Что вас беспокоит?
Не подходят смеси.
С рождения на ив, с рождения не умеет какать сам, нам 24 мая 3 месяца. Перепробовали все смеси. Сказали, что абкм и ЛН/ЛП. Родились крупные 4300/58 на данный момент вес 6700/68. На корову ужасная моментальная реакция в животе. Ели козу, все было более менее, но брожение, срыгивание кислым творожком.. Щас на аминокислотах и мамако 90 альфаре амино и 30 мамако, но съедает всего по 60-80.. Сил нет.. он постоянно плачет, постоянно голодный.. Все перепробовали😞 Помогите пожалуйста хоть чем нибудь..мы к такому количеству педиатров ходили - ужас, а толку 0. Что нам кушать, как нам быть😞
Принятый ответ
Здравствуйте, в вашем возрасте могут быть такие состояния как: дисхезия младенческая, лактазная недостаточность, колики. Всё это вариант нормы, как бы нам не хотелось это полечить. Прибавки массы отличные, подскажите на каком основании вам перевели на аминокислоты? Вам выставляли диагноз АБКМ? У ребёнка были прожилки крови в стуле? Плотный овечий кал? Сыпи?
Евгения Григорьевна, ничего из перечисленного не было.. На каких основаниях - не знаю. Прикрепила результаты анализов.
Посмотрела, значимых патологических изменений нет.
Евгения Григорьевна, так, а что нам с питанием делать?
Реакция на молоко будет при лактазной недостаточности, даже если анализ на углеводы в кале отрицательные, это не означает, что нет ЛН. Симптомы ЛН: вздутие живота, жидкий, пенистый, впитывается в подгузник стул, выходит под давлением. Если такое у вас было на молочной смеси(любой, даже козьей) - это она. Из-за ЛН не переводят на аминокислоты. Показанием к аминокислотам является тяжелейшая аллергия в виде сыпи, в виде запоров, стул с кровью, низкая прибавка массы. У вас есть что-то из этого?
Может есть какие-то заключения врачей где они описывают свои назначения? Прикрепите я посмотрю
Просто от вздутия жвота при ЛН помогает лактазар.
Евгения Григорьевна, нет
От колик симетикон.
Нет таких жалоб или нет заключений?
Евгения Григорьевна, пили его со смесью нэнни
Евгения Григорьевна, нет жалоб, прошу прощения, плохо прогружаются ответы
Пили кого со смесью нэни?
По жалобам сейчас только то, что ребёнок не хочет кушать аминокислотные смеси? То есть с животом у него уже лучше так? Или он также беспокоиться да ещё и смесь не кушает?
Евгения Григорьевна, заключения нет смысла прикреплять. все рекомендации одни и те же. Со смесью нэнни пили лактазар, позже Колиф лактаза. По жалобам: срыгивания, даже через 3 часа, обильные. Жидкий стул с большим количеством слизи, зеленый, вонючий ужас. Плохо ест. Вялый, сонливый. Боли в животе, вздутие периодически. Дерганый очень, плаксивый сильно.
А на аминокислота это всё улучшилось?
Если в целом было всё хорошо на козьей смеси, оставайтесь на ней и пусть малыш кушает с удовольствием.
Принятый ответ
Светлана, здравствуйте!
Какой стул у ребёнка?
Были ли когда-нибудь прожилки крови в Кале? Какая консистенция стула?
Как часто стимулируете стул?
Обильные срыгивания не наблюдаются?
Кожа чистая, сыпи нет?
Ангелина Альбертовна, Жидкий, пенистый, с большим количеством слизи.
Крови не было. Сыпи не было. Жидкая. 4-5 раз в день.
Обильные срыгивания постоянно.
Прикрепила результаты всего, что сдавали
По клинике признаки лактазной недостаточности: частый жидкий стал, часто с пеной, обилие газов, беспокойство при кормлении, краснота вокруг ануса. Диагноз больше ставится по клинике, но можно сдать кал на углеводы( собираем с не впитывающей поверхности, так как важна жидкая часть)
Если они повышены, то диагноз подтверждён.
При отрицательном анализе,но наличии симптомов ЛН, всё равно используется пробная терапия ферментом, так как анализ может дать ложноотрицательный результат.
