Консультация педиатра /

Ребёнок ничего не ест, была рвота — вопрос №3252079

56 просмотров

Здравствуйте. Ребёнок почти 6 лет, 21 кг, в ночь с четверга на пятницу была рвота обильная, далее до сегодняшнего дня рвоты не было и поноса также нет. Температура была незначительная не долго 37.1 ее не сбивали. Ребёнок ничего не ест только пьет, вялый не активный. Вчера съел 1 ролл, в пятницу пончик. Аппетита нет. Были на приеме у врача. Назначение прикреплю. От антибиотиков отказались. Прокапали капельницу 1 раз. Сдали анализы. Доктор говорит что нудны антибиотики. Прошу у вас совета, действительно ли это бак инфекция и нужно ли подключить антибиотик?

Возраст: 6

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Ольга здравствуйте, общий анализ крови действительно со сдвигом в бактериальную сторону, поэтому доктор и настаивает на антибиотике, и С-реактивный белок положительный ( при воспалении в организме он увеличивается).
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
По анализу крови увеличение падочкоядерных нейтрофилов, они повышаются при бактериальных инфекциях
Если состояние ребенка без положительной динамики, то рекомендуют в таких случаяз, по результатам анализа прием антибиотика
Принятый ответ
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Здравствуйте.

По анализу крови лейкоциты в норме
Сейчас повышение температуры есть?

Есть повышение палочкоядерных нейтрофилов, что не может исключить бактериальную инфекцию

Как мочится ребенок?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Андреевна, в туалет как обычно ходит. В моче белок и ацетон, насколько я понимаю при рвоте частое явление
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Да, ацетон и белок может быть при рвота. Можете прикрепить анализ мочи, пожалуйста.

Признаки обезвоживания - отсутствие мочи 6 и более часов, сухие слизистые, сухие бледные кожные покровы. В этом случае показана инфузионная терапия

Сейчас повышение температуры есть?
Клиент
Татьяна Андреевна, температуры нет. Пьет мочится хорошо. То есть капельницы не нужно уже ставить? Назначили три дня плюс антибиотик
Клиент
Татьяна Андреевна, анализ прикрепила
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Как правило, инфузионная терапия назначается при обезвоживании
Когда признаков обезвоживания нет, то инфузионная терапия отменяется.

По поводу антибиотиков - одни анализы мы не лечим, всегда смотрим на повышение температуры, самочувствие ребенка
Если повышения температуры нет, то можно сдать общий анализ крови в динамике и, сравнив два анализа, решить вопрос об антибиотиках
Если будет увеличиваться показатели, которые указывают на бактериальную инфекцию, то тогда прием антибиотика будет нужен
Педиатр
Здравствуйте, посмотрела ОАК,кровь не бактериальная, лейкоциты и нейтрофилы в норме,но есть сдвиг в бактериальную сторону,здесь мы ориентируемся на состояние ребенка,если будет не лучше ребенку ,тогда показан антибиотик.
Сейчас лечение симптоматическое, поите ребенка водой 40 мл на кг веса, Вит д3 по 1000 ме ежедневно, проветривайте и увлажняйте.
Принятый ответ
Клиент
Анна Николаевна, то есть на данный момент капельницы отменить ?
Педиатр
Они обычно сутки ставятся.
Клиент
Анна Николаевна, врач настаивает капаться 3 дня и подключить антибиотик. А то что ребёнок так долго не ест ничего страшного? Пьет и писает хорошо
Педиатр
Самое главное,что ребенок пьет и писает,то что не кушает,ни чего страшного,это интоксикация,она пройдет и ребенок начнет кушать.
Педиатр
Здравствуйте!

Подобные изменения в ОАК могут указывать на присоединение бактериальной инфекции.

В таких случаях рекомендуется прием антибиотика. Обычно, препарат выбора - амоксициллин, если не принимали его в течение 3 месяцев. В других случаях может назначаться Панцеф. Точный препарат и дозировку Вам должен назначить врач после очного приема.

Эффект от антибактериальной терапии оценивается через 72 часа.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, Ольга!
Согласно изученным результатам анализов, имеются признаки, характерные для бактериальной инфекции (повышенное количество палочек, повышение СРБ).
Учитывая результаты анализов и отсутствие в улучшении состояния в динамике, антибактериальная терапия показана.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проглотила или нет
26 февраля 2024
Ксюша
Вопрос закрыт
Рвота у ребёнка
7 июля 2024
Анжелика
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
124 отзыва
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Лариса Михайловна Воднева
67 отзывов
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Виктория Витальевна Карелова
63 отзыва
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень понравилось отношение врача . Дала нужные рекомендации. Консультация для меня , а я очень...
— Алла
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга