Насколько все серьезно — вопрос №3313167

Question

Насколько все серьезно — вопрос №3313167

Анонимный пользователь

229 просмотров

7 июня 2025

Добрый день. Недавно проходила обследования монитор и монитор давления. Очень давно повышено нижнее давление, обычно когда сама мерила при головных болях всегда было 116 на 90, 125 на 95-100. Последний год чувствую перебои в сердце. Особенно когда начинаю пить витамины. И на смену погоды прям сердце кувыркается, пропуски по пульсу. Так же сделала эхо кг. Прикладываю результаты.
У меня вопрос в следующем, возможно ли это все из-за нервов? Имеет ли смысл пропить какие-нибудь успокоительные? Год-два постоянно нахожусь в переживаниях, семейные дела…

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

пропуск

постоянно нахожусь

монитор давления

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

7 ответов врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 7 июня

Клиент

Не курю.
А парные экстрасистолы допускаются?

Пожаловаться

Харламова Анжела Павловна, 7 июня

Кардиолог, Терапевт

Парная всего одна. Это не критично

Пожаловаться

Харламова Анжела Павловна, 7 июня

Кардиолог, Терапевт

Если ежедневно часто чувствуете перебои и бывает высокий чсс, можно обсудить с лечащим врачом вариант использования бисопролола. На фоне него экстрасистолы могут быть меньше и он снидает пульс.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 7 июня

Клиент

А по узи как?

Пожаловаться

Харламова Анжела Павловна, 7 июня

Кардиолог, Терапевт

Судя по описанию, данный результат не достоверен из-за недостаточной визуализации. Скорее всего аппарат не приспособлен к эхо-кг.
Есть утолщения стенки сердца. Такое часто бывает при гипертонической болезни. Так же есть уплотнение клапанов. Это прищнак атеросклероза. Необходимо проверить липидный спектр и узи сосудов шеи. Фракция выброса хорошая.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 7 июня

Клиент

Спасибо за ответ, то есть то что фракция выброса немного ниже нормы, ничего страшного?

Пожаловаться

Харламова Анжела Павловна, 7 июня

Кардиолог, Терапевт

Фракция выброса должна быть более 50%. 52%- хороший показатель

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 7 июня

Клиент

При эхо мне сказали обратиться к кардиологу, а давление на мониторе поднималось до 183 на 113 это нормально?

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 7 июня

Кардиолог, Функциональный диагност

Нет, возможно данное состояние на фоне психоэмоционального состояния, тревожности.
Либо связано с остеохондрозом.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 7 июня

Клиент

Прикрепила эхо кг, щитовидку проверяла по узи на крайней границе нормы по объему, сказали большая она, но вписалась в границу показателей. Ттг на нижней границе - 0,5, т3 тоже ближе к низу - 11, норма от 9

Пожаловаться

Атаева Джахбат Нажиюллаевна, 7 июня

Кардиолог

Прикрепите пожалуйста чтобы было видно и цифры сверху . Не понятно почему снижена насосная функция сердца

Пожаловаться

Авраменко Наталья Викторовна, 7 июня

Кардиолог

Здравствуйте. По СМАД есть повышение артериального давления систолического и диастолического в течение суток, есть данные за артериальную гипертензию, что требует постоянного приема гипотензивных средств. По холтеру ритм синусовый правильный в течение суток, есть не частая экстрасистолия, не требует лечения антиаритмиками. По УЗИ сердца нет значимых структурных изменений. Рекомендуется принимать курсами препараты магния, консультация невролога для назначения противотревожных средств.

Пожаловаться

Геворгян Анаит Манвеловна, 7 июня

Кардиолог

Здравствуйте.
По СМАД отмечается не только повышение диастоличнского давления, так и повышение систолического давления.

При холтеровском мониторировании незначительное количество желудочковых экстрасистол. Возможно их вы и чувствуете.

По данным ЭХОКГ отмечается умеренное снижение сократительной способности миокарда, гипертрофия миокарда ( межжклудочковой перегородки), как следствие длительно протекающей гипертонии, без лечения.

Для исключения сердечной недостаточности рекомендуется сдать анализ крови на NTproBNP. Есть ли у вас одышка, отеки??

Также рекомендуется сдать биохимический анализ крови с липидным профилем. Общий анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы.

Для стабилизации артериального давления рекомендуется например Телзап плюс 40/12,5мг/сут. Отмечается тахикардия, можно также добавить бисопролол 2,5мг/сут.

