Беременность 21 недель — вопрос №3310498

Question

Беременность 21 недель — вопрос №3310498

Яна

149 просмотров

6 июня 2025

Уважаемые врачи, подскажите пожалуйста, в последнее время замечаю нехватку воздуха, как будто не можешь вздохнуть до конца, чаще вечером,особенно когда идешь в гору, могу три шага сделать и все задыхаться начинаю, встаю отдышаться. 13.05 гемоглобин был 110, хочу сходить сдать анализы, с каких начать? Как это может отразится на ребенке, очень переживаю. Беременность вторая, разница 5 лет,при первой такого не помню

Возраст: 28

Вопрос закрыт

ребенка

уважаемый врач

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 6 июня

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. Такое состояние у вас из-за анемии. Гемоглобин у вас низкий, возможно и ферритин тоже, так же общий белок. Рекомендую сдать эти анализы в ближайшее время. При физической нагрузке эти симптомы усиливаются.

Пожаловаться

Яна, 6 июня

Клиент

Еще в марте сдавала анализы прикрепила

Пожаловаться

Яна, 6 июня

Клиент

Своему гинекологу тоже сказала, что низкий, она мне сказала что при беременности это нормальный показатель, как же тогда быть

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 6 июня

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Нет это не нормально. У вас уже есть симптомы гипоксии

Пожаловаться

Яна, 6 июня

Клиент

А препараты какие обычно назначают при низком гемоглобине

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 6 июня

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Только пересдайте ферритин и общий анализ крови

Пожаловаться

Яна, 8 июня

Клиент

Здравствуйте, анализы сдала, прикрепила, можете посмотреть?

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 8 июня

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. Я посмотрю

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 8 июня

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

У вас анемия... начните феррум лек 10мл 2р.день длительно, вит с 5-7 драже в день аскорбинку можно. Омега 3 1р.день 1000мг длительно натощак. Э о вам поможет. Через месяц анаоиз пересдайте

Пожаловаться

Шахнавазова Амина Магомедовна, 6 июня

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!
Не переживайте, при беременности возможны такие субъективные ощущения ввиду увеличения матки и сдавления окружающих органов.
Но также может быть при дефиците железа, в таком случае рекомендуется сдать общий анализ крови и ферритин, трансферрин и сыв железо для оценки депо железа.
Также для дообследования рекомендуется ЭКГ

Пожаловаться

Яна, 8 июня

Клиент

Здравствуйте, анализы сдала и прикрепила, можете посмотреть?

Пожаловаться

Астаповская Ольга Витальевна, 6 июня

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте.
Вообще подобного рода симптомы чаще всего отмечаются женщинами и физиологически с увеличением срока беременности: дело в том, что растущая матка смещает органы таким образом, что «поддавливается» купол диафрагмы, из-за чего и бывает подобная «нехватка воздуха». Но исключить патологические варианты развития событий действительно стоит, обычно сдают свежие ОАК (гемоглобин), ферритин и ТТГ в первую очередь, можно дополнить список стандартной биохимией крови.

Пожаловаться

Яна, 6 июня

Клиент

Подскажите я измерила пульсоксиметром, сатурация 99 пульс 104, при гипоксии сатурация бы показала пониженные цифры или это таким образом не выявишь?

Пожаловаться

Астаповская Ольга Витальевна, 6 июня

Акушер, Гинеколог

Да, все верно, при гипоксии сатурация обычно сильно ниже. Пульс же у беременных компенсаторно нередко повышается физиологически, это само по себе клинического решающего значения обычно, к счастью, не имеет.

Пожаловаться

Яна, 6 июня

Клиент

Еще очень переживаю, как то это на малыше может отразится?

Пожаловаться

Астаповская Ольга Витальевна, 6 июня

Акушер, Гинеколог

Нет, к счастью, малыш защищен хорошо от стрессов мамы. А вот ментальное здоровье женщины само по себе для нее же очень важно. Простыми словами, малышу этим не навредить, а себе - очень даже.

Пожаловаться

Яна, 8 июня

Клиент

Здравствуйте, сдала анализы, прикрепила, не могли бы посмотреть?

