СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Брадикардия у ребенка и перелет

Здравствуйте! Собираемся в первый раз полететь на самолете в отпуск. Ребенку 2,5 года. В прошлом году делали исследования по сердцу в связи с выявленной небольшой брадикардией (пульс у него в промежутке 90-115 в бодрствовании). Были проведены: несколько экг, суточный мониторинг, несколько узи сердца. По итогу- небольшая брадикардия и преходящая ав-блокада 1 степени (она то проявлялась,то исчезала, PQ интервал был на верхней границе). По эхо кг норма. Овальное окно один кардиолог сказал,что закрыто, а второй - что чуть приоткрыто,но это типа тоже норма. Общее состояние ребенка совершенно обычное,нормальное, активный. Если бы не случайное плановое экг- то внешне никаких проявлений брадикардии не наблюдается. Результаты исследований прилагаю. Интересует вопрос- не повлияет ли перелет как-то негативно ?

2 Июня 2025·Просмотров: 343·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по исследованиям ничего опасного нет. По холтеру тенденция к брадикардии, но при этом днем чсс в пределах нормы. Нет значимых пауз,блокад.
Удлинение интервала pq допустимо, это не требует лечения.
Если по узи сердца все хорошо, то органической патологии нет.
По данным исследованиям, с учётом того, что нет жалоб,мне было обмороков - перелет не противопоказан

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Спасибо) я слышала,что бывает,когда из-за брадикардии ребенок теряет сознание,когда самолет набирает определенную высоту,как раз читала про такой случай. Но у нас не такая сильная брадикардия?

Нет, у вас вариант допустимого - это вашус зависимая брадикардия, когда в горизонтальном положении, во сне пульс чрезмерно урежается, при нагрузке идет адекватное увеличение чсс

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Поняла,скажите пожалуйста еще,а при ав-блокаде можно летать ,в принципе? И при полуоткрытом овальном окне?

Да, можно. Ав блокада 1 степени -это вариант нормы. Ооо минимальное так же не является патологией.
Перелет возможен

Принятый ответ

Добрый день, патологии по холтеру нет, днем показатели пульса в норме, ночью незначительная брадикардия, опасности перелета нет, по исследованиям нет предпосылок чтобы ребенок упал в обморок. Такое снижение пульса не надо лечить, вероятно связано с незрелостью вегетативной нервной системы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Спасибо,скажите пожалуйста,а днем ведь тоже брадикардия есть? Пульс 100 это мало же для 2х лет? Мне педиатр говорил,что норма средняя около 120

Марина, достовернее ориентироваться не на ЭКГ, а по данным холтера, днем 118, это норма.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Поняла,спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

А эпизоды брадиаритмии до 58 и 78 как расценивать?

Марина, такие эпизоды за сутки тоже могут быть, сердце у детей работает с разбросом пульса, во время сна, при дыхании, беспокойстве, задержке дыхания частота сердечных сокращений меняется. Это не является патологией, связано с влиянием вегетативной нервной системы. Риск обморочных состояний при выраженной брадикардии в дневное и ночное время по холтеру, больших паузах ритма, у вас этого нет.

Принятый ответ

Здравствуйте! В целом результаты холтера не вызывает каких-либо опасений. Действительно есть склонность ритма к брадикардии, но выражена она не сильно. Довольно часто такая брадикардия встречается у деток как последствие перенесенной внутриутробной гипоксии, либо же наследственная брадикардия, то есть у кого-то в роду тоже был редкий пульс.

Ночное урежение ритма до 53 ударов в минуту является нормой. Так как ЧСС во время сна у нас зависит от фазы сна и в период активных сновидений ритм более частый нежели в период медленного сна. У любого здорово человека, будь то взрослый или ребёнок, пульс ночью должен быть не менее 35 ударов в минуту.

Периодически возникающая ав-блокада первой степени является вариантом нормы у детей, она может появляться в процессе активного роста, наблюдения и лечение она не требует.

По результатам Холтера нет никаких противопоказаний к авиаперелёту 🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Спасибо! Холтер этот мы делали в сентябре 2024, я вот не знаю имеет ли смысл его повторять. За год могло ли что-то существенно измениться?

Я не думаю, что произошли какие-то существенные изменения. Постоянный мониторинг нужен лишь детям с выраженными нарушениями ритма сердца.

Принятый ответ

Добрый вечер.
По результатам обследования, по хмэкг ритм синусовый, чсс в период бодроствования в пределах нормы.
А ночное время чсс ниже нормы, не критично.
Нарушений ритма нет.
Значимых пауз нет.
Интервалы в пределах нормы.
Противопоказаний к перелету нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.