Что вас беспокоит?
Беременность 21 недель
Уважаемые врачи, подскажите пожалуйста, в последнее время замечаю нехватку воздуха, как будто не можешь вздохнуть до конца, чаще вечером,особенно когда идешь в гору, могу три шага сделать и все задыхаться начинаю, встаю отдышаться. 13.05 гемоглобин был 110, хочу сходить сдать анализы, с каких начать? Как это может отразится на ребенке, очень переживаю. Беременность вторая, разница 5 лет,при первой такого не помню
Здравствуйте. Такое состояние у вас из-за анемии. Гемоглобин у вас низкий, возможно и ферритин тоже, так же общий белок. Рекомендую сдать эти анализы в ближайшее время. При физической нагрузке эти симптомы усиливаются.
Еще в марте сдавала анализы прикрепила
Своему гинекологу тоже сказала, что низкий, она мне сказала что при беременности это нормальный показатель, как же тогда быть
Нет это не нормально. У вас уже есть симптомы гипоксии
А препараты какие обычно назначают при низком гемоглобине
Только пересдайте ферритин и общий анализ крови
Здравствуйте, анализы сдала, прикрепила, можете посмотреть?
Здравствуйте. Я посмотрю
У вас анемия... начните феррум лек 10мл 2р.день длительно, вит с 5-7 драже в день аскорбинку можно. Омега 3 1р.день 1000мг длительно натощак. Э о вам поможет. Через месяц анаоиз пересдайте
Здравствуйте!
Не переживайте, при беременности возможны такие субъективные ощущения ввиду увеличения матки и сдавления окружающих органов.
Но также может быть при дефиците железа, в таком случае рекомендуется сдать общий анализ крови и ферритин, трансферрин и сыв железо для оценки депо железа.
Также для дообследования рекомендуется ЭКГ
Здравствуйте, анализы сдала и прикрепила, можете посмотреть?
Здравствуйте.
Вообще подобного рода симптомы чаще всего отмечаются женщинами и физиологически с увеличением срока беременности: дело в том, что растущая матка смещает органы таким образом, что «поддавливается» купол диафрагмы, из-за чего и бывает подобная «нехватка воздуха». Но исключить патологические варианты развития событий действительно стоит, обычно сдают свежие ОАК (гемоглобин), ферритин и ТТГ в первую очередь, можно дополнить список стандартной биохимией крови.
Подскажите я измерила пульсоксиметром, сатурация 99 пульс 104, при гипоксии сатурация бы показала пониженные цифры или это таким образом не выявишь?
Да, все верно, при гипоксии сатурация обычно сильно ниже. Пульс же у беременных компенсаторно нередко повышается физиологически, это само по себе клинического решающего значения обычно, к счастью, не имеет.
Еще очень переживаю, как то это на малыше может отразится?
Нет, к счастью, малыш защищен хорошо от стрессов мамы. А вот ментальное здоровье женщины само по себе для нее же очень важно. Простыми словами, малышу этим не навредить, а себе - очень даже.
Здравствуйте, сдала анализы, прикрепила, не могли бы посмотреть?
Здравствуйте.
Увеличение СОЭ и лейкоцитов в отсутствие признаков бактериальной инфекции расценивается обычно как норма и физиологические лабораторные изменения. Дело в том, что референсы (нормы) лаборатории не учитывают самого факта беременности и в частности разных ее триместров. Это важно, потому что в этот период состав крови претерпевает изменения (плазмы становится больше, форменные элементы «не успевают нагнать» и концентрация их снижается в крови в целом). Также известно, что сама беременность меняет работу многих систем, например, в норме у беременных увеличиваются уровень лейкоцитов и/или СОЭ, такие показатели СОЭ, как в приложенном анализе, не расцениваются у беременных как патология.
А вот сниженные гемоглобин и ферритин действительно требуют коррекции и могут ухудшать чувство одышки. Вы ранее препараты железа принимали?
Нет, не принимала, в первую беременность в конце беременности пила тотему в ампулах
Как ее переносили?
Обычно в таком случае мы методом перебора подбираем препарат.
Можно стартовать с уже знакомого препарата, если хорошо его ранее переносили, например, принимать Тотему по 2 ампулы в сутки: ее разбавляют в небольшом количестве сока (желательно апельсинового) и пьют через соломинку, чтобы не было длительного контакта железа с зубами. Либо же отдают предпочтение таблеткам, например, Сорбифер дурулес по 2 т. в сутки.
А эффективнее что? В жидком виде или в таблетках? Пила тотему нормально, а какие могут быть побочные действия если не подходит?
Оба препарата хороши, если тотема переносилась нормально, лучше с нее и стартовать. Побочными эффектами чаще всего являются жалобы со стороны ЖКТ (запоры/диарея, например), боли в желудке. Это может быть с любыми препаратами железа.
Поняла, спасибо вам большое!
Принятый ответ
На здоровье 🩷
Здравствуйте!
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови
общий белок, альбумин, железо, кальций, калий, натрий, ферритин (очень важно проверить именно ферритин — он покажет запасы железа)
ОАК мочи — чтобы исключить скрытые инфекции или проблемы с почками (которые могут вызывать отёки и одышку)
ЭКГ — нагрузка на сердце во время беременности повышается
Здравствуйте. Как правило, описанные жалобы могут быть при беременности с ростом срока и ростом матки . При анемии даже лёгкой степени возможна индивидуальная реакция организма. Показатель гемоглобина во втором триместре оценивается от 105 г/л, учитывая изменение самочувствия информатмвен может быть контроль оак и ферритина.
Подскажите как тогда с этим справляться? Живот то дальше еще больше будет расти, или организм со временем адаптируется?
Выраженность жалоб в подобных случаях индивидуальна. Как правило ,описанные жалобы да ,более характерны более поздних сроках . Возможно далее ношение бандажа.
Здравствуйте, анализы сдала и прикрепила, можете посмотреть?
По результату исследований показатель ферритина может указывать на латентное железодефицитное состояние, в таком случае может быть рекомендовано применение препарата железа,например, сорбифер/ферретаб / феррум лек.
Похожие вопросы по теме
- 15 Декабря 202037 ответов
- 2 Марта 20215 ответов