Пожаловаться

Астаповская Ольга Витальевна, 8 июня

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте.
Увеличение СОЭ и лейкоцитов в отсутствие признаков бактериальной инфекции расценивается обычно как норма и физиологические лабораторные изменения. Дело в том, что референсы (нормы) лаборатории не учитывают самого факта беременности и в частности разных ее триместров. Это важно, потому что в этот период состав крови претерпевает изменения (плазмы становится больше, форменные элементы «не успевают нагнать» и концентрация их снижается в крови в целом). Также известно, что сама беременность меняет работу многих систем, например, в норме у беременных увеличиваются уровень лейкоцитов и/или СОЭ, такие показатели СОЭ, как в приложенном анализе, не расцениваются у беременных как патология.

А вот сниженные гемоглобин и ферритин действительно требуют коррекции и могут ухудшать чувство одышки. Вы ранее препараты железа принимали?

Пожаловаться

Яна, 8 июня

Клиент

Нет, не принимала, в первую беременность в конце беременности пила тотему в ампулах

Пожаловаться

Астаповская Ольга Витальевна, 8 июня

Акушер, Гинеколог

Как ее переносили?
Обычно в таком случае мы методом перебора подбираем препарат.
Можно стартовать с уже знакомого препарата, если хорошо его ранее переносили, например, принимать Тотему по 2 ампулы в сутки: ее разбавляют в небольшом количестве сока (желательно апельсинового) и пьют через соломинку, чтобы не было длительного контакта железа с зубами. Либо же отдают предпочтение таблеткам, например, Сорбифер дурулес по 2 т. в сутки.

Пожаловаться

Яна, 8 июня

Клиент

А эффективнее что? В жидком виде или в таблетках? Пила тотему нормально, а какие могут быть побочные действия если не подходит?

Пожаловаться

Астаповская Ольга Витальевна, 8 июня

Акушер, Гинеколог

Оба препарата хороши, если тотема переносилась нормально, лучше с нее и стартовать. Побочными эффектами чаще всего являются жалобы со стороны ЖКТ (запоры/диарея, например), боли в желудке. Это может быть с любыми препаратами железа.

Пожаловаться

Яна, 8 июня

Клиент

Поняла, спасибо вам большое!

Пожаловаться

Хамидова Амина Хасановна, 6 июня

Врач УЗД, Гинеколог

Здравствуйте!

Общий анализ крови
Биохимический анализ крови
общий белок, альбумин, железо, кальций, калий, натрий, ферритин (очень важно проверить именно ферритин — он покажет запасы железа)
ОАК мочи — чтобы исключить скрытые инфекции или проблемы с почками (которые могут вызывать отёки и одышку)
ЭКГ — нагрузка на сердце во время беременности повышается

Пожаловаться

Гаспарян Шушаник Юраевна, 7 июня

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. Как правило, описанные жалобы могут быть при беременности с ростом срока и ростом матки . При анемии даже лёгкой степени возможна индивидуальная реакция организма. Показатель гемоглобина во втором триместре оценивается от 105 г/л, учитывая изменение самочувствия информатмвен может быть контроль оак и ферритина.

Пожаловаться

Яна, 7 июня

Клиент

Подскажите как тогда с этим справляться? Живот то дальше еще больше будет расти, или организм со временем адаптируется?

Пожаловаться

Гаспарян Шушаник Юраевна, 7 июня

Акушер, Гинеколог

Выраженность жалоб в подобных случаях индивидуальна. Как правило ,описанные жалобы да ,более характерны более поздних сроках . Возможно далее ношение бандажа.

Пожаловаться

Яна, 8 июня

Клиент

Здравствуйте, анализы сдала и прикрепила, можете посмотреть?

Пожаловаться

Гаспарян Шушаник Юраевна, 8 июня

Акушер, Гинеколог

По результату исследований показатель ферритина может указывать на латентное железодефицитное состояние, в таком случае может быть рекомендовано применение препарата железа,например, сорбифер/ферретаб / феррум лек.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Плохо спит ночью

4 ответа

22 ноября 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Температура у малышке 8 мес

5 ответов

19 апреля 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Результаты анализов на боррелиоз в динамике

4 ответа

7 мая 2024

ЛиКа, Москва

Вопрос закрыт

Нашатырный спирт при беременности

7 ответов

9 октября 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Ветрянка у ребенка

1 ответ

17 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Прыщи на попе не проходят

5 ответов

14 мая

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Астаповская Ольга Витальевна, 8 июня · Accepted Answer · 2025-06-08T11:46:12+03:00

Пожаловаться

Астаповская Ольга Витальевна, 8 июня

Акушер, Гинеколог

На здоровье 🩷

Принятый ответ