 1 раз в день ИЛИ Апиксабан 2,5 мг * 2 раза в день
4.Дипиридамол–25мг 3раза в день или 75мг 1раз в день. Также обязательно делать дыхательную гимнастику по Стрельниковой занятия с пациентами подряд 3раза, она насыщает ткани кислородом, видео в интернете, группа где занимается. И принимать витамин д по 5.000ед в сутки. 1месяц. Здоровья.

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 18 октября 2020

Терапевт, Гастроэнтеролог

На сосудистой терапии(липиридамол и ривароксабан разжижают кровь) пневмония разрешается лучше, чем на антибиотиках. Попробовать несколько дней, если не положат. Если не будет снижения температуры, то добавить антибиотик.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 18 октября 2020

Клиент

Ирина, спасибо

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 18 октября 2020

Терапевт, Гастроэнтеролог

Вместе с этими препаратами, сосудистыми , нельзя препараты ,аспирина.

Пожаловаться

Наталья, 18 октября 2020

Клиент

Екатерина, здравствуйте.
Да делаем замеры сатурации у всех членов семьи, пока держится в норме

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 18 октября 2020

Пульмонолог

Хорошо. Добавьте лекарства выше.

Пожаловаться

Полянский Дмитрий Владимирович, 18 октября 2020

Терапевт

Уважаемая Наталья!
Вам и маме антибиотики не нужны, пройденного курса достаточно. Мужу и отцу продолжить цефтриаксон до 10 дней. Далее сдать анализы: общий и биохимический анализ крови и посмотреть маркеры воспаления с последующим решением о необходимости антибиотикотерапии.
-Добавьте муколитики для лучшего отхождения мокроты: АЦЦ или Флуимуцил 200 мг 3 раза в сутки.
-Необходимо обильное питье для выведения интоксикации из организма, лучше теплый чай с лимоном (теплый чай быстрее фильтруется почками, а лимон источник натурального витамина С).
-Дыхательная гимнастика: надувать раз в полчаса воздушный шарик. Если невероятная слабость и не можете встать с кровати, двигайтесь в пределах кровати: лежать на спине, на боку, на животе, посидеть. Менять положение раз в полчаса. Также сажайте родных и начинайте простукивать (хлопать ладошками по спине, и по бокам) а они в этот момент должны активно покашлять. Все это способствует устранению застоя в легких и их препятствует прогрессированию пневмонии.
-Повышение температуры менее 38 градусов парацетомолом (ибуклином) не сбиваем.
-Обязательно повторить через 14 дней КТ и ПЦР и анализы (общий анализ крови и биохимический), для оценки динамики и эффективности лечения.
- большой процент поражения по КТ Вас не должен пугать, он уже сформировался, после курса антибиотиков нарастать уже не должен. Теперь главное это активизация и дыхательная гимнастика для скорейшего регресса пневмонии.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура после ОРВИ

1 ответ

27 сентября 2021

Иван

Вопрос закрыт

Температура у ребёнка 9 месяцев 38,7

1 ответ

30 декабря 2022

Валентина

Вопрос закрыт

Рвота, температура

5 ответов

12 марта 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

По моему описанию, что это может быть?

3 ответа

22 февраля 2024

Фатима, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ланцова Юлия Алексеевна, 18 октября 2020 · Accepted Answer · 2020-10-18T22:35:39+03:00

Пожаловаться

Ланцова Юлия Алексеевна, 18 октября 2020

Невролог, Терапевт

Здравствуйте! На кт изменения долго сохраняются. До 2-х месяцев. Сдайте анализы на ковид: мазок и кровь на IG M, IG G.

Принятый ответ

Кисель Екатерина Игоревна, 18 октября 2020 · Accepted Answer · 2020-10-18T22:42:52+03:00

Здравствуйте , вы уже пропили курс антибиотиков, еще и двух. Так что с учётом того, что сецчас состояние ваше удовлетворительное, антибиотиков не нужно уже к госпитализации тоже нет показаний.
Пить нужно больше жидкости, увлажнять воздух, делать дыхательную гимнастику.
Добавте витамин Д по 3000 ед в сутки

Сапожников Роман Юрьевич, 18 октября 2020 · Accepted Answer · 2020-10-18T22:43:34+03:00

Пожаловаться

Сапожников Роман Юрьевич, 18 октября 2020

Терапевт

Здравствуйте! подскажите что сейчас беспокоит кроме высокой температуры? до каких цифр повышается температура тела?

Принятый ответ

Петрова Ирина Николаевна, 18 октября 2020 · Accepted Answer · 2020-10-18T22:48:51+03:00

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 18 октября 2020

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. А какая температура тела сохраняетсч сейчас у членов семьи? И кроме температуры с какие ещё есть жалобы?

Принятый ответ

Калигина Екатерина Сергеевна, 18 октября 2020 · Accepted Answer · 2020-10-18T23:04:01+03:00

Здравствуйте. Если есть возможность померяйте мужу сатурацию, у него самый большой объём поражения лёгких. При цифрах ниже 93%- желательно стационарное лечение. Если выше- продолжайте Цефтриаксон до 10 дней, Дексаметазон или Преднизолон 3 т в 8-00, 1 т в 9-00, под защитой Омепрозола 20 мг в 9-00 и Верошпирона 25 мг в 10-00, 7 дней, на 14 день от последнего КТ контроль. Остальным членам семьи- Бромгексин до 4 т в сутки, Курантил или Дипиридамол 75 мг в сутки, вит.С 1000 мг и Д 2000 мг , МагнеВ6 3 т в сутки, 1 месяц. КТ контроль через 14 дней. Выздоравливайте.