Консультация невролога /

Беременность, эпи приступы — вопрос №3278882

99 просмотров

Беременность 3 нидели. 23 года . Два года назад начались эпиприступы, обнаружили мальформацию сосудов головного мозга. Сейчас на постоянной основе сейзар 100 мг утро/вечер, последний приступ был без потери сознания только судорога левой руки. Сегодня в 3 ночи случился приступ так же без потери сознания, с судорожной тряской левой руки. Сейчас 7 вечера до сих пор непроизвольно сокращаются два пальца на руке. Днем были у невролога, укололи магнезию, и сказали что можно однократно выпить сибозон 5 мг., после чего заснула через час, минут на 10 во сне рука успокоилась, а по том все вернулось и до сих пор. Очень морально напрягает это. МРТ сделаем только завтра. Сказали кроме травяных успокоительных таблеток больше не чего не принимать, но они мне н помогают(валерьянка, пустырник). Как можно это состояние улучшить, что можно еще выпить, переживаю, что снова не смогу заснуть, а вдруг опять приступ, страшно!!!. И скажите сибозон однократно не отразится на беременности, в инструкции написано что нельзя его принимать в первый триместре. Почему у меня так долго дёргаются пальцы , первый раз такое.
В общем голова не болит, давление нормальное, голова не кружится, сознание четкое, только слабость от недосыпа и моральная усталасть.

Возраст: 23

Хронические болезни: Мальформация сосудов головного мозга
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Однократный прием сибазона не должен отразится на развитие плода,но его больше не желательно принимать. Нужно пройти ЭЭГ мониторинг и консультация эпилептолога для коррекции лечения. Сейчас можно уколоть магния сульфат в/м или вызвать скорую, чтобы укололи в/в и начните принимать Магне В6.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Александровна, спасибо за ответ, магнезия не помогает, пустырник тоже, сегодня будет МРТ. Скажите пож от чего так происходит с рукой? Это из за мальформации может быть или нервное?
Первый раз такое. Сегодня хотя бы выспалась, Во время сна как мама сказала пальцы почти не держались, а как только проснулась все опять началось
Невролог
Нужно посмотреть где находится мальтыормация, чтобы понимать имеется связь или нет,но скорее всего это связано. Как сделаете МРТ,прикрепите заключение и напишите.
Клиент
Татьяна Александровна, прикрепила результаты мтр. Прокомментируйте пожалуйста
Невролог
По данным МРТ мальтформация справа в лобной доли, вероятно всего задета прецентральная извилина, поэтому страдает левая рука, размеры не маленькие,нужна консультация нейрохирурга.
Клиент
Татьяна Александровна, консультация была, оперировать отказано, опасная зона. Радиолог сказал сосуды плотненькие нет крайний необходимости для гамма ножа. Наверное придется снова к нему на консультацию ехать, но сейчас у нас беременность. До сих пор пальцы рук непроизвольно сжимаются, сил уже нет. Почему это не проходит?
Невролог
Я поняла,ну если есть симптомы которые беспокоят,в вашем случае судороги в левой руке,то необходимо рассматривать оперативное лечение,пусть это будет гамма нож, проконсультироваться необходимо повторно.Имеется раздражение зоны,которая отвечает за левую руку,поэтому так, вам необходимо увеличить дозировку препарата сейзар,но коррекция только очно у лечащего доктора, желательно эпилептолога.
Невролог
Здравствуйте
Авм находится в области правой сма. Что может вызывать симптомы в левой руке. Что соответствует топографии. В этом случае необходима консультация нейрохирурга. От однократного использования сибазона ничего не будет. Не переживайте
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, консультация была, оперировать отказано, опасная зона. Радиолог сказал сосуды плотненькие нет крайний необходимости для гамма ножа. Наверное придется снова к нему на консультацию ехать, но сейчас у нас беременность. До сих пор пальцы рук непроизвольно сжимаются, сил уже нет. Почему это не проходит?
Невролог
Так как ищет распадение прецентралтной извилины авм. И возникают такие симптомы.
Невролог
Добрый день! По МРТ - мальформация находится в правой лобной доле в области прецентральной извилины, которая отвечает за двигательную иннервацию левой половины тела. АВМ воздействует на нее, раздражает, отсюда ваши симптомы в левой руке.
Вам лучше обратиться за консультацией к нейрохирургу.

Сибазон от однократного применения не причинит вреда.
По поводу успокоительных - при беременности действенные успокоительные противопоказаны.
Принятый ответ
Невролог, Психиатр
Здравствуйте, во время беременности у пациенток с эпилепсией используются ламотриджин (это же сейзар) и леветирацетам, они безопасны на протяжении всей беременности. И бывает очень часто, что на идеально подобранной дозе ламотриджина могут возвращаться приступы во время беременности, даже если они хорошо ранее контролировались. В этой ситуации необходимо сдать анализ крови на концентрацию ламотрижина и далее уже корректировать дозировки. При необходимости дополнительно повторяют видеоЭЭГ мониторинг и МРТ по эпи-протоколу.
Сейчас для вас непростое время с учетом вернувшихся приступов, но, поверьте, контроль над приступами вернуть можно, так не будет продолжать всю беременность, если вы с эпилептологом рука об руку будете на протяжении всех триместров.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! рекомендуется сделать ЭЭГ рутинную
продолжать прием Сейзара только после консультации с эпилептологом
Сибазон однократно при выраженном приступе допустим, не вызывает тератогенного эффекта при разовом применении

по поводу бессоницы:
Магний В6 вечером, до 400 мг;
Персен Ночь или Ново-Пассит жидкий (без спирта);
Теплая ванна для рук перед сном, чтобы снять локальное напряжение
Плотное питание с белками вечером
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гсд измерение сахара
28 ноября 2021
Виктория
Вопрос закрыт
Беременность/нужен ли дюфастон
23 января 2022
Лена, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Анализ на кариотип
16 сентября 2023
Кэт
Вопрос закрыт
Прием витаминов
26 октября 2023
Валерия
Вопрос закрыт
Энтерококк фекалис и клебсиелла пневмония
22 марта 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Олеговна Пахарева
39 отзывов
Невролог, Врач УЗД
2008 -2014 год. ПГУМИ, ле
Опыт работы: 10 лет
Алина Сергеевна Проневич
51 отзыв
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Юрьевна Стрателюк
174 отзыва
Невролог
2010-2016, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Вячеславовна Столярова
52 отзыва
Невролог
1998-2004, МГУ им.Огарева
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень компетентно и подробно ответила на все интересующие вопросы. Доброжелательна и...
— Наталия
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень понравилось отношение Анны Мироновны, всё подробно расспросила, обратила внимание на всё...
— Алсу
фотография пользователя
Спасибо за ответ Благодарю за всё Огромное спасибо