Боль в шее — вопрос №3249841

Question

Боль в шее — вопрос №3249841

Анонимный пользователь

361 просмотр

18 мая 2025

Добрый день. Три недели назад началось сильное головокружение, был высокий пульс и давление, слабость.сильно отдавала в левую руку,боль была в области сердца.Прошла обследование диагноз остехондроз, протрузии дисков с6-7. Капали метуцинвел, церекард, глеацер, блокады с лидокаином и дексаметазоном. Два дня назад выписалась с больницы, слабость, пульс поднимается, тянет челюсть иногда, шею и отдаёт в левую лопатку, слабость, иногда становились икры как тяжёлые и сами ступни холодные. Сейчас выписано утром бисопролор. Капли селанк и атаракс два раза в день и мазь для шеи. Как облегчить состояние

Вопрос закрыт

давление

высокий пульс

сильно отдавала

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

4 ответа врачей

Пожаловаться

Мирная Дарья Александровна, 18 мая

Невролог

Здравствуйте!
Как проявлялось ваше головокружение, ощущения вращение предметов вокруг вас или это боль шаткость/нестабильность?
Не испытывали ли за последнее время стрессы/переживания?
Протрузии в данном случае подобных симптома давать не могут.

https://www.b17.ru/tests/hads1/?ysclid=matnuievyr225995319
Пройдите пожалуйста тест и результат в чат

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 18 мая

Клиент

Была шаткость, ощущение что упаду

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 18 мая

Клиент

Результат:
Уровень тревоги соответствует норме
Результат приведен для группы от 0 до 7 баллов. Вы набрали 6 баллов.
Результат:
Уровень депресии соответствует норме
Результат приведен для группы от 0 до 7 баллов. Вы набрали 3 балла.

Пожаловаться

Мирная Дарья Александровна, 18 мая

Невролог

Поняла вас. Спасибо.
Что сейчас из препаратов получаете?

Пожаловаться

Мирная Дарья Александровна, 18 мая

Невролог

Давление не измеряли? Бисопролол может помимо пульса еще активно снижать давление

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 18 мая

Клиент

Капли селанк 3 раза в день по две капли, утром бисопролор. Атаракс утром пол таблетки, вечером таблетку

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 18 мая

Клиент

Давление измеряют несколько раз в день 110-100 примерно на 70

Пожаловаться

Мирная Дарья Александровна, 18 мая

Невролог

Головокружение могло по вашему мнению чем то спровоцироваться?

Пожаловаться

Мирная Дарья Александровна, 18 мая

Невролог

Давление и пульс в норме. Отлично.
Необходимо добавить атаракс 1/2 на день

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 18 мая

Клиент

Думаю нет, возможно общая усталость, так ничего не заметила. Правильно я понимаю нужно пить атаракс пол таблетки утром, пол таблетки днем и таблетку вечером?

Пожаловаться

Мирная Дарья Александровна, 18 мая

Невролог

Да. Все верно!

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 18 мая

Клиент

Обезболивающее какое-то необходимо принимать?

Пожаловаться

Мирная Дарья Александровна, 18 мая

Невролог

Если болевой синдром присутствует ибупрофен 600 мг либо найз

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 18 мая

Клиент

Слушала про мидокалм или совместно нельзя принимать?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 18 мая

Клиент

Боль не острая, а тянущая, кажется что все натягивается от головы до лопаток

Пожаловаться

Мирная Дарья Александровна, 18 мая

Невролог

Можно дополнить мидокалм для расслабления мышц в дозе 150 мг два раза а день-10 дней;

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 18 мая

Клиент

Тогда ибупрофен не нужно, правильно?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 18 мая

Невролог

Здравствуйте! Остеохондроз - это возрастные изменения позвоночника и он есть у всех людей с подросткового возраста. Протрузии могут дать только иррадиирующую боль в руку при сдавлении нервного корешка. Головокружение, скачки АД, пульса больше характерны для тревожного расстройства. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Ноотропы не используются в современной медицине, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 18 мая

Клиент

Тревога 5,депрессия 2

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 18 мая

Невролог

Головокружение по типу неустойчивости, опьянения или предметы кружатся вокруг вас?
Повышение АД и пульса с неврологической патологией не связано, это миф. Если тревоги нет, то проводится холтеровское мониторирование

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 18 мая

Клиент

Казалось что я сейчас упаду. Холтер был, приложила к вопросу

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 18 мая

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Головокружение постоянное или кружится голова короткими приступами периодически? Тошноты/рвоты не было? Усиливается при наклонах головы в какую-то определенную сторону? Не тревожились, не нервничали перед появлением жалоб? Физ.нагрузки не было? Кружитесь вы/все вокруг? Опишите своими словами головокружение.
Кардиологи данных за сердечную патологию не нашли?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 18 мая

Клиент

Кардиологи ничего не нашли. Сейчас головокружение прошло, но очень тянет от головы сзади, шею и под лопатку. Кружилась переодически, чуть была тошнота. Рвоты не было

