Консультация стоматолога /

Лейкоплакия, лечение — вопрос №330642

7618 просмотров

Здравствуйте! У меня обнаружили лейкоплакию полости рта 9 месяцев назад. Она постоянно прогрессировала не смотря на лечение (витамин а, масло облепихи, Солкосерил). Начала мазать лосьоном элоком. Частично был положительный эффект, но 3 дня назад небо и язык обложило белым налетом, появился сильный зуд и жжение. Цитология не выявила атипичных клеток. Как поступить с дальнейшим лечением? Какие врачи могут помочь? Гастроэнтеролог, эндокринолог, дерматолог ничего путного не посоветовали. Я уже в отчаянии. Спасибо

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация стоматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Маммолог, Онколог
Здравствуйте.
Лейкоплакия п.рта это предопухолевое заболевание и лечение только хирургическое.
Принятый ответ
Детский стоматолог, Стоматолог
Здравствуйте. Скиньте фотографию неба и языка, налет очень похож по описанию на кандидоз полости рта нужна дифференциальная диагностика.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Детский стоматолог, Стоматолог
Сдавали соскоб с языка и неба? Возможно это грибковая инфекция, кандидозная лейкоплакия. Стоматолог- пародонтолог занимается заболеваниями слизистой оболочки полости рта в том числе. Если результат на гриб.инфекцию будет положительный Вам назначат лечение местное и общее.
Клиент
Анна, фото приложила.
Клиент
Анна, спасибо. Соскоб не сдавала. А как он называется правильно? Соскоб на микрофлору?
Детский стоматолог, Стоматолог
Я бы все таки посоветовала консультацию хорошего пародонтолога и сдать ещё соскоб с языка на кандидоз. Солкосерил и витамины мало чем помогут. Лейкоплакию лечат сейчас криодеструкцией (холодом) или лазером. Пациент не должен испытывать дискомфорт нужно искать причины и увеличивать период ремиссии, будьте здоровы!!
Стоматолог
Лейкоплакия ,это хроническое заболевание при котором происходит ороговение клеток слизистой оболочки.Может усугубляться при курении и приеме постоянно острой и сильно горячей пищи. Если не вызывает неприятных ощущений, нет необходимости особых действий. Просто наблюдение. Может сама уменьшаться и проктически исчезать при отсутствии провоцирующих факторов, витаминотерапия ,может снижать ,салкосерил в этом случае безполезен и даже вреден. Способствует активному восстановлению клеток слизистой в том числе при заживлении раневой поверхности. А у Вас нет ни каких ран и он только усиливать может процесс ороговения. То ,что вы описываете сейчас и обложенный язык, может быть вызвано дизбактериозом на фоне применения последнего препарата и развитием грибкового поражения. Нужно сделать соскоб и посмотреть наличие грибковой флоры. Пока прекратите что либо делать и ищите через друзей и знакомых грамотного стоматолога с хорошими рекомендациями и покажитесь ему на очный приём. Нужно видеть весь рот в целом. То ,что принимают за лекоплакию может быть вызвано и особенностями прикуса. И не бойтесь счких ужасов с озлакочествлением , по актически не происходит в реальной жизни.
Принятый ответ
Клиент
Андрей, спасибо большое. Нужно сделать соскоб с неба и языка на микрофлору, верно? Буду искать врача. Пока поход к двум парадантологам ничего не дал. Если вы знаете кого-то в СПб, буду очень благодарна.
Стоматолог
Пародонтолог Вам не нужен совершенно. Вам для начала нужен грамотный опытный стоматолог универсал, который видит рот в целом и имеет понятие и в терапии и ортопедии, он назначит уже ели что консультацию ортодонта ,который прикусом занимается. Короче, Вам просто нужен грамотный специалист . К сожалению ,так с ходу не ссображу ,кто есть у меня в СПб. Если соображу ,то конечно дам координаты.
Стоматолог
Пародонтолог Вам не нужен совершенно. Вам для начала нужен грамотный опытный стоматолог универсал, который видит рот в целом и имеет понятие и в терапии и ортопедии, он назначит уже ели что консультацию ортодонта ,который прикусом занимается. Короче, Вам просто нужен грамотный специалист . К сожалению ,так с ходу не ссображу ,кто есть у меня в СПб. Если соображу ,то конечно дам координаты.
