Повышен СОЭ и понижен гемоглобин — вопрос №333162

Question

Повышен СОЭ и понижен гемоглобин — вопрос №333162

Алина, Санкт-Петербург

746 просмотров

31 октября 2020

Здравствуйте! Скажите пожалуйста Женщина 82 года, хронические заболевания: сахарный диабет 2 типа, гипертония, варикоз. Сдаем анализы раз в три месяца. По анализам стал повышаться СОЭ и понижаться гемоглобин. Врач напугал, что возможна онкология.

Вопрос закрыт

гипертония

анализа

хроническое заболевание

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Редька Алина Викторовна, 31 октября 2020

Терапевт

Здравствуйте, какие именно цифры?

Пожаловаться

Алина, 31 октября 2020

Клиент

Алина,
(АЛТ) 29Ед/л0 – 41
(АСТ) 20Ед/л5 – 34
Билирубин общий 13,7мкмоль/л2 - 20,5
Глюкоза 7,3ммоль/л3,9 - 6,4
Креатинин 97мкмоль/л53 – 106
Скорость клубочковой фильтрации ( оцененная) 50,88мл/мин/1,73 м^260 – 76
Мочевина 7,8ммоль/л1,7 - 11,1
Общий белок в сыворотке 68г/л64 – 83

Калий в сыворотке 3,9ммоль/л3,5 - 5,4
Кальций общий в сыворотке 2,24ммоль/л2,1 - 2,55
Неорганический фосфор в сыворотке 1,4ммоль/л0,81 - 1,62

Определение уровня тиреотропного гормона (ТТГ) 3,54мМЕ/л0,35 – 4

Определение уровня ферритина в крови 109мкг/л30 – 400

Липидный спектр
Триглицериды 1,78ммоль/л0 - 1,7
Холестерин 4,7ммоль/л3,3 - 5,2
Холестерин ЛПВП 0,89ммоль/л0,9 – 2
Холестерин ЛПНП 3,17ммоль/л2,59 - 4,11
Индекс атерогенности 4,28ммоль/л0 – 4

Клинический анализ крови
Скорость оседания эритроцитов по Вестергрену 31мм/час2 – 15
Лейкоциты (WBC) 5,8110^9/л4 – 9
Эритроциты (RBC) 3,7110^12/л3,9 - 4,7
Гемоглобин (HGB) 110г/л120 – 140
Гематокрит (HCT) 34,2%36 – 41
Средний объем эритроцита (MCV) 92,2фл80 – 90
Среднее содержание гемоглобина (MCH) 29,6пг27 – 31
Средняя концентрация гемоглобина (MCHC) 322г/л310 – 340
Тромбоциты (PLT) 17110^9/л150 – 400
Лимфоциты % (LYMPH%) 26%19 – 37
Моноциты % (MONO%) 14,6%3 – 11
Нейтрофилы % (NEUT%) 53,1
Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%%45 – 70
Эозинофилы % (EO%) 5,3%0 – 5
Базофилы % (BASO%) 1%0,2 – 1
Лимфоциты (LYMPH) 1,5110^9/л1 - 4,8
Моноциты (MONO) 0,8510^9/л0 - 0,8
Нейтрофилы (NEUT) 3,0810^9/л1,8 - 7,7
Эозинофилы (EO) 0,3110^9/л0,05 - 0,47
Базофилы (BASO) 0,0610^9/л0 - 0,
Распределение эритроцитов по величине (RDW-CV) 12%11,5 - 14,5
Ширина распределения эритроцитов (RDW-SD) 40,3фл37 – 54
Ширина распределения тромбоцитов (PDW) 12,1фл11,5 - 17,3
Средний объем тромбоцита (MPV) 10,3фл6,2 - 11,6
Содержание крупных тромбоцитов (P-LCR) 27,4%13 – 37
Тромбокрит (PCT) 0,18%0,15 - 0мм/ч - 85 мм/ч

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Редька Алина Викторовна, 31 октября 2020

Терапевт

Отклонения незначительны, СОЭ на верхней границе нормы и он может повышаться при анемии, а анемия тут лёгкой степени, тут даже не нужны препараты железа, просто есть больше красного мяса, печени, овощей и фруктов. В таком возрасте легкая анемия это не редкость

Пожаловаться

Алина, 31 октября 2020

Клиент

Алина, сдавали анализы а августе СОЭ был 27, а гемоглобин 119. По питанию было ограничение по белку, т.к. был повышен креатинин и понижено СКФ.

Пожаловаться

Редька Алина Викторовна, 31 октября 2020

Терапевт

Для такого возраста и наличие сопутствующей патологии это вполне нормальные анализы, вы зря бьете тревогу. Креатинин повышен из-за диабета, он со временем влияет на работу почек

Пожаловаться

Алина, 31 октября 2020

Клиент

Алина, А Полисорб может влиять на показатели? Он был назначен нефрологом для очистки.

