Беременность 24 недели. — вопрос №3318412

Question

Беременность 24 недели. — вопрос №3318412

Елена

77 просмотров

9 июня 2025

Подскажите пожалуйста, обратилась в больницу, так как постоянно текла моча, переживала, что подтекание околоплодных вод , нет, всё нормально. Больше ничего не беспокоило, не зуд, не жжение, ничего, только выделения беленькие и не большой запах мочи. В больнице взяли анализы на мочу, всё в норме, единственное, смущает результат посева материла из цервикального канала на аэробные и факультативно аэробные бактерии.. не хочу принимать антибиотики…

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

жжение

цервикальный канал

выделения беленького

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

10 ответов врачей

Пожаловаться

Елена, 9 июня

Клиент

Светлана Николаевна, подскажите, пожалуйста, а возможно анализ взят не правильно?
Я прочитала, что за сутки нельзя вставлять никакие свечи, я вставляя утержестан и плюс, мне за часа 2-3 до мазка делали узи вагинальное. Может лучше стоит пересдать?

Пожаловаться

Калявина Светлана Николаевна, 10 июня

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Утрожестан идет по показаниям, вы не можете его не вводить. На фоне введения свеч утрожестан анализ берем. А вот трансвагинальное узи действительно могло повлиять на результат.
Пересдайте, но не затягивайте , чтобы не допустить распространения инфекции, если она имеется

Пожаловаться

Елена, 10 июня

Клиент

Светлана Николаевна, сегодня пересдала всё. Результат в течении 5 дней. Надеюсь это всё терпит.. единственное, хотела уточнить, если подтвердиться, возможно ли лечение какими-нибудь свечами антибактериальными?

Пожаловаться

Калявина Светлана Николаевна, 10 июня

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Все будет зависеть от результата, какой микроорганизм высеиться и какая будет выявлена чувствительность. Да, в некоторых ситуациях, достаточно только свечей с антибактериальным действием

Пожаловаться

Елена, 9 июня

Клиент

Мария Александровна, подскажите, пожалуйста, а возможно анализ взят не правильно?
Я прочитала, что за сутки нельзя вставлять никакие свечи, я вставляя утержестан и плюс, мне за часа 2-3 до мазка делали узи вагинальное. Может лучше стоит пересдать?

Пожаловаться

Гусева Мария Александровна, 9 июня

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Имеется ввиду антибактериальные свечи, т.к. может быть ложноотрицательный результат. Думаю, нет смысла пересдавать.
Бывает скрытая инфекция, которая никаких жалоб не вызывает

Пожаловаться

Елена, 9 июня

Клиент

Мария Александровна, а какие свечи лучше?

Пожаловаться

Гусева Мария Александровна, 9 июня

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Это свечами не лечат, таблетки амоксиклав, как я писала выше

Пожаловаться

Каспарьян Анна Александровна, 9 июня

Гинеколог, Акушер

Здравствуйте, Елена !
Кишечная палочка это условно -патогенная Флора , которая в норме присутствует во влагалище и обычно не требует лечения при отсутствии жалоб ( зуд , жжение , дискомфорт , выделения с запахом ) .

Пожаловаться

Авагян Лилит Гарменовна, 9 июня

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Е соли это условно патогенная бактерия, обитает в кишечнике, но при попадании в половые пути может вызвать воспаления. 10’6 это высокое количество, показана антибиотикотерапия. Возможные риски, если не лечить. ( угроза восходящей инфекции, ицн, риски до плода). Антибиотик( амоксиклав) контроль узи шейки матки.

Пожаловаться

Михайловская Екатерина Алексеевна, 9 июня

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации можно предположить, что есть дисбиоз влагалища
При такой картине необходима санация влагалища
Свечи макмирорр во влагалище 8 дней
Обязательно прием молочнокислых продуктов

Пожаловаться

Иванова Ольга Анатольевна, 9 июня

Акушер, Гинеколог, Маммолог

Здравствуйте.
Во время беременности желательно проводить лечение высоких титров возбудителей влагалища, чтобы исключить инфицирования околоплодных оболочек и преждевременному отхождения околоплодных вод . В данном случае выявлена эшерихии коли в высоком титре, что требует проведения лечения. Данный возбудитель чувствителен к амоксициллина, это препарат который разрешен во втором и третьем триместре беременности.
Обычно назначают амоксиклав 1000 мг два раза в день на семь дней.

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 9 июня

Акушер, Гинеколог

Добрый день! У Вас в бакпосеве высеяна кишечная палочка в большом титре. Титр 10 в 3 и менее не лечится, а все, что более - обязательно подлежит лечению, особенно, при беременности, чтобы не было инфицирования малыша и околоплодных вод. То, что Вы описываете по жалобам - выделения и запах дает именно кишечная палочка. У Вас есть аллергия на антибиотики?

