Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №713019

Что вас беспокоит?

Плохо после сладкого

После любой сладости сыну (15 лет) становится плохо приблизительно через 5 часов. Симптомы следующие: потение конечностей при их холодности, раздражительность, спутанность сознания, подташнивает, повышается чувство страха, температура 37-37,3, появляются неприятные ощущения в глазах (как будто воспалились), неприятные ощущения в голове (как будто электрические токи), сухость во рту, учащённое сердцебиение, появляется неприятный запах изо рта, нервные тики на лице. Анализ глюкозы и гликогемоглобин показал норму. С-пептид - 0,710 нг/мл Средний объем эритроцита (МСV) фл- 96.6 Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) пг - 32.2 Уровень инсулина в норме, но натощак показатель выше, чем после приёма углеводов через два часа. Нехватка веса (при росте 185,5, вес 52 кг) Постоянно мучают ночные кошмары. Вдетстве совсем не любил сладости, а в подростковом возрасте в 12 лет потянуло на сладенькое и начались вот такие приступы, как описала выше. Эндокринолог не даёт направление на обследование и госпитализацию, говорит, что сахар в норме и другие гормоны, поэтому нет основания. Ребёнок плачет от того что плохо в голове. Уже было приступов 5 (пока поняли, что от любой малейшей сладости такое начинается). Симптомы проходят сами через две недели, так же резко, как и начинается этот приступ. А все эти две недели стабильно очень плохо.

19 Декабря 2021·Просмотров: 36269·Максим

Здравствуйте, сахар в норме. И ваш доктор прав. Нарушений углеводного обмена нет. Проблемы могут быть психосоматическими. Рекомендую в первую очередь консультацию психотерапевта.

Дмитрий, наличие выраженных нервно-психических нарушений и недостаточная осведомленность врачей о гипогликемических состояниях часто приводят к тому, что вследствие диагностических ошибок больные с органическим гипер инсулинизмом длительно и безуспешно лечатся под самыми разными диагнозами. Ошибочные диагнозы ставятся у 3/4 больных с инсулиномой (эпилепсия диагностируется в 34% случаев, опухоль головного мозга — в 15%, вегетососудистая дистония — в 11%, диэнцефальный синдром — в 9%, психозы, неврастения — в 3% [2]).

Дмитрий, спасибо за ответ!

Здравствуйте, у вашего ребёнка нет проблем с сахаром. Дообследование в этом плане не нужно.
Нужно обратиться к неврологу.
Жалобы больше психоневрологического характера

Оксана, а как объяснить, почему такие симптомы только после сладкого? Вот с самого лета сын на диете без сладостей и он чувствовал себя прекрасно пол года.
Почему уровень инсулина выше натощак, а не после еды, как должно быть ?

Здравствуйте. Не пробовали смотреть сахар во время ухудшения состояния? Возможно происходит постпрандиальная гипогликемия

Ленар, спасибо за ответ!
Нет, к сожалению не смотрели сахар в момент, и даже в день ухудшения. Глюкометра дома нет, а до лаборатории для сдачи анализов добрались только спустя 4 дня (живём в посёлке).
Достаточно ли будет измерить глюкометром в домашних условиях при новом приступе?

Принятый ответ

да можете проверить глюкометром

Здравствуйте. По данным ваших анализов нарушения углеводного обмена нет. Возможно происходит гипогликемия после еды (приема сладкого), необходимо измерить гликемию при очередном приступе.

Анна, здравствуйте!
Спасибо за ответ!
Достаточно ли будет измерить глюкометром в домашних условиях при повторном ухудшении состояния после сладкого?

Принятый ответ

Да, достаточно, если глюкоза будет меньше 3, то это повод для дальнейшего обращения и дообследования

Здравствуйте! Нарушений углеводного обмена нет. Состояние не связано с приёмом сладкого, т.к расщепление глюкозы происходит через 2 часа после еды. Сейчас ребёнок находится в пубертате. Происходит гормональная перестройка, которая действует на нервную систему. Все проявления жалоб имеют отношения именно к нарушению в работе нервной системы. Обратитесь к неврологу или психотерапевту для поиска причин данного состояния

Дарья, спасибо за ответ!
Ребёнок с весны не ел совсем ничего сладкого и чувствовал себя великолепно. А неделю назад потерял бдительность и выпил сладкого чая в школьной столовой. После этого начались все симптомы, которые я описала. Судя по прошлому опыту, состояние должно улучшится через две недели (неделю осталось продержаться).
Год назад, на Новый год разрешила съест тортик и шоколадку, хотелось порадовать ребёнка и посмотреть, действительно ли плохо именно от сладкого (тогда ещё сама сомневалась), ухудшение началось через несколько часов. Конечно я пожалела об этом эксперименте.
Как-то так.

Вы можете проконтролировать уровень сахара крови в момент ухудшения состояния чтобы расставить все точки над i в вопросе глюкозы. Сладкое это тот же углевод. Т.е если бы была проблема только в сладком, то плохое самочувствие было бы на все виды каш, макароны, картофель, хлеб и т.д. Возможно имеется панкреатит, который срабатывает на сладкое

Дарья, спасибо за ответ!
Будем обследоваться у гастроэнтеролога.

Принятый ответ

Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.