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 31 октября 2020

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, прикрепите сам анализ пожалуйста

Пожаловаться

Алина, 31 октября 2020

Клиент

Екатерина,
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) 29Ед/л0 – 41
Аспартатаминотрансфераза (АСТ) 20Ед/л5 – 34
Билирубин общий 13,7мкмоль/л2 - 20,5
Глюкоза 7,3ммоль/л3,9 - 6,4
Креатинин 97мкмоль/л53 – 106
Скорость клубочковой фильтрации ( оцененная) 50,88мл/мин/1,73 м^260 – 76
Мочевина 7,8ммоль/л1,7 - 11,1
Общий белок в сыворотке 68г/л64 – 83

Калий в сыворотке 3,9ммоль/л3,5 - 5,4
Кальций общий в сыворотке 2,24ммоль/л2,1 - 2,55
Неорганический фосфор в сыворотке 1,4ммоль/л0,81 - 1,62

Определение уровня тиреотропного гормона (ТТГ) 3,54мМЕ/л0,35 – 4

Определение уровня ферритина в крови 109мкг/л30 – 400

Липидный спектр
Триглицериды 1,78ммоль/л0 - 1,7
Холестерин 4,7ммоль/л3,3 - 5,2
Холестерин ЛПВП 0,89ммоль/л0,9 – 2
Холестерин ЛПНП 3,17ммоль/л2,59 - 4,11
Индекс атерогенности 4,28ммоль/л0 – 4

Клинический анализ крови
Скорость оседания эритроцитов по Вестергрену 31мм/час2 – 15
Лейкоциты (WBC) 5,8110^9/л4 – 9
Эритроциты (RBC) 3,7110^12/л3,9 - 4,7
Гемоглобин (HGB) 110г/л120 – 140
Гематокрит (HCT) 34,2%36 – 41
Средний объем эритроцита (MCV) 92,2фл80 – 90
Среднее содержание гемоглобина (MCH) 29,6пг27 – 31
Средняя концентрация гемоглобина (MCHC) 322г/л310 – 340
Тромбоциты (PLT) 17110^9/л150 – 400
Лимфоциты % (LYMPH%) 26%19 – 37
Моноциты % (MONO%) 14,6%3 – 11
Нейтрофилы % (NEUT%) 53,1
Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%%45 – 70
Эозинофилы % (EO%) 5,3%0 – 5
Базофилы % (BASO%) 1%0,2 – 1
Лимфоциты (LYMPH) 1,5110^9/л1 - 4,8
Моноциты (MONO) 0,8510^9/л0 - 0,8
Нейтрофилы (NEUT) 3,0810^9/л1,8 - 7,7
Эозинофилы (EO) 0,3110^9/л0,05 - 0,47
Базофилы (BASO) 0,0610^9/л0 - 0,
Распределение эритроцитов по величине (RDW-CV) 12%11,5 - 14,5
Ширина распределения эритроцитов (RDW-SD) 40,3фл37 – 54
Ширина распределения тромбоцитов (PDW) 12,1фл11,5 - 17,3
Средний объем тромбоцита (MPV) 10,3фл6,2 - 11,6
Содержание крупных тромбоцитов (P-LCR) 27,4%13 – 37
Тромбокрит (PCT) 0,18%0,15 - 0мм/ч - 85 мм/ч

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 31 октября 2020

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
Как женщина питается? Достаточно ли мяса в рационе?
Приложите сам анализ по возможности.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гипертония

11 ответов

8 января 2019

Сергей, Белгород

Вопрос закрыт

Боль, зуд в заднем проходе

4 ответа

8 мая 2020

Дмитрий

Вопрос закрыт

Дать рекомендации

5 ответов

12 августа 2020

Александр, Сызрань

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Редька Алина Викторовна, 31 октября 2020 · Accepted Answer · 2020-10-31T20:46:04+03:00

Пожаловаться

Редька Алина Викторовна, 31 октября 2020

Терапевт

Нет

Принятый ответ

Кисель Екатерина Игоревна, 31 октября 2020 · Accepted Answer · 2020-10-31T15:06:42+03:00

+ 1

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 31 октября 2020

Невролог, Терапевт

Для ее возраста и заболеваний анализ вполне нормальный, подозрения на онкологию по анализам нет

Принятый ответ

Зверлина Ксения Юрьевна, 31 октября 2020 · Accepted Answer · 2020-10-31T14:39:50+03:00

Здравствуйте. Отклонения не значительные, но стоит обратить внимание на возможные причины. Нет ли маточных кровотечений или кровянистых выделений. Нет ли крови в стуле. Для исключения онкологии можно сдать кал на скрытую кровь, но до начала приема препаратов железа! Желательна плановая флг. Для восполнения железа принимать Феррум лек по 1 таб 2 раза в день месяц, потом пересдать, посмотреть динамику. Возможно и СОЭ понизится. После нормализации гемоглобина продолжать железо ещё 2 месяца.

Маевская Илона Игоревна, 31 октября 2020 · Accepted Answer · 2020-10-31T14:43:34+03:00

Здравствуйте.
Снижение незначительное, однако, требует уточнения.
Уровень ферритина, кал на скрытую кровь, осмотр гинеколога. Хотя бы так.
Начать прием препаратов железа с последующим контролем общего анализа крови через 3 месяца, увеличить в рационе железосодержащие продукты.
Всего доброго!