СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Шишка в ягодице

Здравствуйте В самом конце февраля были уколы в ягодицы ( чистили шов после кесарева сечения ) порядка месяца назад на ягоднице небольшая шишка Не болит , не беспокоит Сделала УЗИ прикрепляю Подскажите пожалуйста как лечить

35 лет
9 Июня 2025·Просмотров: 403·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Заключение УЗИ по какой-то причине не прикрепилось к вопросу. Попробуйте сделать ещё раз.
Внешне со стороны ягодицы какие-либо изменения имеются? Если да, то прикрепите пожалуйста фотографию области с уплотнением. Это тоже могло бы помочь лучше разобраться в ситуации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Антон , спасибо
Да , прикрепила сейчас
Посмотрите пожалуйста
Нет
Никаких внешних изменений

Судя по УЗИ , речь идёт о гематоме. Однако, учитывая сроки выполнения инъекций, в настоящее время уже можно говорить о гематоме в стадии фиброза, то есть замещения гематомы соединительной тканью. В таком случае шишка со временем может стать меньше, однако в каком-то объеме она останется.
Использовать какие-либо средства в настоящий момент необходимости не вижу .
Рекомендовал бы через 3 месяца провести контрольное УЗИ, а далее решить: если данная шишка Вам никак не мешает, с ней можно спокойно жить. Либо можно будет рассмотреть вопрос с удалением, для этого нужно будет обратиться с заключением УЗИ к хирургу.
Здоровья Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Антон , спасибо

В феврале ее не было
Она могла вот так вот позже образоваться ?

В феврале гематома за счёт жидкостного компонента могла быть мягче и не так явно определяться. А постепенно по мере процессов фиброза уплотниться и уже стать более заметной. Либо с инъекциями данная гематома не связана, а её появление могла вызвать случайная небольшая травма, или это вообще спонтанная гематома, когда без видимой причины возникает нарушение целостности небольшого кровеносного сосуда.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Антон , поняла
А когда это что то плохое этл видео на узи ? И выглядит иначе ?

Если Вы имеете ввиду злокачественный процесс, то да, на УЗИ определенные признаки имелись бы. В данной ситуации намёка на что-то нехорошее нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И вот еще вопрос
Липома/ жировик и гематома это разные вещи ?

Липома - образование подкожно-жировой клетчатки, состоит из жировых клеток и соединительной ткани. Гематома - скопление крови, то есть жидкостное образование посреди тканей. Гематома только со временем приобретает некоторые общие черты с липомой, когда начинает замещаться соединительной тканью, превращаться в фиброму. Но по сути это два разных образования.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И это видно на узи
Да ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

То есть если бы была липома
Узист бы по другому написал

Совершенно верно, на УЗИ липома выглядит по другому. Липома по плотности примерно соответствует окружающей клетчатке, чаще всего окружена капсулой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Антон , целесообразно сделать УВЧ терапию ?

Хуже от этого не будет, однако, учитывая сроки, я сомневаюсь в эффективности физиолечения. Если есть возможность, можно попробовать . В худшем случае гематома останется в прежнем состоянии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла спасибо

На здоровье, удачи Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Антон , здравствуйте
Я сходила на узи к другому еще специалисту
Посмотрите пожалуйста его заключение и фото узи

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Он достаточно дотошно объяснял все
Сказал что ничего плохого

Есть гематома / Киста
Могла воспалиться после уколов
Мол шишку дает прилегающая область рядом

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Видимо то что он описывает как фиброз

Здравствуйте!
Вероятнее всего, после инъекции образовалась небольшая гематома, а вокруг нее постепенно возникло асептическое воспаление, которое проявилось инфильтрацией тканей рядом. Это и стало постепенно ощущаться Вами как шишка. По мере фиброзирования/рассасывания гематомы явления инфильтрации тканей должны пройти.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ну то есть это все в пределах нормы ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Если у вас есть рекомендации по препаратам - мази / гели
Или другие какие либо процедуры косметические
Напишите пожалуйста

Да, картина на УЗИ соответствует проблеме, которая у Вас возникла.
Для лечения можно порекомендовать курсами физиолечение; УВЧ и фонофорез с гепариновой мазью курсом по 10 процедур, на область уплотнения можно 3 раза в день наносить гель Индовазин в течение месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Даже если фиброз останется
Если не беспокоит и внешне не заметен, можно ничего с ним не делать ?