Клиент
Андрей, Вы бы мне очень помогли))
Стоматолог
Про Питер попробую уточнить ,кто из нормальных есть там знакомых врачей, просто личных контактов из моих однокашников нет к сожалению никого в Питере(
Стоматолог
Про Питер попробую уточнить ,кто из нормальных есть там знакомых врачей, просто личных контактов из моих однокашников нет к сожалению никого в Питере(
Стоматолог
Здравствуйте
Солкосерил не нужен,стимулирует рост клеток
Антисептики полости рта тоже не нужны
Элоком нельзя применять на слизистых,только на коже!,это глюкокортикостероид,который даже при наружном использовании может вызывать серьезные гормональные расстройства,не говоря о проглатывании! И уж он точно не лечит
Можно использовать лазер
Ещё момент есть-при лейкоплакии гениталий,а там и кожа,и слизистые, успешно применяют инъекции с гиалуроновой кислотой...не знаю-есть ли такое для полости рта,но можно поискать информацию
Принятый ответ
Хирург-стоматолог
Здравствуйте!
По данным фото,это не лейкоплакия.И то,чем Вы лечитесь в данном случае не применяется и нельзя принимать.Вы не уточнили,после чего заметили что появилось такое-может болели и была массивная антибиотикотерапия?имеются ли у Вас заболевания ЖКТ или если не установлены врачом,может имеются жалобы со стороны ЖКТ.Имеются ли у Вас хронические заболевания?
Здесь нужно комплексно обследоваться,если перед этим болели и принимали антибиотики-нужно сдать посев кала на условно-патогенную флору с чувствительностью к антибиотикам и фагам.Если имеются болезни или жалобы со сторлны ЖКТ,то осмотр гастроэнтеролога с лечением-возможно сейчас в активной форме.Если там все исключено,то посев на флору непосредственно с языка,полости рта с чувсвительностью к антибиотикам и фагам...вообщем нужно обследоваться
Клиент
Мария, лейкоплакия у меня на слизистой щек и дёснах.
Язык покрылся белым налетом недавно, несколько дней назад. Возможно на фоне приема элокома. Была у гастроэнтеролога, делала УЗИ, пока все ок. Сделаю фгдс в ближайшие дни. По эндокринологии у меня есть антитела, я с ними живу уже лет 20. Вони не увеличились и все остальные анализы (ТТГ, т3) в норме.
Сдала сегодня посев с языка. Сообщу как придут анализы. Спасибо
Клиент
Мария, да, первый раз заметила лейкоплакию в марте. Это совпало с удалением 8ки. После удаления 8ки принимала антибиотики. Более антибиотиков не принимала, но поражение тканей увеличивалось постоянно. После применения элокома часть ушла, но на слизистой щеки осталось.
Хирург-стоматолог
Тогда ждем результатов ФГДС(это обязательно нужно проверить),и результат посева с языка.Но лечение которые Вы проводите-не надо продолжать больше,оно может усугубить ситуацию.
Клиент
Мария, не подскажете чем можно сейчас снять дискомфорт и жжение во рту? Можно ли полоскать ромашкой или шалфеем например?
Хирург-стоматолог
Можно и ромашкой и шалфеем.А еще можно использовать спрей гексорал,он и обезболит,а также обладает и противомикробным и противогрибковым действием
Клиент
Мария, добрый день! Я загрузила новые фото языка и слизистой. Кроме того прикрепила анализ на флору из полости рта (соскоб с неба и языка) . фгдс никаких патологий не показало. Слизистая щеки вся в мелких пупырышках светлого оттенка. С тем, что я вижу на фото в интернете, не очень похожа. Буду благодарна, если посмотрите и дадите рекомендации по дальнейшему лечению/ дообследованию. Спасибо
Хирург-стоматолог
Добрый вечер!
По результатам посева данные за дисбактериоз,чувствительность Вам написали к препаратам в анализе...нужно лечить золотистый стаффилококк и кандиду...я бы Вам рекомендовала не антибиотик,а бактериофаг-в чувствительности он также указан-либо стафилококковый либо секстафаг,ну и для кандиды флуконазол и обязательно вместе с пробиотиком(мне лично нравится больше хилак форте).
Клиент
Мария, спасибо!
Стоматолог
Здравствуйте!А какие исследования гастроэнтеролог и эндокринолог провели с Вами?
Принятый ответ
Клиент
Анна, гастроэнтеролог - общий осмотр, УЗИ ЖКТ. Фгдс сдам на днях. Эндокринолог - ТТГ, т3. У меня есть антитела, но они на том же уровне уже лет 20. При этом ТТГ и т3 в норме. Может быть что то ещё сдать?
Стоматолог
Конечно общий анализ крови,биохимия крови,ферритин,витамин Д,кальций, магний,глюкоза,гликированный гемоглобин.Общий анализ мочи.