Для купирования симптомов лактазной недостаточности используются ферменты лактазы- лактазар по 1 капсуле в сцеженное грудное молоко или смесь(10-15мл) перед каждым кормлением, или капли Колиф по 4 капли так же в сцеженное молоко/ небольшое количество смеси. Курс 4 недели, затем пробуем постепенно отменять, по одному кормлению с ферментом раз в 3-5 дней или снижая количество капель на кормление.
Первый эффект ждём на 5-7 сутки приёма.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Стул на ИВ может отсутствовать до 5 дней, главное, чтобы на выходе был мягким по консистенции.
По описанию наблюдаются признаки, характерные для младенческой дисхезии. Данное состояние не опасно, встречается у всех деток. Обычно, проходит к 9 месяцам жизни ребенка.
Для облегчения симптомов рекомендуется:
- Пробиотик Биогая курсом 1 месяц
- Массаж животика, выкладывать на животик между кормлениями, грелку с вишневыми косточками
- Поза тигр на ветке, упражнение велосипед и высаживания
- При сильном вздутии можно использовать Эспумизан Бэби
Полина Евгеньевна, может отсутствовать и это будет нормой в том случае, если малыша это никак не беспокоит. Прошу прощения, но это банальные рекомендации. Биогая не подошла. Все педиатры к которым обращались твердят одно и то же. Нужна помощь в подборе смеси исходя из предоставленных мной анализов. Я столько всего делаю, хотя бы для облегчения его самочувствия, зачастую он просыпается в диких орах и порой нет даже секунды, чтобы что-либо сделать.
У сожалению, данные анализы неинформативны.
Подскажите, стул пенится, впитывается в подгузник, с кислым запахом, отмечается раздражение перианальной области, прожилки крови в кале?
Принятый ответ
Здравствуйте. Не вижу надобности давать ребёнку аминокислотную смесь. Если есть лактазная недостаточность, то в таких случаях не переводят на аминокислотную смесь, вводят фермент накануне кормления: рeкoмeндуют к приёму фермент лактаза, есть капли Изикол бэби -единственная лактаза, которую можно добавлять прямо в рот, очень удобно ее использовать ночью. В каждое кормление. Результат от приёма фермента оцениваем через 2-3 недели ежедневного приёма, не раньше. По достижении возраста 6-7 месяцев можно отменять лактазу, сначала плавно снижаем дозировку, убираем из дневных кормлений затем ночные. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, выражаю Вам огромную благодарность за развернутый ответ. Есть ли у Вас какие-нибудь рекомендации по смесям?
можно попробовать смеси на козьем молоке, более сытные.
Михаил Николаевич, как нам сейчас правильнее перейти на нее? Взяли кабриту.
плавно по 30мл на кормление, на следующий день по 60 мл и так далее.
Михаил Николаевич, в каждое кормление? Или в одно? Буду благодарна за ответ!
Вводить нужно постепенно начиная с 30 мл в день. И докармливать
уже знакомой смесью до полного объёма. Смешивать вместе не нужно, друг за другом. 1 день З0 мл в первую половину дня и докорм знакомой смесью. 2 день по 30 мл через кормление и докорм. З день по З0 мл каждое кормление и докорм. 4 день по 60 мл каждое кормление и докорм. 5 день по 90 мл каждое кормление и докорм. 6 день 120 мл каждое кормление и докорм. Обычно в течение недели доводим до объема одного кормления, а затем заменяем по одному кормлению в день для снижения стресса на ферментные системы.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Пока нет крови в стуле, и пока срыгивания не ведут к задержке веса - аллергию к белкам коровьего молока нет повода подозревать.
Лактазную недостаточность подозреваем, если : частый (8–10 раз/сут и более) жидкий, пенистый стул с большим водяным пятном и кислым запахом; вздутие живота, урчание (метеоризм), боли в животе.
Эти диагнозы клинические, то есть нет никаких анализов, которые могут нам точно показать , что тут абкм или лн. Кал на углеводы показывает уровень всех углеводов, а не только лактозу, поэтому даже если уровень выше 0,25 г%, это не значит, что у ребенка лактазная недостаточность. Если нет клиники, то нет диагнозов.
Анализ кала на дисбактериоз, к сожалению, не информативен, потому что кишечная микрофлора меняется у ребенка регулярно, и если собрать анализ 5 раз в день, то результат будет разный - зависит от того, какая флора попадет в конкретную порцию кала.
Лечения это не требует.
Какой стул у малыша и как часто?
Похожие вопросы по теме
- 17 Марта 202210 ответов
- 8 Апреля 202233 ответа