Совершенно верно, если участок фиброза не будет ни каким образом смущать или беспокоить, с ним можно ничего не делать.

Принятый ответ

Здравствуйте! По УЗИ, наиболее вероятно, описана осумковавшаяся гематома. Если нет внешних проявлений на коже, активных действий сейчас не требуется. Местно можно использовать гепариновую мазь 3-4 р в день, полуспиртовые повязки(спирт 30-40 градусов, без целлофана). Уплотнение может уменьшится в размерах, но до конца не уйти. В случае усиления болей, появлении красноты-обратитесь очно к хирургу для определения дальнейшей тактики лечения и решения вопроса об оперативном лечении. Доброго здоровья!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Екатерина , спасибо
А если что то плохое оно иначе выглядит верно ?

Да, аваскулярное, т.е. не кровоснабжается, жидкостное, окруженное капсулой, все это признаки доброкачественного образования. Уколы в это место не делайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А гематома и липома это разные вещи, верно ?

Да, это разные образования. По УЗИ больше похоже на гематому.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

УВЧ терапию можно сделать ?

Да, можно.

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанию имеет место маленькая осумкованная гематома. Размеры ее совсем небольшие, если она никак не беспокоит, то в целом с ней можно ничего не делать, так как операционная травма при таких размерах будет больше, чем польза. Можно местно наносить гель Долобене дважды в день в течение месяца, затем контроль узи, шишка скорее всего никуда не денется, наша цель чтобы она перешла в состояние фиброза и не было риска ее нагноения.
Здоровья

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Елизавета , спасибо
А когда что то плохое оно иначе выглядит на узи ?

Да, в первую очередь это есть кровоток

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Елизавета , то есть брать пункцию нет смысла ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Елизавета здравствуйте
Сходила дополнительно на другое узи

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепляю
Посмотрите

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

По сути сказал ничего плохого нет вообще
Есть киста / гематома
Но мол саму шишку дает то что рядом - фиброз по сути

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

То есть как я понимаю гиматома и фиброз - возможно одно другое замещает

Поиущи фиброма ничего страшного нет. Мазать не нужно ничем

Принятый ответ

Здравствуйте.
По узи у Вас капсулированное образование -осумкованная гематома. Учитывая сроки, она уже частично замещена фиброзной ( рубцовой тканью).
Если нет никаких жалоб, внешне нет признаков воспаления, то консервативно терапия будет мало эффективно. Наносите индовазин гель 2-3 раза в день тонким слоем в течении 10-14 дней.
Далее посмотрите в динамике, узи контроль через 3 мес.
Ни какой опасности она не несёт.
Будьте здоровы

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Шахин , спасибо

Даже спустя время она могла образоваться ?
Ведь в феврале не было ее

В феврале просто была гематома, со временем данная гематома огромная капсулой, частично заместтлась рубцовой ткань. И на данный момент выглядит как шишка подкожная

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Шахин , смысла брать пункцию
Нет ?

Нет, образование маленькое и пункцией ситуация не изменится

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Шахин, здравствуйте
Я сходила еще к одному узисту
Прикрепила его заключение
Сказал гематома есть
Рядом шишку дает фиброз / липома

Посмотрите пожалуйста его заключение и фото

По данному узи есть кистозное образование и фиброзное образование. Причиной обоих образований это инъекции.
Ничего страшного нет, как выше в рекомендации писал, можете использовать индовазин, узи контроль в динамике

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Киста и гематома считай одно и тоже ?

