СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Как лечить анемию

Здравствуйте. В последние месяцы столкнулась с частыми головокружениями после физ.нагрузок, а иногда и просто мигрень и головокружение с утра. Ощущаю явный упадок сил, хотя поддерживаю и психоэмоциональное состояние и занимаюсь йогой, и присутствует огромные желание что-то делать, а сил как буд-то нет. Так же в последние пару лет беспокоит сильное выпадение волос. В остальном все хорошо, только полипы в желчном пузыре (не беспокоят,не мешают, мы их наблюдаем). Нутрициолог посоветовала сдать анализы и в показателях связанных с железом есть отклонения. Общий анализ, щитовидная железа и тд все в норме. Она утверждает, что это анемия и это может быть как раз причиной плохого самочувствия. И нужно просто скорректировать питание. Подскажите пожалуйста, как это исправить и улучшить состояние. Нужно ли проходить дополнительные обследования?

Полипы желчного пузыря
35 лет
12 Июня 2025·Просмотров: 68·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
По анализам уровень ферритина и правда низковат. Какой уровень гемоглобина?

В таких случаях врачи рекомендуют приём сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день, 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Внести в рацион пищу , богатую витамином С : цитрусовые , шиповник, облепиха,черника , крыжовник ,киви .
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.

Параллельно искать причину железодефицита ,для этого : посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные месячные ), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.
Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом.

Чтобы исключить другие причины данных жалоб,врачи могут рекомендовать проверить:
-уровень витамина В9,12
-витамина Д
-цинка,магния.
-дополнительно можно пройти тест на тревогу по шкале HADS и написать результаты,чтобы исключить психогенную причину жалоб.
-получить консультацию трихолога.

У вас еще есть вопросы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Гемоглобин 14,3 г/дл. По гинекологии все в норме, узи брюшной полости в норме, по проктологии есть небольшие узлы, не беспокоят. Витамин Д тоже в норме. Магний, цинк, кальций, фосфор и другие микроэлементы сдавала в пошлом году, было в норме. Питание на самом деле скудное в отношении железа, я фанат кофе, сладкого и молочных продуктов. Мясо ем мало. А какие показатели проверять после курса сорбифера?

Принятый ответ

После курса сорбифера проверить уровень Ферритина и общего анализа крови!

Здравствуйте. В приложенном анализе есть признаки латентного дефицита железа: снижение насыщения трансферрина железом и ферритин у нижней границы нормы. Да, дефицит железа может быть причиной таких жалоб, как у Вас.
В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа в профилактических дозах, например тардиферон или сорбифер по 1 таблетке в день перед едой 2-3 месяца, затем контроль анализов, целевой уровень ферритина выше 40 и % насыщения трансферрина железом выше 20.
Рекомендуется увеличить употребление мяса, печени, рыбы, овощей и фруктов.

В плановом порядке рекомендуется пройти дообследование по поводу причины железодефицита: консультация гинеколога, УЗИ органов брюшной полости, почек, малого таза, рентген органов грудной клетки, фиброгастроскопия с биопсией и посевом на хеликобактер пилори, фиброколоноскопия.

Здравствуйте! Коэффициент НТЖ ниже 19% считается скрытым железодефицитом. Его нужно корректировать лечебными препаратами железа (не БАД) с целью профилактики железодефицитной анемии. Лечение даже при нормальном гемоглобине обязательно.

Причины железодефицита различны и иногда сочетанные: обильные менструации, короткий менструальный цикл, малое потребление белковой пищи, проблемы в ЖКТ, хронические и острые воспалительные процессы в организме, скрытые кровотечения.

На усмотрение лечащего врача лечебными препаратами могут быть в вашем случае : тардиферон, ферро-фольгамма, ферретаб, тотема, ферлатум. Последние три более щадящие. Курс 6-8 недель и более.

После курса терапии можно оставить прием железа каждый месяц 7-10 дней подряд.

Все хронические патологии и воспаления пролечивать, так как они негативно влияют на обмен железа.

Раз в год обязателен осмотр гинеколога.

Пересмотр питания в пользу белка, железосодержащих продуктов приветствуется.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.