Что вас беспокоит?
ГСД при беременности
Здравствуйте!Глюкоза в крови 5.4, поставили гестационный сахарный диабет. Срок 15 недель. Опасно ли это для малыша?какого питания нужно придерживаться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, такое значение гликемии соответствует критериям гестационного диабета (ГСД), и Вам будет установлен этот диагноз.
Но он не так страшен, как выглядит. Основные мероприятия при выявлении ГСД - это контроль питания и самоконтроль глюкозы крови.
Врач расскажет Вам, как вести дневник гликемии, скорее всего Вам будет предложено измерять глюкозу крови портативным глюкометром (целевые значения до 5,1 ммоль/л) и через 1 час после приема пищи (целевые значения до 7,0 ммоль/л). Если получится удерживать эти значения - то лекарственная терапия не потребуется.
Если говорить о диете - то она наиболее близка к "здоровому питанию" - включение в каждый прием пищи цельнозерновых гарниров, свежих овощей или других продуктов, содержащих "медленные" углеводы. И максимальное сокращение быстроусваиваемых углеводов - сахара и продуктов с ним, выпечки из пшеничной муки, термически обработанных фруктов. Помимо этого, в рационе должен быть широко представлен белок - молочные и кисломолочные продукты, сыры ,мясо, рыба, яйца.
При использовании глюкометра Вы сможете понять, какие продукты Вызывают у Вас подъем глюкозы (и их нужно будет ограничить) ,а какие хорошо переносятся (и они должны будут составить основу меню).
При должном контроле, и мама, и малыш в течение всей беременности будут в безопасности. Проблемы начинаются, если гликемия не поддается контролю и у матери постоянно повышены уровни глюкозы. Это опасно для плода диабетической фетопатией (крупный "рыхлый" плод), для матери - риском повышения давления, нарушением функции почек и патологическими изменениями в плаценте.
Принятый ответ
Здравствуйте !
Данные глюкозы соответствуют гестационный сахарному диабету Диагноз снимается после беременности и проводится дополнительная диагностика . Не переживайте
Рекомендуется консультация эндокринолога
В настоящее время рекомендуется
-Питание с ограничением легко усваиваемых углеводов ( кондитерские изделия , хлебобулочные изделия , сладкие напитки. И тд )и ограничением
жиров. При появлении кетонурии увеличить количество разрешенных углеводов. . Каждый прием пищи должен содержать медленно усваиваемые углеводы, белки, моно- и полиненасыщенные жиры, пищевые волокна.
-умеренная физическая нагрузка ( согласовать с гинекологом )
-контроль уровня глюкозы с помощью глюкометра натощак , через час после еды на диете
- целевые показатели
.глюкоза плазмы натощак/перед едой/на ночь/ночью < 5,1 ммоль/л;
• глюкоза плазмы через 1 час после еды < 7,0 ммоль/л.
-контроль кетонов мочи ( есть тест полоски специальные ) 1р в 2 недели
- Ведение дневника самоконтроля с указанием даты , времени , уровня сахара с указаниями ( до или после еды ) , что было съедено
С данным дневником на консультацию к эндокринологу .
При 2 и более нецелевых показателя на фоне соблюдения диеты в течении 1-2 недель назначается инсулинотерапия на время беременности
После родов через 4-12 недель консультация эндокринолога для дообследование
Принятый ответ
Здравствуйте. Если держать глюкозу крови в норме и всё соблюдать, то для малыша это не будет опасно. Главный принцип для беременных: исключить быстрые углеводы и добавить в рацион медленные углеводы с большим количеством клетчатки.
Исключаются сахар, мучное, шоколад, сладости, булочки, виноград, бананы. Снижается потребление хлеба. Рацион должен быть разнообразным и правильным, с большим количеством овощей, мяса, птицы, рыбы, морепродуктов, фруктов, ягод, сыров, творога и каш. Картофель возможен в небольшом количестве. Необходимо контролировать уровень глюкозы крови натощак, через час после еды и перед сном.