Да, можно сказать. Гематома тоже капсулированное, и киста капсулированное

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

То есть как и ранее и писали
Киста / гематома могла замеситься фиброзом рядом - тем что описывает данный узист , верно ?

Да, частично заместилась фиброзной тканью

Принятый ответ

Здравствуйте.
Вероятно, в подкожно-жировой клетчатке образовалась гематома, которая со временем может как постепенно уменьшится, так и замениться фиброзной тканью, то есть образуется в мягких тканях рубец. Полость находится на глубине почти 1см, поэтому на коже не должны сформироваться изменения.
Иногда, при попадании инфекции, возможно нагноение гематомы. В таком случае потребуется ее вскрытие и дренирование. С целью профилактики нагноения не рекомендуется делать делать инъекции в близлежащие ткани.
Будьте здоровы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Галина
Спасибо

Даже спустя время такое быть?
Ведь инъекции были давно уже
После них не было ее

Уточните пожалуйста, что может быть.
Что стало причиной этой гематомы, точно сказать нельзя. Возможно, были удар или падение на ягодицу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А массаж мог такое спровоцировать ?
Имею ввиду гемотому

Массаж ягодиц, но не ног, при сильном надавливании или постукивании мог привести к травме сосуда и образованию гематомы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да
Было сильное нажатие именно ягодиц
А если это что то плохое это видно было бы на узи ?

Не переживайте, злокачественные образования выглядят по-другому. Для контроля рассасывания гематомы повторите УЗИ через 2-3 месяца.
Будьте здоровы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Галина , в липома и гематома это разное , да?
И на узи выглядит иначе ?

Липома - это жировая лиухоль. А гематома - это скопление крови в образовавшейся полости. На УЗИ гематома, как и любая жидкость видна как черное пятно. А жировая ткань серая, неоднородная.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

УВЧ терапию можно сделать ?

Маловероятно, что на такой глубине будет действие.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Галина, здравствуйте
Сходила сегодня к другому узисту
Прикрепила его заключение и фото

Сказал ничего плохого
Есть киста / гематома
Но мол шишку дает рядом как бы фиброз

Посмотрите пожалуйста его комментарии и заключение

Фиброз - это соединительная ткань, из которой состоят рубцы, о формировании чего я ранее писала, В этом нет ничего страшного, учитываю промежуток времени между двумя исследованиями. Именно так и должно идти замещение гематомы. На разницу размера гематомы в миллиметре внимание не обращаем, так как ткани подвижные, и измерение разными датчиками будет выглядеть по-разному.
Не переживайте, ничего злокачественного нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Галина , да
Именно об этом вы писали
Значит я верно поняла


Да
Он сказал
Так нет кровотока , вообще ничего нет мол плохого , не переживайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Галина
Извините
Вот еще вопрос такой
Если она начала замещаться фиброзом
То она , гематома должна по сути тогда была меньше стать ?

Да, но в предыдущем комментарии я писала про размеры.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Так получается что она такая же осталась
Гематома

Повторюсь: невозможно точно измерить мягкие ткани из-за их подвижности во время ультразвукового исследования. Нельзя исключить, что во время первого размеры были завышены, а во время второго - занижены. Разница между измерениями совсем незначительная.

Здравствуйте.
Если боли в данном образовании нет, то пока наблюдайте за ним - в динамике проводите УЗИ каждые 3 месяца.
По УЗИ имеется какое то жидкостное образование - осумкованная гематома или серома.
Пока на это место методом чередования можно попробовать наносить мазь Фуцидин и гель Лиотон.
Если вдруг заметите появление боли, покраснение, увеличение уплотнения, то надо очно обратиться к хирургу для исключения нагноения образования.
На счет плохого не думайте, не похоже это на что то страшное.
Здоровья Вам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Андрей спасибо
Что то страшное выглядит иначе ?

Да, как правило иначе.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.