СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кот не ест, не пьет, рвота, нужна консультация по лечению

Текст Добрый день, кот, 11 лет, кастрирован, не привит, глисты прогоняли много лет назад, вес 5,9 кг. Питается роял канин для стерилизованных котов – жидкий, сухой Кот очень домашний, ласковый, чужих боиться. В течение 2 дней рвота белой пеной до 4 раз в день, отказ от еды и воды, в туалет по большому тоже не ходил. На 3 день обратились в ветклинику. Сдали анализ ОАК. Гемоглобин чуть повышен 156 (норма 90-150). Биохимия 13 показателей. Отклонение от нормы АЛТ 640 (норма5-130), остальные показатели в пределах нормы. Заключение по результатам УЗИ: острый гастродуоденит (уз-признаки обострения процесса), метеоризм желудка, пилороспазм, гипомотильность ЖКТ, хронический энтерит (вск?), хронический панкреатит (триадит?), лимфоаденопатия со стороны илеоцекальных лимфоузлов, локальный стеатит, хронический холангиогепатит, незначительная гепатоспленомегалия, хронические диффузные изменения почек, незначительная пиелоэктазия билатерально. Свободная жидкость в брюшной полости не визуализирована. Кота положили в дневной стационар, назначили лечение: ИПС Лидокаин 30 мкг/кг/час, ИПС стерофундин 25 мл/час – ежедневно, вв амоксиклав 25 мг/кг 2 р день от 10.07, вм спазмлгон 1 мг/кг 2 р день 3-5 дней (текут сильно слюни) от 10.07, Вв серения 1 мг/кг 1 р в день 3 дня от 10.07, вв омез 1 мг/кг 2 р в день от 10.07, вв гептрал 20 мг 2 р в день от 10.07. Вечером забрали кота домой, от еды и питья отказался, рвоты не было. Утром отвезли в клинику в дневной станционар. Позвонил врач, сказал, что к лечению добавили преднизонол и какой-то препарат, который вызывает желание есть, но препараты остались без ответа, кот есть не стал. Пытались кормить через шприц, плюется. В стационера стрессует, идут слюни (уже не понятно, на врачей или препараты). Предложили поставить стому. Мы решили его вечером попробовать покормить дома из шприца лечебным паштетом, разведенным с водой, который купили в клинике. Глотательный рефлекс есть, что-то внутрь попало. Утором тоже покормили из 20 мл шприца, не все попало, отвезли в клинику. Врач опять начала говорить, что нужно ставить стому или мы должны будем подписать бумаги с отказом от этой процедуры. 3 года назад была очень похожая ситуация, но тогда по УЗИ у кота был только гастрит, который не должен был давать полного отказа от еды, воды, туалета, перистальтика отсутствовала, как и сейчас. Мы его долго кормили через шприц, он лежал в стационаре, проходил много разных обледований, но точный диагноз поставлен не был. В итоге на фоне лекарств у него развилась острая почечная недостаточность, которую вовремя купировали. Кот не ходи в туалет, в итоге ему врач дала вазелиновое масло, после чего он сходил в туалет, потом начал есть, все наладилось и 3 года ничего не беспокоило. Сейчас я тоже спрашивала про масло, но его не дают. Вопрос, можно ли при данном диагнозе дать масло, вдруг у него непроходимость из-за комка шерсти, которую не видно на узи (хотя врач говорит, что шерсть видно). Действительно ли нужно ставить стому? Очень нужно ваше мнение. Заранее спасибо

12 Июля 2024·Просмотров: 889·Виктория

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте,
Вы не могли бы прикрепить полученные результаты, пожалуйста. Чтобы понимать, какие показатели проверяли в общей сложности.

Если нет дефекации, нет признаков закупорки, то используется Дюфалак, это слабительное средство или, если более 3х дней нет дефекации, Микролакс ректально.

При невозможности кормить принудительно ставят стому. Но это не лечение, это только способ давать питомцу еду, стому ставят под наркозом и не каждое состояние позволяет дать питомцу наркоз, провести такую манипуляцию

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Алена Игоревна, добрый день, анализы вложила. Дефекации нет больше 3 дней, на счет закупорки не знаю, по узи есть пилороспазм, кот ест из шприца, но часть еды не попадает, тк он не хочет есть

Принятый ответ

Часть всегда в таком случае будет попадать куда угодно, только не в кота. Главное, чтобы кормление было 70% от суточной нормы хотя бы.
По узи гипотония жкт выявлена, по биохимии критических отклонений кроме как повышения алт нет. Но кроме проблем с печенью, показатель повышается и при сердечно-сосудистых заболеваниях.

С предложенной терапией согласиться можно, но раз нет дефекации, то добавить Дюфалак 3 мл 2 раза в день, за час до еды и других препаратов. Но препарат имеет накопительный эффект, и может начать работать через 24-48 часов.
Поэтому можно рассматривать однократное использование Микролакса. Это клизма.

Здравствуйте, Виктория!
Если у Вас все исследования на руках, прикрепите, пожалуйста.
Для стимуляции аппетита врач, наверное, имел в виду, что давали миртазапин.
По УЗИ обычно видны пилобезоары (комки шерсти). Вместо вазелинового масла давать можно дюфалак по 2-2,5 мл в разведении с водой 1:1 2 раза 3-5 дней.
Эзофагостому рекомендуют ставить животным, которые длительно не едят, чтобы не развился в первую очередь липидоз печени.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Виктория Витальевна, добрый день, анализы приложила, посмотрите пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Виктория Витальевна, уточните пожалуйста ск дней считается длительным? Кот ест из шприца, но не все попадает в рот, тк кушать он не хочет, вертится, широко рот откывает, языком разбрызгивает

Принятый ответ

Виктория, эзофагостома ставиться если совсем не ест или очень плохо ест в течение 1-2 дней, но если по чуть-чуть получается кормить, то не стоит в данный момент.
Лучше продолжить миртазапин, но нужно учитывать что возможно давать стоит ежедневно, т к повышен печеночный фермент и нельзя исключить острую печёночную недостаточность.
По биохимии также повышена глюкоза, скорее всего, на фоне стресса.
По УЗИ пилороспазм, вряд ли он вызван наличием пилобезоаров, врач бы увидел на узи.
Для профилактики как котику станет лучше нужно будет давать пасту для выведения шерсти.
Терапия у Вас назначена с учетом результатов узи и анализов.
Единственное я бы осез отменила ( он назначается при язвах, эрозиях желудка/кишечника, кровотечениях в, ЖКТ), лучше заменить на Фосфалюгель по 2 мл 3 раза в день за 30 мин до кормления.
Так как дефекации нет 3 дня стоит сделать Микролакс детский ректально, далее начать прием дюфалака внутрь по 2 мл в разведении ч водой 1:1 2 раза в день 5-7 дней.

Здравствуйте!
Для способствования выведения шерсти из ЖКТ и для профилактики скопления шерсти и пилобезоаров в ЖКТ стоит давать мальт пасту.
Стому необходимо ставить если не получится кормить питомца вообще, пока у Вас удается хоть по немногу кормить - пока можно воздержаться.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.