Клиент
Анна, общий и биохимия в норме, феритин 23, пью железо, т.к сказали что нужно поднять, витамин д низкий, пью 10000, гемоглобин в норме, глюкоза в норме, мочу сдам. Спасибо!
Стоматолог
Железо как раз может не усваиваться из за воспалительных явлений в желудке, и именно это может отражаться на состоянии полости рта(в большинстве случаев воспаления в слизистой рта это воспаление в слизистой желудка)
Клиент
Анна, спасибо. В воскресенье сделаю фгдс и сообщу какие результаты
Стоматолог
И посев на флору полости рта тоже важен,многие выше писали,я уже не стала.
Стоматолог
Фгдс посмотреть по результату.Тоесть ЖКТ не проверено даже,так что пока и нечего гадать дальше.
Клиент
Анна, добрый день! Подскажите, пожалуйста, в ожидании анализов, чем можно сейчас снизить дискомфорт и жжение? Можно ли полоскать травами?
Стоматолог
Если Вы не аллергик можно,ромашкой например,шалфеем.Мазать мазью Холисал.
Клиент
Анна, добрый день! Загрузила новое фото языка и щеки с лейкоплакией. Фгдс никак отклонений не показал. Заброса желчи из желудка нет. Я сдала мазок на микрофлору изо рта. Нужно ли сдавать отдельно на кадидоз? И ещё, я читала, что причиной может быть вирус герпеса. Можно ли на герпес сдать мазок изо рта? Спасибо.
Стоматолог
Добрый вечер!По фото у Вас десквамативный глоссит, причины всевозможные могут быть(нарушена работа какого-либо органа или системы:чаще гормональные сбои,стрессы,дефицит витаминов гр.В).Вы пили какие либо лекарства,может быть гормональные принимаете?
Стоматолог
На герпес сдают кровь в период возникновения везикул,но на герпес не похоже у вас.На кандидоз не нужно сдавать,в мазке на флору он будет виден.
Клиент
Анна, у меня возникло это воспаление на языке на второй неделе применения лосьона элоком, он гормональный. Наверное он повлиял. По части гастроэнетролога все нормально, у эндокринолога я была до приема элокома. Нужно ли опять показаться? Слизистая щек выглядит как лейкоплакия? ..я скорее всего завтра получу анализ на микрофлору и сообщу результат. Спасибо вам огромное.
Стоматолог
Слизистая щек выглядит не выглядит как лейкоплакия на фото.Возможна ещё местная аллергическая реакция на что либо.
Клиент
Анна, добрый день! Получила анализ на флору (брала с языка и неба). Посмотрите, пожалуйста. Может ли это быть причиной моей клинической картины? И что бы вы посоветовали по лечению/ дальнейшему обследованию? Спасибо Вам.
Стоматолог
Добрый день.Мазок у Вас в норме,микрофлора в полости рта в норме.
Стоматолог
Возможно элементарно организму не хватает витаминов группы В,фолиевой кислоты,помимо железа(может быть вы на диетах каких сидели,были ограничения в питании?).Могу посоветовать купить Мильгамму в ампулах(попробовать 1 пачку из 5 шт) и по 1 уколу в попу и пропить фолиевую кислоту 100 мг в день.Для полости рта рассасывать таблетки Лизоцим или Имудон.
Клиент
Анна, витамины группы В я пью и уже достаточно давно. Также пью железо и аевит. В анализе на флору написано про повышенные стрептококки, для ротовой полости это характерно? Спасибо за рекомендации, таблетки куплю. У меня есть небольшое жжение на языке и со стороны щеки где больше высыпаний. Язык по виду похож на глоссит. Какие то полоскания мб добавить? Спасибо
Стоматолог
Стрептококк вириданс представитель нормальной флоры,он у вас в норме.Полоскать не стоит(вообще полоскания длятся около 7 дней,не более).Пить витамины и колоть это немного разный эффект,тем более не ясно состояние кишечника(его вы не обследовали).Полезно будет ещё попить Риофлора,Бифиформ или Линекс (любой пробиотик можно).А фолацин пьете?Вообще какие витамины группы В пьете?
Клиент
Анна, желудок я обследовала. Сделано УЗИ и ФГДС. На них всё нормально. Или ещё какие-то обследования пройти? Я пью Берокку, там есть витамины В и фолиевая. Эффективее проколоть, я так поняла..ещё пью витамин Д, аевит, магний.
