Главная
Вопросы
Консультация детского кардиолога
Вопрос №3297616

Что вас беспокоит?

Брадикардия у ребенка и перелет

Здравствуйте! Собираемся в первый раз полететь на самолете в отпуск. Ребенку 2,5 года. В прошлом году делали исследования по сердцу в связи с выявленной небольшой брадикардией (пульс у него в промежутке 90-115 в бодрствовании). Были проведены: несколько экг, суточный мониторинг, несколько узи сердца. По итогу- небольшая брадикардия и преходящая ав-блокада 1 степени (она то проявлялась,то исчезала, PQ интервал был на верхней границе). По эхо кг норма. Овальное окно один кардиолог сказал,что закрыто, а второй - что чуть приоткрыто,но это типа тоже норма. Общее состояние ребенка совершенно обычное,нормальное, активный. Если бы не случайное плановое экг- то внешне никаких проявлений брадикардии не наблюдается. Результаты исследований прилагаю. Интересует вопрос- не повлияет ли перелет как-то негативно ?

2 Июня 2025·Просмотров: 302·Марина

Принятый ответ

Здравствуйте, по исследованиям ничего опасного нет. По холтеру тенденция к брадикардии, но при этом днем чсс в пределах нормы. Нет значимых пауз,блокад.
Удлинение интервала pq допустимо, это не требует лечения.
Если по узи сердца все хорошо, то органической патологии нет.
По данным исследованиям, с учётом того, что нет жалоб,мне было обмороков - перелет не противопоказан

Спасибо) я слышала,что бывает,когда из-за брадикардии ребенок теряет сознание,когда самолет набирает определенную высоту,как раз читала про такой случай. Но у нас не такая сильная брадикардия?

Нет, у вас вариант допустимого - это вашус зависимая брадикардия, когда в горизонтальном положении, во сне пульс чрезмерно урежается, при нагрузке идет адекватное увеличение чсс

Поняла,скажите пожалуйста еще,а при ав-блокаде можно летать ,в принципе? И при полуоткрытом овальном окне?

Да, можно. Ав блокада 1 степени -это вариант нормы. Ооо минимальное так же не является патологией.
Перелет возможен

Принятый ответ

Добрый день, патологии по холтеру нет, днем показатели пульса в норме, ночью незначительная брадикардия, опасности перелета нет, по исследованиям нет предпосылок чтобы ребенок упал в обморок. Такое снижение пульса не надо лечить, вероятно связано с незрелостью вегетативной нервной системы.

Спасибо,скажите пожалуйста,а днем ведь тоже брадикардия есть? Пульс 100 это мало же для 2х лет? Мне педиатр говорил,что норма средняя около 120

Марина, достовернее ориентироваться не на ЭКГ, а по данным холтера, днем 118, это норма.

Поняла,спасибо

А эпизоды брадиаритмии до 58 и 78 как расценивать?

Марина, такие эпизоды за сутки тоже могут быть, сердце у детей работает с разбросом пульса, во время сна, при дыхании, беспокойстве, задержке дыхания частота сердечных сокращений меняется. Это не является патологией, связано с влиянием вегетативной нервной системы. Риск обморочных состояний при выраженной брадикардии в дневное и ночное время по холтеру, больших паузах ритма, у вас этого нет.

Принятый ответ

Здравствуйте! В целом результаты холтера не вызывает каких-либо опасений. Действительно есть склонность ритма к брадикардии, но выражена она не сильно. Довольно часто такая брадикардия встречается у деток как последствие перенесенной внутриутробной гипоксии, либо же наследственная брадикардия, то есть у кого-то в роду тоже был редкий пульс.

Ночное урежение ритма до 53 ударов в минуту является нормой. Так как ЧСС во время сна у нас зависит от фазы сна и в период активных сновидений ритм более частый нежели в период медленного сна. У любого здорово человека, будь то взрослый или ребёнок, пульс ночью должен быть не менее 35 ударов в минуту.

Периодически возникающая ав-блокада первой степени является вариантом нормы у детей, она может появляться в процессе активного роста, наблюдения и лечение она не требует.

По результатам Холтера нет никаких противопоказаний к авиаперелёту 🙏

Спасибо! Холтер этот мы делали в сентябре 2024, я вот не знаю имеет ли смысл его повторять. За год могло ли что-то существенно измениться?

Я не думаю, что произошли какие-то существенные изменения. Постоянный мониторинг нужен лишь детям с выраженными нарушениями ритма сердца.

Принятый ответ

Добрый вечер.
По результатам обследования, по хмэкг ритм синусовый, чсс в период бодроствования в пределах нормы.
А ночное время чсс ниже нормы, не критично.
Нарушений ритма нет.
Значимых пауз нет.
Интервалы в пределах нормы.
Противопоказаний к перелету нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.