Пожаловаться

Елена, 9 июня

Клиент

Илона Альбертовна, а возможно такое, что анализ взят не правильно?
Я прочитала, что за сутки нельзя вставлять никакие свечи, я вставляя утержестан и плюс, мне за часа 2-3 до мазка делали узи вагинальное. Может лучше стоит пересдать?

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 9 июня

Акушер, Гинеколог

Утрожестан не влияет никак

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Жжение, зуд

5 ответов

27 февраля 2021

Оксана, Ижевс

Вопрос закрыт

Жжение на нижней части языка

3 ответа

13 февраля 2022

Наталья, Липецк

Вопрос закрыт

У меня уплотнение в 1 см от ануса, так сказал хирург, дискомфорт, жжение, выделений нет, во сне не болит.

1 ответ

15 сентября 2022

Дмитрий

Вопрос закрыт

Ранки на половых губах и около ануса

5 ответов

22 декабря 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Допустят ли на операцию

7 ответов

14 февраля 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

E.colli 10^6 в мазке на бак посев из ЦК. Беременность 24 недели

6 ответов

8 августа 2023

Александра, Казань

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Астаповская Ольга Витальевна, 9 июня · Accepted Answer · 2025-06-09T14:25:36+03:00

Здравствуйте.
Посев из влагалища/шейки матки — не тот анализ, который должен исследоваться в отсутствии жалоб (на зуд, жжение, выделения) и результаты которого «лечатся» у клинически здоровой женщины. Это так не работает, хотя его и берут очень часто по сей день, особенно у беременных.
Во влагалище женщины живет более 300+ видов бактерий. На питательной среде посева просто растет активнее тот, кому эта среда больше понравилась в данный момент. Кишечная палочка — обычный обитатель флоры влагалища, он так и будет то обнаруживаться, то не обнаруживаться (когда его там будет чуть меньше) в анализе вне зависимости от лечения или его отсутствия.
Посев действительно имеет клиническую значимость, когда нам нужно, например, при упорно неизлечиваемом кандидозе «высеять» Кандиду и понять, какой ее тип вызывает симптомы (!) и к каким препаратам она чувствительна. Либо же — в поиске бета-гемолитического стрептококка группы В (стрептококк агалактиа) в 35-37 недель, этот микроорганизм действительно важен для беременности и родов.
А просто рутинный посев всей своей «законно живущей» во влагалище флоры в отсутствии жалоб — действительно бессмысленный анализ, к сожалению, лечение условно-патогенного микроба в бланке анализа без жалоб — устаревшая и не подтвердившая своей пользы тактика. Антибиотики в такой ситуации обычно не рекомендуются и не нужны.

Калявина Светлана Николаевна, 9 июня · Accepted Answer · 2025-06-09T14:25:56+03:00

Здравствуйте. Титр кишечной палочки высокий, показана антибиотикотерапия с целью предупреждения инфицирования околоплодный вод и осложнений. Есть чувствительность к амоксициллину, который разрешен в период беременности
Амоксициллин + клавулановая кислота 8775+ 125 мг по 1 таблетке 2 раза в день 7 дней перорально

Сафонова Анастасия Владимировна, 9 июня · Accepted Answer · 2025-06-09T14:26:34+03:00

Здравствуйте, по результату посева выявлен условно-патогенный микроорганизм, который в норме может быть представителем флоры влагалища (также как и сотни других видов) и обычно в случае отсутствия объективных признаков воспаления, которое могло бы быть им вызвано (главным образом это наличие жалоб на зуд, жжение , выделения возможно с неприятным запахом) - лечение не показано.
Действительно с увеличением срока беременности объем влагалищных выделений в норме может увеличиваться , а также в случае слабости мышц тазового дна иногда может наблюдаться подтекание мочи, особенно на больших сроках беременности, особенно при действиях резко повышающих внутрибрюшное давление (например при кашле, чихании).

Баркалова Олеся Фёдоровна, 9 июня · Accepted Answer · 2025-06-09T14:27:02+03:00

Пожаловаться

Баркалова Олеся Фёдоровна, 9 июня

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. Во время беременности рекомендуется лечить любую найденную инфекцию, так как тем самым снижается риск инфекционных осложнений. Антибиотики разрешены во 2 и 3 триместре, никакого вреда не несут.

Принятый ответ

Гусева Мария Александровна, 9 июня · Accepted Answer · 2025-06-09T14:29:23+03:00

Здравствуйте! В посеве обнаружена кишечная палочка, это условный патоген, но она в повышенном количестве. В таких случаях действительно, для профилактики восходящей инфекции и формирования хорионамниотита и внутриутробной инфекции плода назначают терапию антибиотиками или бактериофагами. Обычно используют амоксиклав (1000 мг 2 р/сут 7 дней), он разрешен при беременности. Или бактериофаги - интестифаг, секстафаг, но это более длительное и более дорого стоящее лечение.