Стоматолог
То что вы пьете это просто витаминный профилактический комплекс,в нем ОЧЕНЬ низкие дозы витаминов.Фолиевая кислота в нем 0,4 мг всего!Я вам советую 100 мг(видите разницу).То же самое и с остальными витаминами группы В.ФГДС вы сделали,молодцы(оно показывает состояние желудка и верхний отдел 12 перстной кишки).Есть ещё нижний отдел 12 перстной и толстый кишечник( тут тоже может быть дисбактериоз,и он может отражаться на полости рта).Посев кала на микрофлору направляет гастоэнтеролог,но он почему то не направил.Поэтому я вам пока и советую попить пробиотик(2-4 недели)и вместо ваших витамин,проколоть хотя бы 5 дней Мильгамму и попить фолиевую кислоту в хорошей такой дозировке.Но если вы пойдете дальше обследовать микрофлору кишечника,то тогда лучше обследовать,а потом выполнять мои рекомендации.
Клиент
Анна, спасибо!! Попробую все проделать из сдать анализ кала на микрофлору. Сообщу по результатам. Ещё раз огромное спасибо.
Стоматолог
Всегда пожалуйста и на здоровье!)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.9 Проголосовало 9 человек,
средняя оценка 3.9
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шишка (нарост) слева от уздечки
вчера, 11:34
800.00 р.
Константин, Москва
Фурункул на десне
вчера, 11:08
699.00 р.
Анна
Горизонтальные зубы мудрости
вчера, 11:08
700.00 р.
Евгения, Москва
Шишка на десне
вчера, 07:35
Елена
Болит очень сильно
6 апреля
699.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Зарина Олеговна Дзоциева
3 отзыва
Стоматолог
2018-2020, МГМСУ им. А.И.
Опыт работы: 9 лет
Виктория Алексеевна Анучина
66 отзывов
Стоматолог
ПСПБГМУ ИМ.АКАДЕМИКА И.П.
Опыт работы: 5 лет
Андрей  Левин
199 отзывов
Стоматолог
Калининский государственн
Опыт работы: 40 лет
Светлана  Дегтярева
73 отзыва
Стоматолог
2000-2005гг,ЮУГМУ,стомато
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нормальное отношение Полезность консультации - ноль, не сказала по моему вопросу ничего, хотя...
— Юлия, г. Москва
фотография пользователя
Детскому стоматологу Анна Шамшаева
Отличное ! Профессиональный подход к нашему вопросу . Большое спасибо Анне Павловне за...
— Валентина, г. Москва
фотография пользователя
Стоматологу Зарина Дзоциева
Врач очень внимательно изучила нашу ситуацию с зубами Большое спасибо Зарине Олеговне за...
— Валентина, г. Москва
фотография пользователя
Стоматологу Зарина Дзоциева
Зарина Олеговна замечательный врач !! Грамотный и компетентный в своей специальности ! Полезные...
— Оксана, г. Самара
фотография пользователя
Стоматологу Изабела Зурабова
Только пять звезд врачу Изабелле !!! Всегда ответит , рекомендации только по делу и без лишнего...
— Оксана, г. Самара
фотография пользователя
Стоматологу Виктория Анучина
Врач профессиональный в своей специальности !! Не первый раз обращаюсь с вопросами , самая...
— Оксана, г. Самара
фотография пользователя
Стоматологу Наталья Еманова
Чуткое и внимательное Благодарю за быстрый отклик на мой вопрос . Очень переживала и узнав...
— Валентина, г. Москва
фотография пользователя
Стоматологу Светлана Арсланова
Быстро и по вопросу! Я очень доволен Да, посоветую обязательно!
— Валера
фотография пользователя
Стоматологу Изабела Зурабова
На свой вопрос получила понятный и детальный ответ😊👍👌 Полезно и по существу Разбирается в теме 👍
фотография пользователя
Стоматологу Светлана Дегтярева
Большое спасибо за помощь, внимательное отношение! На многие вопросы получила ответ! Немного...
— Инга, г. Омск
фотография пользователя
Детскому стоматологу Анна Шамшаева
Спасибо! Будем ждать когда закачаетсч Ответ понятен! Лично не знаком
фотография пользователя
Детскому стоматологу Анна Шамшаева
Анна Павловна спасибо вам за ответ по поводу вставки зуба.Огромная вам благодарность. Анна...
— Василий, г. Великий Новгород
фотография пользователя
Стоматологу Изабела Зурабова
Спасибо за подробную консультацию по зубу! Врач подробно расписал все ответы на мои вопросы и...
— Сергей, г. Москва
фотография пользователя
Стоматологу Анна Вахрушева
Сразу ответила на мой вопрос и успокоила меня. Я очень переживала. Очень помогла! Спасибо...
— Виктория, г. Москва
фотография пользователя
Стоматологу Оксана Коледова
Категорически соучаствующий доктор --- объяснила всё так ясно, что даже мои сомнения поняли и...
— Дмитрий