СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура у малышке 8 мес

Здравствуйте, у ребенка была температура 3 дня, 38,5 Педиатр послушала, легкие чистые, горло красноватое На четвертый день ( сегодня) сдали кровь, появилась небольшая сыпь похожая на розеола на лице и чуть на груди. Сильнее не проявлялась Сегодня температура поднималась к вечеру 37,5 Посмотрите результаты крови.

Нет
33 года
19 Апреля 2024·Просмотров: 138·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Фото сыпи приложите, пожалуйста.
Анализы жду.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Камиля Ильдусовна, сыпь плохо фокусировал телефон.

По общему анализу крови: Лимфоциты до 4-5 лет повышены, а нейтрофилы, наоборот, снижены. Это норма. В 4-5 лет происходит лейкоцитарный перекрест, когда эти показатели меняются местами, и нейтрофилы станут преобладать над лимфоцитами, как у взрослых. Просто референсные значения в анализе указаны не конкретно под возраст вашего ребёнка, отсюда такие расхождения в нормах.
При вирусной инфекции лимфоциты могут повышаться ещё больше, а Нейтрофилы ещё больше снижаться, в этом нет ничего страшного.
Тромбоциты в норме (норма до 500 для вашего возраста).
Данных за воспалительную активность нет, есть признаки латентного дефицита железа (значительно снижены эритроцитарные индексы MCV MCH). Когда выздоровеет ребёнок - сдайте б/х крови (ферритин, коэффициент насыщения трансферрина, сывороточное железо).
По Фото действительно сыпь почти не видно, но если температура сегодня завтра нормализуется, то возможно это и есть розеола, когда ребёнок температурит бессимптомно до 4-5 дней, далее его обсыпает. Сыпь эта не зудит. Характерно заболевание для детей до 2 примерно лет, им переболевает большинство, оно не опасное. Сыпь ничем мазать не нужно, лечения не требуется, она проходит самостоятельно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Камиля Ильдусовна, у нас ферритин был понижен, при норме гемоглобина. Пьем мальтофер, месяц уже, и гемоблоглобин получается упал.

Судя по тому, насколько снижены эритроцитарные индексы, вам еще нужно минимум два месяца, думаю, продолжать прием железа. Под контролем биохимии крови.

Принятый ответ

Здравствуйте, сыпь по фото очень слабо видно, но по описанию и по ситуации - этиологии вирусной. По анализу крови снижены эритроцитарные индексы, даже с учётом того, что при воспалении расходуется большое количество железа, у ребёнка железодефицит и показан приём препаратов железа. Сейчас в рационе усилить гемодиету: каждый день давать продукты содержащие животный белок мясо, желток (после года цельное яйцо), рыбу - уже можно начиная с белых сортов, творог, а также гречку, вишню, яблоки, гранат (в виде сока) и другие продукты с повышенным содержанием железа. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Добрый вечер, Екатерина . Одна с анамнезом файлами . В общем анализе крови признаков воспаления нет, лимфоциты преобладают над уровнем нейтрофилов до 5 лет , тромбоциты норма 150-500, СОЭ не ускорена. У ребёнка признаки ЖДАТЬ , сдать ферритин, сывороточное железо , ожсс. При отклонениях показана терапия препаратами трёхвалентного железа . Сыпь блеклая , на груди и щеках , но для розеолы характерно снижение температуры на фоне сыпи , если будет подниматься , то это не разеола . Нурофен со вкусами давали ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Дарья Сергеевна, да со вкусами
Может быть аллергия?
Вообще я подумала может это потница, потому что ребенок за ночь сильно вспотел, из-за снижения температуры. Но днем сыпь сама по себе чуть усилилась

Может и аллергия на нурофен , потница чаще как то в складках кожи. В любом случае пока наблюдение . Если сегодня , завтра температура будет держаться , то не разеола . Дайте тогда антигистаминные например зодак / зиртек 5 капель 1 раз в день .

Принятый ответ

Здравствуйте! По анализу крови снижены нейтрофилы, признак вирусной инфекции.

Возможно, розеола, но пока сыпь не выраженная совсем , нужно понаблюдать.

Лечение в любом случае только симптоматическое.

Так же по анализу железодефицит, показан прием препаратов железа.

Принятый ответ

Здравствуйте Екатерина, по фото сыпь незначительная, наблюдайте за динамикой сыпи не исключается течение розеолы , по общему анализу крови воспалительных изменений нет, снижен гемоглобин и эритроцитарные индексы что указывает на железодефицитную анемию начинайте прием мальтофера 2кап на кг массы тела в сут разделенное на 2 приема курс 1-3 мес через месяц пересдайте анализ для динамического наблюдения. Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.