При повышенном результате NTproBNP, возможно терапию придется скорректировать.

Из-за стресса, возможна экстрасистолия, но остальные изменения требуют дообследование.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 7 июня

Клиент

Спасибо за ответ. Клиника крови в норме, фиритин -90, щитовидная ТТГ 0,5, т4-11. По узи есть один узелок и размер большой, но вмисалась в норму, на верхней границе. Когда делали узи сказали крупноватая она.
Явной отдышки нет, но если подняться на 5 этаж уже начинается. Отеков как таковых нет. Только после соленного могут быть.

Пожаловаться

Геворгян Анаит Манвеловна, 7 июня

Кардиолог

Хорошо.
Для стабилизации артериального давления рекомендуется начать лечение.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не помню когда пропустила приём Джес

1 ответ

19 июля 2019

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Контрацепция

1 ответ

6 августа 2021

Дарья

Вопрос закрыт

Коричневые выделения

4 ответа

13 августа 2023

Дарья

Вопрос закрыт

Пропуск ярины

3 ответа

13 февраля

Марина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Харламова Анжела Павловна, 7 июня · Accepted Answer · 2025-06-07T19:23:21+03:00

Здравствуйте.

Нижнее артериальное давление повышается при спазме артериол. Такое может быть при курении, длительном стрессе.
Изолированное повышение нижнего артериального давления медикаментозно не лечится.
На ЭКГ за всё время ритм синусовый. Есть экстрасистолы, редкие. Их Вы можете ощущать как перебои, ощущение замирания сердца.
В подобных случаях врач может рекомендовать приём магния В6 форте по 1 таблетке 3 раза в день в течение 1 месяца.

Ощущение перебоев в работе сердца, учащение сердцебиения могут быть спровоцированы стрессовыми ситуациями, тревогой

Абдуллина Регина Рафагатовна, 7 июня · Accepted Answer · 2025-06-07T19:26:05+03:00

Здравствуйте
Не переживайте.
По эхокардиографиии структурных изменений нет.
Сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Клапаны полости створки в пределах нормы.
По суточному мониторингу ад все в пределах нормы.
По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Ишемии нет.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Атаева Джахбат Нажиюллаевна, 7 июня · Accepted Answer · 2025-06-07T19:28:11+03:00

Здравствуйте! По данным мониторинга давления все же есть данные за Артериальную гипертензию - это стойкое повышение давления требующее приема лекарства для снижения давления, а также дообследования- это анализы крови и мочи, узи почек , узи сосудов шеи.
По Холтеру отмечается правильный ритм сердца но учащенный- и тут стоит также поискать причины . Самые частые причины такого учащения пульса это дефицит железа или анемия , гормональные нарушения щитовидной железы ( анализ на гормоны щитовидной сдавали ?) и если нет то надо искать дальше - очень часто это тревожные расстройства , вредные привычки в том числе и энергетики, малоподвижный образ жизни, лишний вес, хронические воспалительные заболевания ( но тут будут жалобы )-все это заставляет сердце работать так часто.
В остальном по Холтеру отклонений нет - перебоев в допустимых количествах, нет блокад ишемии , аритмий .
Данные эхокг не прикреплены.
Учитывая данные стоит рассмотреть прием препарата который и давление понизит и пульс - например бисопролол 2,5 мг утром

Запорожская Наталья Владимировна, 7 июня · Accepted Answer · 2025-06-07T19:31:35+03:00

Добрый день. Ознакомилась с результатами обследований и вашим вопросом. По результатам вашей холтер ЭКГ есть изменения, которые не требует серьезного лечения. Только курсы магния. Далее по поводу изолированного нижнего давления, его тоже специально не лечат

Михайлова Ольга Владимировна, 7 июня · Accepted Answer · 2025-06-07T19:33:46+03:00

Добрый день! В первую очередь обращает на себя внимание результат СМАД. По данным исследования имеется стойкое повышение АД в течение суток, причем как в дневное так и в ночное время, что говорит в пользу Артериальной гипертонии, а не симптоматического повышения АД на фоне стресса. Учитывая такие цифры АД, рекомендовано проведение узи почек и начало приема гипотензивной терапии
По ХМ ЭКГ правильный синусовый ритм, среднесуточная ЧСС повышена (это может быть следствием повышенной тревожности, а также анемии, дисфункции щитовидной железы - необходимы дообследования). Экстрасистолический физиологична и не требует медикаментозного лечения