Старайтесь ходить, даже если будет тяжело.
Ваши значения натощак должны быть до 5.1, через час после еды до 7 ммоль/л.
Принятый ответ
Здравствуйте
При показателе гликемии более 5,1 ммоль/л (только венозная кровь, не показания глюкометра) во время беременности устанавливается диагноз гестационного сахарного диабета.
В таком случае рекомендуется питание с полным исключением легкоусваиваемых углеводов (убрать сахар и сахаросодержащие продукты - мед , варенье, печенье, выпечку, булочки, конфеты, пирожные, мороженое и тд) и ограничением жиров на масле не жарим, жирное мясо стараемся не употреблять). Углеводы распределяются на 3 основных приема пищи и 2-3 перекуса в день. Каждый прием пищи должен содержать медленно усваиваемые углеводы, белки, жиры, пищевые волокна (из клетчатки, разрешенных овощей, фруктов, листовых салатов, злаковых и отрубей).
Также дозированный физические нагрузки (ходьба, плавание, лфк и тд) если нет противопоказаний.
Самоконтроль гликемии (глюкометром дома) - измеряйте Сахар и записывайте в блокнот (измерения натощак и через 1 час после основных приемов пищи )
Цели гликемического контроля:
- глюкоза плазмы натощак/перед едой/на ночь/ночью < 5,1 ммоль/л;
- глюкоза плазмы через 1 час после еды < 7,0 ммоль/л.
Обычно позволяющему большинству пациенток с ГСД достаточно диетотерапии.
При должном контроле никаких изменений в состоянии мамы и ребёнка нет.
При отсутствии контроля и лечения возможно развитие фетопатий плода, во время беременности и периоде новорожденности
Принятый ответ
Добрый день
На данный момент совершенно не опасно
Поскольку повышенный сахар влияет на ускоренный рост органов
Это критично во 2-3 триместрах
Что сейчас
Нужно соблюдать диету с исключением сладкого и мучного
Питаться три раза в день и два перекуса если надо
Купить глюкометр и мерить Сахар по 6 точкам
Натощак
Через час
Перед обедом
Через час
Перед ужином
Через час
Через 10 дней связаться с эндокринологом
Здравствуйте. Если будете соблюдать диету и не допускать повышения сахара натощак выше 5.1 и через час после еды выше 7 то на ребёнка не будет влиять. Обязательно принимайте йодомарин 200 мкг в день.
Диетотерапия с исключением углеводов с высоким гликемическим индексом, легко усваиваемых углеводов, транс-жиров, с суточным количеством углеводов 175 г . Продукты, содержащие углеводы, распределяются в течение дня на 3 основных приема пищи и 2-3 дополнительных. Каждый прием пищи должен содержать медленно усваиваемые углеводы, белок, моно- и полиненасыщенные жиры, пищевые волокна. Суточное количество пищевых волокон должно быть не менее 28 грамм суммарно из клетчатки, разрешенных овощей, фруктов, листовых салатов, злаковых и отрубей.
Распределение содержания углеводов в течение дня: завтрак 15-30 г, второй завтрак 15-30 г, обед 30-60 г, полдник 15-45 г, ужин 30-60 г, второй ужин 10-15 г - в среднем 150- 175 г углеводов в сутки. Перерыв между приемами пищи - 2,5 - 3 часа, между последним приемом пищи и первым на следующий день - не более 10 часов. Употребление легко усваиваемых углеводов и углеводов с высоким гликемическим индексом исключается полностью. для профилактики кетонурии или кетонемии рекомендуется введение дополнительного приема углеводов (-12-15 г) перед сном или в ночное время
Похожие вопросы по теме
- 6 Сентября 20211 ответ
- 22 Ноября 20222 ответа
- 17 Мая 202315 ответов
- 28 Мая 20234 ответа