Что вас беспокоит?
Расширены субарахноидальные пространства и межполушарная щель
Здравствуйте. Ребёнку скоро 2 месяца. Сделали плановое УЗИ головы. В заключении написали: Расширены субарахноидальные пространства и межполушарная щель. Назначили уколы кортексина. Правильное ли лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия. Скажите делали ли ребенку нсг при рождении? Или сейчас впервые провели исследование?
Есть признаки действительно увеличения субарахноидального пространства и межполушарной щели. Размеры головы при этом в пределах нормы.
Как малыш развивается? Есть ли обильное срыгивание?
Кортексин в подобных ситуациях не рассматривается в лечении, потому что он не влияет на выработку ликвора. Если расшире большое назначают мозговые диуретики -диакарб вместе с калий сберегающим препаратом аспаркам.
Анна Валерьевна, при рождении все было в норме. Срыгиваний нет, только проблемы со сном. Ребёнок неспокойный.
Расширение есть и его нужно наблюдать , а также стоит в таких случаях еще раз проконсультироваться у детского невролога , чтобы понимать нужна ли терапия.
Как у Вас прошли беременность и роды ? Болели ли чем-нибудь во время беременности?
В чем проявляется беспокойство малыша ?
Анна Валерьевна, терапию уже начали. Сделали уже 3 укола кортексина. Можно ли прерывать их? Во время беременности простывала два раза. Ребёнок родился в срок, естественным путем. Прирождении была гематома на голове, через пару дней рассосались.
Вздрагивает во сне, хнычет
Честно говоря, значения очень большие, что с учётом отсутствия жалоб (только лишь беспокойство) и также условно нормально протекающей беременности вызывают у меня сомнения.
Есть ли возможность пройти нсг на аппарате экспертного уровня ? Обычно это можно сделать в перинатальном центре.
По поводу кортексина отдельно хочу сказать он создан как активатор работы коры головного мозга, но не всегда дает нужные результаты от лечения, также он достаточно болезненный укол. Если его назначили лишь при увеличении субарахноидального пространства и межполушарной щели, то не вижу для этого прямых показаний. Думаю в подобной ситуации нужна еще одна консультация детского невролога как второе мнение.
Анна Валерьевна, большое спасибо за консультацию.
Анастасия, если будут вопросы пишите. С удовольствием вам помогу. Желаю Вам и малышу крепкого здоровья.
Принятый ответ
добрый день, нарушения по узи описаны значительные, скажите какой обхват головы был при рождении? Что касаемо выписанного лечения, оно не совсем эффективно при таких нарушениях по узи, рекомендую переделать узи, чтоб сравнить исследования, если нарушения будут такие же, то рассмотреть со своим лечащим врачом возможность назначения диакарба и аспаркама
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам НСГ выявлены ликвородинамические нарушения-жидкости в головном мозге больше нормы
-межполушарная щель по верхней границе нормы
-расширено субарахноидальное пространство до 9,7 мм при норме до 2-3 мм.
Нарушение ликвородинамики указывает на возможную проблему с шейным отделом позвоночника.
Наиболее частые причины:
-неудобное положение внутриутробно
-обвитие пуповиной
-травма в родах
В подобных случаях, рекомендуется провести УЗИ шейного отдела позвоночника.
Стоит рассмотреть вопрос о назначении курса диакарба и аспаркама. На первом году жизни подобные нарушения хорошо поддаются корректировке.
Кортексин и пантогам назначаются деткам, перенесшим кислородное голодание. По результатам осмотра врачом я не увидела показаний для данных препаратов.
Принятый ответ
Здравствуйте, в целом ничего критичного, отклонения есть но они допустимые, но важна динамика, контроль нсг раз в 2-3 месяца. В первую очередь смотрим как развивается ребеночек. Есть какие то жалобы? Думаю вполне можно обойтись без лекарств.
Принятый ответ
Здравствуйте
По нейросонографии есть небольшие отклонения , но они клинически не значимы .
Препаратами их лечить не нужно
Если малыш развивается соответсвенно возрасту, то поводов для переживания нет
Похожие вопросы по теме
- 8 часов назад3 ответа
- 9 часов назад1 ответ
- 9 часов назад3 ответа
- 11 часов назад2 ответа