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 18 мая

Клиент

Головокружение было казалось что сейчас упаду

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 18 мая

Клиент

Особо больших переживаний не было

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 18 мая

Невролог, Рентгенолог

Пройдите пожалуйста тестирование hads в интернете и прикрепите здесь результаты.
Симптомы все возникли резко? То есть никакого провоцирующего фактора не было?
Протрузии небольших размеров и по описанию мрт на нервные структуры они не влияют, значит не могут проявляться симптоматикой.
Чаще всего болевой синдром обусловлен мышечно-тоническим синдромом(за счет мышечного спазма) или изменениями в фасциях.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 18 мая

Клиент

Лёгкое головокружение было несколько раз в течение месяца. Месяц был напряженный, дети болели три недели, усталость была.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 18 мая

Клиент

Результат:
Уровень тревоги соответствует норме
Результат приведен для группы от 0 до 7 баллов. Вы набрали 6 баллов.
Результат:
Уровень депресии соответствует норме
Результат приведен для группы о

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 18 мая

Клиент

Госпитальная шкала тревоги (HADS)
Психологические тесты / Результат
Результат:
Уровень тревоги соответствует норме
Результат приведен для группы от 0 до 7 баллов. Вы набрали 6 баллов.
Результат:
Уровень депресии соответствует норме
Результат приведен для группы от 0 до 7 баллов. Вы набрали 2 балла

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 18 мая

Невролог, Рентгенолог

По тестированию все хорошо.
По описанию жалоб больше данных за мышечно-тонический синдром.
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка.
Можно к лечению добавить миорелаксант, например, Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.

При уменьшении болевого синдрома назначают массаж, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).
Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.

По поводу головокружения вероятно было ПППГ(Персистирующее постурально-перцептивное головокружение), причинами являются стрессы, переутомления, нервные перенапряжения, усталость основная терапия при длительном течении это антидепрессант + транквилизатор+ когнитивно-поведенческая психотерапия. (сочетание, к примеру, эсциталопрам+тералиджен/сертралин+атаракс).
Вестибулярная гимнастика
Например,
https://yandex.ru/video/touch/preview/1858286277426864378
Пока можно принимать атаракс, если переносится хорошо препарат и выполнять гимнастику.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 18 мая

Невролог

Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.

Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней - для расслабления мышц
По поводу головокружения

Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение).
Лечение головокружения :

Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Из медикаментозной терапии обычно рекомендуется:
Арлеверт по 1 т три раза в день 4 недели.
Бетагистин лонг48 мг 1 раз в день 1 месяц
При сохраняющихся через 2 месяца симптомах рекомендуют добавить к лечению препараты: Антидепрессанты (из группы СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин; либо СИОЗСН-венлафаксин )

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 18 мая

Клиент

Скажите налгезин, мидокалм принимать с ранее выписанными атараксом и селанком?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Чем помочь кишечнику и организму в целом?

10 ответов

16 февраля 2021

Елена, Новосибирск

Вопрос закрыт

Давление, мерцание перед глазами

4 ответа

23 января 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Чувство тяжести и сжатия в грудной клетке

5 ответов

28 декабря 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мирная Дарья Александровна, 18 мая · Accepted Answer · 2025-05-18T16:44:54+03:00

Пожаловаться

Мирная Дарья Александровна, 18 мая

Невролог

Если болевого синдрома нет. Тогда не надо

Принятый ответ

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 18 мая · Accepted Answer · 2025-05-18T16:23:41+03:00

По головному мозгу и сосудам шеи отклонений нет. Если АД повышается стойко,то также исключают заболевания почек и надпочечников. Если же АД резко повышается и резко призодит в норму- это связано с тревогой. Даже если тест в норме.
Местная боль в шее связана с миофасциальным синдромом, т е болят мышцы и связки на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне, стресса, нервного перенапряжения. Препаратами первой линии терапии в таких случаях являются нпвс и миорелаксанты. + можно лёгкий массаж, УВТ, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание, йога, пилатес или любой другой на выбор. Спорт- это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений.
При неврологических заболеваниях головокружение чаще системное, т е предметы кружатся вокруг вас, сопровождающееся рвотой, подергиванием глаз (нистагмом) и другими неврологическими симптомами.
Головокружение по типу неустойчивости, опьянения характерно для ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение), которое часто развивается на фоне повышенной тревожности, приступа вестибулярного головокружения, у людей, находящихся в долгой статической позе (за компьютером, водители и др).
Лечение - вестибулярная гимнастика
https://lorlor.ru/articles/posturalno-pertseptivnoe-golovokruzhenie/
+ препараты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) или когнитивно-поведенческая психотерапия. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза.

Акбашева Лилия Альбертовна, 18 мая · Accepted Answer · 2025-05-18T16:52:42+03:00

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 18 мая

Невролог

Все Верно. Так рекомендуют

Принятый ответ